Questões de Medicina

A respeito da insuficiência cardíaca (IC), é correto afirmar que

• A.

  pacientes com disfunção ventricular apresentam prevalência de ectologias ventriculares e episódios de taquicardia ventricular não-sustentada, podendo gerar morte súbita. A droga antiarrítmica dobutamina mostra benefícios na diminuição do risco de morte súbita cardíaca em pacientes com IC.

• B.

  dentre os vasodilatadores endovenosos, a nitroglicerina tem sido a droga preferida de escolha no tratamento dos portadores de cardiopatia isquêmica. Apresenta como principais efeitos colaterais a taquicardia, arritmias supra e ventriculares e hipocalemia.

• C.

  o transplante cardíaco representa o único tratamento definitivo para pacientes portadores de IC refratária à terapêutica medicamentosa máxima e na impossibilidade de tratamento por cirurgia cardíaca convencional (revascularização miocárdica e cirurgia valvar).

• D.

  as drogas inotrópicas de uso EV estão indicadas em pacientes com IC que apresentam uma ou mais das seguintes condições: fibrilação atrial, presença de trombos cavitários, antecedentes de tromboembolismo e grandes áreas acinéticas após infarto do miocárdio.

• E.

  os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (Ieca) representam importante arsenal terapêutico na IC; entretanto, não devem ser utilizados em pacientes com disfunção sistólica.

O fármaco que NÃO altera o tono do esfíncter esofágico inferior é:

• A.

  propofol.

• B.

  amitriptilina.

• C.

  metoclopramida.

• D.

  neostigmina.

• E.

  vecurônio.

Com base na psicologia médica e a respeito da relação médico-paciente, assinale a alternativa correta.

• A. Deve-se ouvir o paciente, com sincera atenção, ainda que pareça que ele se desvia de sua queixa principal e fale sobre seus medos, preocupações ou tristezas.
• B. O médico, utilizando-se da empatia, nunca se deve imaginar no lugar do paciente, principalmente na tomada de decisões complexas.
• C. O nome do paciente não é importante para decisões diagnósticas e terapêuticas, e o médico deve se manter impessoal, considerando apenas suas iniciais em diálogos com ele.
• D. Quando o médico percebe ter limitações para o atendimento de um determinado paciente, nunca deve admitir isso, buscando conselhos com especialista sem o conhecimento do paciente.
• E. Quando o médico segue algoritmos conhecidos para procedimentos diagnósticos, não é necessário informar ao paciente previamente.

A veia adrenal esquerda drena para:

• A.

  na veia cava.

• B.

  na veia renal esquerda.

• C.

  na veia renal direita.

• D.

  na aorta.

Com relação aos efeitos de doses excessivas de radiação no organismo, julgue os itens seguintes.

A perda de pelo é um efeito determinístico, ou seja, o paciente submetido a uma dose de radiação acima do valor mínimo predeterminado perderá cabelos.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a afirmativa abaixo. Na segunda semana de vida, a criança apresenta deterioração do estado neurológico, cetoacidose, hiperamonemia e sinais de edema citotóxico na substância branca cerebelar, dorso do tronco cerebral, globos pálidos, tálamos e tractos corticoespinais. O diagnóstico provável é de:

• A.

  doença da urina em xarope de bordo.

• B.

  fenilcetonúria.

• C.

  desordens do ciclo da ureia.

• D.

  acidúria glutárica tipo 1.

• E.

  gangliosidose GM2.

Assinale a alternativa que apresenta em qual quadro há maior possibilidade de prevenção primária, através de medidas de saúde pública, como o oferecimento universal de atendimento médico e hospitalar de qualidade.

• A.

  Esquizofrenia.

• B.

  Transtorno afetivo bipolar.

• C.

  Transtorno de personalidade borderline.

• D.

  Retardo mental.

• E.

  Transtorno obsessivo-compulsivo.

Assinale a alternativa que contenha as informações corretas a respeito das medicações utilizadas no tratamento da doença de Alzheimer (DA).

• A.

  

• B.

  

• C.

  

• D.

  

• E.

  

Um pré-escolar de 5 anos teve contato recente com colega que apresentava varicela. Quanto tempo após a exposição há possibilidade de surgirem os sintomas da doença:

• A.

  7 dias após o contato

• B.

  10 a 21 dias após o contato.

• C.

  2 a 3 semanas após o contato.

• D.

  Após 4 semanas do contato.

A IRA pode decorrer do acometimento de alguns sítios anatômicos importantes. Sobre esse assunto, analise as assertivas abaixo.

I. SNC: pacientes que apresentam controle neural inadequado podem cursar com respiração periódica e apneias intermitentes.

II. Via aérea superior: processos obstrutivos supraglóticos e subglóticos, em que a clínica tende a ser mais exuberante, com retrações, taquipneia, taquicardia, agitação, prostração e cianose.

III. Via aérea inferior: prevalecem aqui as patologias desobstrutivas e as compressões extrínsecas causadas por tumores, linfonodos ou malformações vasculares.

É correto o que se afirma em

• A.

  I e II, apenas.

• B.

  II e III, apenas.

• C.

  I, II e III.

• D.

  I, apenas.

• E.

  III, apenas.