Questões de Medicina

A vertigem paroxística posicional benigna

• A.

  corresponde a um episódio vertiginoso de duração prolongada, geralmente superior a uma hora.

• B.

  é frequentemente acompanhada de hipoacusia e zumbido.

• C.

  pode ser diagnosticada a partir da constatação de nistagmo puramente vertical no exame neurológico.

• D.

  é constituída por episódios de vertigem desencadeados por atividade física.

• E.

  é causada pelo deslocamento dos otólitos que flutuam na endolinfa.

Consideram-se medidas preventivas de insuficiência renal aguda associada a procedimentos contrastados, EXCETO:

• A.

  infusão de solução bicarbonatada.

• B.

  tilizar, quando disponível, contraste isoosmolar (290 mOsm/kg).

• C.

  hidratação com cloreto de sódio 0,9% antes e após o contraste.

• D.

  utilização de N-acetilcisteína (antioxidante e vasodilatador).

• E.

  introduzir diuréticos de alça.

Marque a alternativa correta sobre a enterobíase.

• A.

  Cursa com eosinofilia maciça.

• B.

  O ciclo de vida do parasita dura de 2 a 6 dias.

• C.

  Deve ser tratada com tiabendazol por três dias.

• D.

  Pode levar à autocontaminação interna e externa.

• E.

  É difícil de ser diagnosticada pelo exame parasitológico de fezes, por isso, na dúvida, deve ser tratada.

Paciente com 87 anos deu entrada no pronto-socorro com quadro de pneumonia comunitária. Não apresentava sinais de gravidade e foi internado na enfermaria. Qual o melhor esquema antibiótico a ser utilizado inicialmente?

• A.

  Claritromicina

• B.

  Beta-lactâmico com ação anti-pseudomonas

• C.

  Beta-lactâmico + inibidor de betalactamase

• D.

  Clindamicina

• E.

  Fluoroquinolona respiratória

Sobre a embolia arterial aguda é INCORRETO o que se afirma em:

• A.

  O local mais comum de embolização são os membros inferiores.

• B.

  Arritmias, infartos do miocárdio e doenças valvulares são fontes comuns de trombos.

• C.

  A fonte mais comum de êmbolos são os aneurisma da aorta abdominal.

• D.

  Quando a embolização é distal à artéria poplítea, deve-se levantar a suspeita de aneurisma da artéria poplítea.

Em relação à cardiopatia na gestação, é correto afirmar que

• A.

  a primeira metade da gestação é o período de maior risco para a gestante cardiopata.

• B.

  ainda que algumas lesões cardiovasculares, como a síndrome de Eisenmenger, requeiram acompanhamento do quadro clínico durante a gravidez, elas não colocam a mulher em risco de incapacidade e de morte.

• C.

  a experiência da literatura indica que, uma vez ultrapassada a gestação, a história natural da cardiopatia é alterada pela gravidez.

• D.

  em pacientes grávidas com estenose mitral, em classe funcional III ou IV, com sintomas avançados, o aumento da área valvar mitral causa gradiente de pressão entre o átrio e o ventrículo esquerdos, gerando volemia.

• E.

  a hipertensão pulmonar primária gera alto risco, tornando a gravidez contra-indicada.

A complicação citada quando da utilização de blood-patch na cefaleia, após punção dural e horas de tratamento com cafeína venosa, é a:

• A.

  hipertermia.

• B.

  hemorragia subaracnóidea.

• C.

  hipertensão.

• D.

  convulsão.

• E.

  anisocoria.

Uma das alternativas no tratamento de urgência do infarto agudo do miocárdio com choque cardiogênico é o uso de um sistema de bombeamento com balão intra-aórtico (BIA), instalado por cateterização da artéria femoral de forma percutânea, visando rápida estabilização do paciente. Esse efeito é conseguido porque o BIA

• A. diminui a pressão diastólica.
• B. diminui o débito cardíaco.
• C. esvazia-se automaticamente no início da diástole, diminuindo a pós-carga.
• D. insufla-se automaticamente no início da diástole e melhora a irrigação coronariana.
• E. aumenta o consumo de oxigênio.

São fatores de risco para tumor renal, exceto:

• A.

  tabagismo.

• B.

  radiação prévia.

• C.

  diálise em pacientes com insuficiência renal crônica.

• D.

  cisto simples em cortical renal.

Foram realizados, em uma criança do sexo feminino com vinte e três meses de idade internada, 151 exames de tomografia no período de uma hora, por erro de um tecnólogo. A criança foi submetida, nesse período, segundo relatório do médico e do físico do hospital, a uma dose de radiação entre 2,8 Gy e 11 Gy, que foi por ela absorvida. A dose a que normalmente são submetidas crianças em exames pediátricos da coluna varia entre 1,5 mSv e 4,0 mSv.

Considerando somente os raios X como radiações ionizantes, julgue os itens a seguir, a partir da situação acima apresentada.

O limite de dose efetiva absorvida pela criança excedeu o máximo estabelecido pela norma 3.01 da CNEN, que é de 10 mSv em um ano.

• C. Certo
• E. Errado