Questões de Medicina

O aneurisma da artéria poplítea é o aneurisma periférico mais comum. Sobre este, é correto afirmar:

• A.

  É muito comum quadro de obstrução arterial aguda por embolização proveniente destes aneurismas.

• B.

  A principal complicação que faz com que o paciente procure o serviço de emergência é a trombose.

• C.

  Compressão nervosa e venosa são complicações muito comuns nestes tipos de aneurismas.

• D.

  A principal complicação que faz com que o paciente procure o serviço de emergência é a rotura.

Em relação às valvopatias, analise as afirmativas abaixo.

I. O tratamento clínico da valvopatia tricúspide, em geral, é feito com digitálicos e diuréticos.

II. Na estenose pulmonar, raramente a valva pulmonar pode se apresentar comprometida por causa congênita.

III. Na presença de insuficiência pulmonar, sinais de aumento do VD e sopro diastólico na borda esternal esquerda são os achados mais frequentes para a lesão moderada ou importante.

É correto o que se afirma em

• A.

  I, apenas.

• B.

  II, apenas.

• C.

  III, apenas.

• D.

  I e III, apenas.

• E.

  II e III, apenas.

O edema pulmonar no pós-operatório geralmente:

• A.

  tem causa cardíaca.

• B.

  é consequência de laringoespasmo.

• C.

  está associado à hipotensão arterial.

• D.

  é consequência da diminuição do gradiente hidrostático no pulmão

• E.

  está associado à sepse.

Assinale a alternativa correta.

• A. Crianças com fenilcetonúria nascem com um retardo mental acentuado.
• B. A trissomia do 18, também conhecida como síndrome de Down, é a malformação congênita mais frequente.
• C. A mucoviscidose é um distúrbio que afeta a secreção de fluidos das glândulas exócrinas e do revestimento do trato respiratório, do gastrointestinal e do reprodutivo.
• D. A mucoviscidose é uma doença adquirida, de etiologia viral, letal e que afeta frequentemente homens brancos.
• E. A galactosemia é um distúrbio no metabolismo da galactose que afeta principalmente os ossos.

Texto para responder às questões de 27 a 29.

Lactente do sexo feminino com três meses de idade é levada à consulta de puericultura. A criança foi uma recém-nascida de termo, de parto normal, AIG, que apresentou incompatibilidade ABO, necessitando de fototerapia por dois dias. Recebeu alta, com cinco dias de vida. Atualmente, está em aleitamento materno exclusivo, bom desenvolvimento neuropsicomotor, vacinação em dia. Ao exame físico, mostra palidez cutaneomucosa de +/4 e o hemograma mostrou hemoglobina 9 g/dL. Com base no caso apresentado e segundo o calendário vacinal da Sociedade Brasileira de Pediatria, assinale a alternativa correta.

• A. Não há vacina para ser aplicada aos três meses de idade.
• B. Essa criança já deve ter tomado uma única dose de vacina contra hepatite B.
• C. Aos dois meses, a criança deve ter tomado todas as doses da vacina antipólio oral.
• D. Nessa consulta, se não houver cicatriz vacinal da BCG, deve-se repetir a vacina.
• E. Aos dois meses, a criança deve tomar preferencialmente a vacina tríplice bacteriana acelular.

Texto para responder às questões 27 e 28.

Recém-nascido com 23 dias de vida apresenta lesão arroxeada extensa na face interna da coxa direita, com aumento de volume do membro inferior ipsilateral, além de equimoses e petéquias ao redor da lesão. A lesão é descrita desde o nascimento e apresentou aumento de volume nos últimos dois dias. Exames laboratoriais revelam anemia normocrômica e normocítica, plaquetopenia e reticulocitose. Considerando a situação hipotética apresentada no texto, assinale a alternativa que indica a melhor interpretação diagnóstica para esse caso.

• A. Trata-se de hemi-hipertrofia de membro inferior refletindo uma provável síndrome de Beckwith-Wiedemann com alteração hematológica por deficiência congênita das hemácias, associada à síndrome.
• B. Trata-se de provável hematoma devido a trauma local, com sequestração de hemácias e consequente anemia e plaquetopenia por consumo; é mandatória a investigação de síndrome de maus-tratos.
• C. Trata-se de síndrome de Maffucci refletindo a associação de malformação vascular e discondroplasia, afetando o membro inferior direito.
• D. Trata-se de síndrome de Klippel-Trenaunay, que associa hemangiomatose, ectasias vasculares e hipertrofia do membro.
• E. Ocorre púrpura trombocitopênica associada a hemangioma capilar extenso, caracterizando a síndrome de Kasabach-Merritt.

Paciente do sexo masculino com tumor invasivo de bexiga (t2), sem mestástases à distância. Qual o melhor tratamento:

• A.

  rtu de bexiga.

• B.

  radio e quimioterapia.

• C.

  radioterapia de bexiga.

• D.

  cistoprostatectomia.

Com relação aos efeitos de doses excessivas de radiação no organismo, julgue os itens seguintes.

A perda de pelos — alopecia — em razão de exposição à radiação decorre de danos aos folículos pilosos, que, conforme a dose recebida, podem ser irreversivelmente destruídos.

• C. Certo
• E. Errado

São causas de hipertensão pulmonar pré-capilar, EXCETO:

• A.

  cardiopatias congênitas.

• B.

  tromboembolismo pulmonar crônico.

• C.

  hipertensão arterial sistêmica.

• D.

  infecção pelo HIV.

• E.

  doença hepática crônica.

Sobre o suicídio, é correto afirmar que

• A.

  a pessoa que quer se suicidar não conversa sobre isso, age.

• B.

  o principal grupo de risco para o suicídio é de homens idosos, solitários e portadores de alguma doença.

• C.

  o uso de álcool alivia a angústia que o paciente deprimido sente, diminuindo a probabilidade de o suicídio ocorrer.

• D.

  o principal grupo de risco para o suicídio é de mulheres jovens com dificuldades de relacionamento com o seu parceiro.

• E.

  o fato de perguntar ao paciente sobre a ideação suicida aumenta o risco, pois a pessoa passa a ter o assunto presente em sua mente.