Questões de Medicina

Quais exames laboratoriais você solicitaria para confirmar o diagnóstico de Sífilis secundária?

• A.

  Elisa e Western-blot.

• B.

  Pesquisa de treponema na lesão em campo escuro.

• C.

  Exame Histopatológico de todas as lesões.

• D.

  VDRL quantitativo / FTA – ABS.

Em relação à Estratégia Saúde da Família (ESF), assinale a alternativa correta.

• A.

  As Equipes de Saúde da Família trabalham de maneira integrada à rede de assistência em saúde dos municípios brasileiros.

• B.

  A prevalência das condições mórbidas encontradas no nível de atenção próprio da ESF é semelhante àquela dos outros níveis hierárquicos do SUS.

• C.

  Foi estabelecida por meio de Projeto de Lei antes da criação do SUS e teve seu funcionamento plenamente regulamentado por meio da NOB-96.

• D.

  As equipes prestam assistência cobrindo um amplo leque de atividades, determinado pela demanda dos próprios pacientes.

• E.

  Tem como fundamento a assistência domiciliar, determinada pela própria demanda dos pacientes.

Mulher 63 anos, tabagista, não hipertensa, apresentase na UTI com febre e tosse produtiva há 2 dias. Exame acusa PA 100/60 mmHg, FC 106 bpm, FR 30 mrpm e T 38,7oC. Ritmo cardíaco regular sem sopro e ausculta pulmonar com roncos e estertores crepitantes em base direita. Abdome flácido, indolor, sem visceromegalia e membros inferiores com edema 1+/IV. Conceitualmente, qual a melhor definição para esse quadro?

• A.

  Síndrome da resposta inflamatória sistêmica.

• B.

  Pneumonia.

• C.

  Sepse pulmonar.

• D.

  Sepse pulmonar grave.

• E.

  Choque séptico de foco pulmonar.

“É uma lesão na região genital, causada pelo Papilomavirus Humano (HPV). A doença é também conhecida como crista de galo, figueira ou cavalo de crista.” O trecho acima refere-se ao conceito de qual DST (Doença Sexualmente Transmissível)?

• A.

  Condiloma acuminado

• B.

  Linfogranuloma venéreo

• C.

  Clamídia

• D.

  Tricomoníase

A hipercalcemia pode ser uma manifestação paraneoplásica de diversos tumores malignos. Assinale o fármaco usado no tratamento da hipercalcemia da malignidade que, mais comumente, pode cursar com osteonecrose de mandíbula, principalmente no uso por tempo prolongado.

• A.

  Nitrato de gálio.

• B.

  Calcitonina.

• C.

  Furosemida.

• D.

  Zoledronato.

• E.

  Dexametasona.

Numa prova oral, quatro acadêmicos de Medicina fizeram as seguintes afirmações sobre a doença de Alzheimer:

I. Histórico familiar de quadros demenciais é um dos fatores de risco mais importantes para o desenvolvimento da doença de Alzheimer.

II. Nos pacientes com Alzheimer e depressão preferir os antidepressivos tricíclicos, já que não exacerbam a confusão mental.

III. Surtos psicóticos nas fases iniciais de demência sugerem o diagnóstico de Alzheimer.

IV. Perda da independência para atividades cotidianas é forte preditor da doença de Alzheimer.

É correto o que consta APENAS em

• A.

  I e IV.

• B.

  I e II.

• C.

  III e IV.

• D.

  II e III.

• E.

  II e IV.

Homem de 22 anos passará a apresentar ptose palpebral, oftalmoplegia, mialgia e mioglobinúria associadas a aumento dos níveis séricos de CPK, aldolase e creatinina, se for vítima de acidente ofídico por

• A.

  jiboia.

• B.

  coral.

• C.

  sucuri.

• D.

  cascavel.

• E.

  jararaca.

Quanto ao gastrinoma, é CORRETO afirmar que:

• A.

  90% são esporádicos e 10 % estão associados à síndrome NEM tipo 1.

• B.

  a dor abdominal e a úlcera péptica são manifestadas por 90% dos pacientes enquanto a diarreia aparece em somente 5% dos pacientes.

• C.

  2% dos pacientes com úlcera péptica recorrente ao tratamento padrão têm como doença de base um gastrinoma.

• D.

  sua principal característica é a Tríade de Whipple.

• E. a hipergastrinemia de jejum é o diagnóstico definitivo do gastrinoma.

O tratamento das fraturas em maxila torna-se um procedimento rotineiro no serviço de traumatologia bucomaxilofacial, assim o entendimento de suas complicações e aparatos utilizados são fatores a serem considerados no planejamento da solução das fraturas. Considerando essa afirmação, assinale a alternativa correta.

• A.

  Os pacientes não morrem de fratura na maxila, a causa morte provém das complicações destas fraturas.

• B.

  A causa mais frequente de hemorragias nas fraturas Le Fort nível II é o septo fraturado.

• C.

  Nas fixações das Le Fort nível III deve-se restaurar a projeção da porção média da face com o reparo das fraturas orbitais ou zigomáticas antes da maxila.

• D.

  Em lacerações múltiplas com fraturas cominutivas, o tecido associado fornece suprimento satisfatório aos segmentos existentes e aos enxertos na região.

• E.

  Fraturas pediátricas são frequentes devido à densidade óssea e à alta pneumatização dos seios.

Sobre o trauma torácico cardíaco, pode-se afirmar que:

• A.

  o achado clássico da tríade de Beck (sons cardíacos abafados, hipotensão e distensão das veias do pescoço) é visto em mais de 80% dos pacientes.

• B.

  por possuir paredes mais espessadas, as feridas que ocorrem no ventrículo direito fazem autovedação com menos frequência que as feridas do átrio direito

• C.

  um sinal bastante valioso e reprodutível de tamponamento pericárdico é o estreitamento da pressão de pulso.

• D.

  as taquicardias supraventriculares, após trauma cardíaco fechado são muito frequentes e, regra geral, ocorre entre 78 horas e 14 dias após a contusão miocárdica.

• E.

  as feridas cardíacas por arma de fogo estão associadas com maior f requência ao tamponamento que à hemorragia.