Questões de Medicina

Julgue os itens subsequentes, relativos à sexologia forense e sua implicação na perícia.

A análise do conteúdo vaginal pode revelar a presença de esperma ou espermatozoide, configurando, então, os elementos do estupro.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da incapacidade laborativa do servidor público federal, julgue os itens a seguir.

O grau de incapacidade de um servidor é definido de acordo com as atribuições do cargo e das atividades desenvolvidas.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à diabetes melito do tipo 2 (DM2), assinale a opção correta.

• A.

  Há estudos clínicos que demonstraram os efeitos benéficos do exercício físico na DM2, tais como a redução do risco cardiovascular e melhora do controle glicêmico com redução da hemoglobina glicada, resultados estes que independem da redução do peso corporal.

• B.

  Não há evidências científicas de que a mudança do estilo de vida — adoção de dieta e realização de atividade física rotineira — seja mais eficaz que o uso de medicamentos para a prevenção de DM2.

• C.

  Ao se avaliar o controle adequado do DM2, não há diferença quanto ao método de obtenção da hemoglobina glicada. Os resultados são equivalentes pelo método laboratorial de cromotografia líquida de alta eficiência ou por técnicas não rastreáveis.

• D.

  A medição da hemoglobina glicada registra com acurácia a ocorrência de episódios de hipoglicemia significativos.

• E.

  Não há relação entre resistência à insulina e maior chance de se desenvolver hipertensão arterial, esteato-hepatite não alcoólica e aumento de risco cardiovascular.

Nos pacientes com anemia falciforme a síndrome torácica aguda é forma comum de complicação pulmonar, ocorrendo em 30 a 50% dos doentes. São achados característicos desta síndrome, EXCETO

• A.

  temperatura maior ou igual a 38,5 °C.

• B.

  infiltrado novo em radiografia de tórax envolvendo segmentos pulmonares.

• C.

  dor torácica.

• D.

  atelectasia.

• E.

  taquipneia, tosse ou sibilância.

Trata-se de uma zoonose de grande importância social e econômica, por apresentar elevada incidência em determinadas áreas, alto custo hospitalar e perdas de dias de trabalho, como também por sua letalidade, que pode chegar a 40%, nos casos mais graves. (Guia de Vigilância Epidemiológica, Ministério da Saúde). O texto refere-se a:

• A.

  Tuberculose

• B.

  Cólera

• C.

  Leptospirose

• D.

  Malária

A parasitose, cujas manifestações geralmente se associam à deficiência de ferro na fase crônica, é

• A.

  tricuríase.

• B.

  amebíase.

• C.

  ascaridíase.

• D.

  ancilostomose.

• E.

  estrongiloidíase.

Dentre as causas de insuficiência renal crônica, qual podemos encontrar rins de tamanho normal ou aumentado?

• A.

  Hipertensão arterial

• B.

  Gota

• C.

  Diabetes mellitus

• D.

  Mieloma múltplo

• E.

  as alternativas c e d são corretas

Homem de 60 anos, hipertenso e tabagista, queixa-se de dor aguda no membro inferior esquerdo há 1 dia. Refere ter feito enxerto arterial no membro inferior contralateral há 1 ano e meio, quando teve o mesmo quadro. Assinale a alternativa correta:

• A.

  O aprisionamento da poplítea ocorre em pacientes jovens e atletas, sendo o quadro clínico de compressão venosa.

• B.

  Cerca de 60% dos pacientes com aneurisma da artéria poplítea apresentam aneurisma na perna contralateral.

• C.

  O quadro do paciente é típico de doença cística da artéria poplítea.

• D.

  Os aneurismas da artéria femoral são comuns e apresentam associação com outros aneurismas.

Em relação às disfunções da valva aórtica, é correto afirmar que

• A.

  na estenose aórtica, a anomalia congênita mais comum é a valva aórtica univalvular.

• B.

  a estenose aórtica ocorre quando o mecanismo de contenção valvular torna-se ineficaz por falha de coaptação dos folhetos, provocando refluxo de sangue da aorta (Ao) para o VE durante a diástole.

• C.

  no exame físico do paciente com estenose aórtica, alguns sinais podem ser encontrados, destacandose: pulsação arterial visível dos vasos cervicais; pulsatilidade da úvula (sinal de Muller); hiperpulsatilidade capilar (sinal de Quincke).

• D.

  as causas de insuficiência aórtica podem ser divididas em processos que acometem primariamente os folhetos ou o anel aórtico, havendo, por vezes, associação de ambos.

• E.

  no exame físico do paciente com insuficiência aórtica, alguns sinais podem ser encontrados, destacando-se, entre outros: pulso carotídeo retardado e de baixa amplitude (parvus-tardus); diminuição ou abolição do componente aórtico da segunda bulha (B2 única); quarta bulha (B4) como manifestação do aumento da contribuição atrial ao enchimento ventricular em presença de disfunção diastólica.

Durante e após a anestesia ocorrem várias alterações na função pulmonar, tais como:

• A.

  diminuição do tônus da musculatura respiratória no per e pós-anestésico.

• B.

  aumento da complacência pulmonar.

• C.

  aumento da capacidade residual funcional.

• D.

  aumento do espaço morto anatômico.

• E.

  diminuição do tônus da musculatura respiratória apenas no per-anestésico.