Questões de Medicina

Não é fatordesencadeante (gatilho) de edema agudo de pulmão:

• A.

  Disfunção tireoideana;

• B.

  Anemia intensa;

• C.

  Disfunção da paratireóide;

• D.

  Isquemia miocárdica aguda;

Assinale a alternativa INCORRETA relacionada às manifestações clínicas nos casos de hipertireoidismo.

• A.

  Diarreia

• B.

  Taquicardia.

• C.

  Nervosismo.

• D.

  Dor precordial.

• E.

  Emagrecimento.

Um jovem de 21 anos, sem doenças prévias, deu entrada no pronto-socorro com quadro de tosse seca, febre, cefaleia e queda do estado geral. Ao exame físico apresentava alguns estertores em bases pulmonares, febril e frequência respiratória de 20 irpm. Qual dos antibióticos abaixo é o mais adequado para o tratamento inicial do caso?

• A.

  Imipenem

• B.

  Azitromicina

• C.

  Metronidazol

• D.

  Cefuroxima

• E.

  Ciprofloxacino

Quando ocorre uma obstrução arterial aguda em artéria livre de qualquer doença obstrutiva prévia, instala-se uma síndrome isquêmica cuja gravidade dependerá da capacidade funcional das conexões anastomóticas preexistentes. Sobre as alterações teciduais frente à isquemia, assinale a correta:

• A.

  O endotélio vascular é o tecido mais sensível à isquemia, sendo que as lesões na microcirculação são extremamente importantes, pois podem limitar o êxito da revascularização.

• B.

  A pele e os ossos resistem mais à isquemia, devido ao seu baixo metabolismo. As lesões cutâneas surgirão somente após 1 semana do evento agudo.

• C.

  A musculatura esquelética adapta-se bem à isquemia, mantendo-se viável mesmo após 72 horas do evento agudo, sendo que as alterações motoras devem-se apenas ao comprometimento nervoso.

• D.

  Os nervos apresentam maior sensibilidade à isquemia, perdendo todas as suas funções em 2 horas; porém tornam-se irreversíveis somente após 24 a 48 horas do acidente agudo.

Com referência às bradiarritmias, é correto afirmar que

• A.

  a pausa, ou parada, sinusal é caracterizada pela deflagração do estímulo pelo nó sinusal, resultando em despolarização atrial.

• B.

  a síndrome bradi-taqui é caracterizada por surtos paroxísticos de taquicardia supraventricular (TSV) que se intercalam com o ritmo bradicárdico próprio da síndrome. O tratamento consiste no uso combinado de fármacos para controle da taquicardia e marca-passo para a bradicardias.

• C.

  nos bloqueios atrioventriculares (BAV) de primeiro grau, alguns impulsos atriais são bloqueados na junção AV, não despolarizando os ventrículos. No ECG, haverá uma ou mais ondas P bloqueadas, que podem ser intermitentes ou frequentes.

• D.

  nos bloqueios atrioventriculares (BAV) de segundo grau, as atividades elétricas atrial e ventricular são independentes, não existindo relação entre a onda P e os complexos QRS.

• E.

  nos bloqueios atrioventriculares (BAV) de terceiro grau, o impulso atrial atravessa a junção AV mais lentamente que o normal. No ECG, este bloqueio se manifestará com um intervalo PR maior que 200 ms.

Sobre a hipotermiaemreanimação cardiopulmonar, é correto afirmar que:

• A.

  Está indicada nos pacientes inconscientes e instáveis hemodinamicamente.

• B.

  Ela pode ser alcançada por resfriamento externo ou interno

• C.

  Quando indicada, a hipotermia (30 a 32º C) deve ser aplicada por 12 a 24h.

• D.

  O mecanismo de proteção da hipotermia é a diminuição do metabolismo em 10% por grau de resfriamento.

• E.

  A hipotermia leve está sempre indicada em reanimação cardiorrespiratória

A presença de cilindros hialinos abundantes no EAS (sedimentoscopia urinária), sem outras alterações pode indicar

• A. infecção urinária.
• B. proteinúria.
• C. cistos renais bilaterais.
• D. litíase urinária.
• E. incapacidade de concentrar urina.

Paciente de 14 anos, refere dor súbita em testículo direito há 4 hs. Nega traumas locais ou qualquer outro sintoma. Ao exame: testículo aumentado de volume, endurecido e com reflexo cremastérico abolido. Conduta:

• A.

  exploração cirúrgica.

• B.

  observação.

• C.

  ultra som de testículos.

• D.

  tomografia de abdome total.

No dengue para realização da técnica de isolamento viral e reação em cadeia da polimerase (PCR), a coleta de sangue deve ser realizada:

• A.

  até o quinto dia do início dos sintomas.

• B.

  a partir do sétimo dia do início dos sintomas.

• C.

  até o décimo dia do início dos sintomas.

• D.

  a partir do décimo dia do início dos sintomas.

• E.

  até 48 horas após o início dos sintomas.

Com relação aos efeitos de doses excessivas de radiação no organismo, julgue os itens seguintes.

As chances de o organismo manifestar os efeitos estocásticos não são proporcionais à dose de radiação recebida, havendo um limiar de dose segura.

• C. Certo
• E. Errado