Questões de Medicina

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Paciente de 26 anos de idade, com diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos e IMC de 27,3 kg/m2, inicia tratamento com metformina.

Acerca disso, assinale a alternativa correta com relação aos efeitos esperados do tratamento com essa medicação.

  • A. Restabelecimento de ciclos ovulatórios, melhora da sensibilidade insulínica e redução da concentração sérica de homocisteína.
  • B. Melhora da sensibilidade insulínica, redução da concentração sérica de homocisteína e náuseas.
  • C. Dor abdominal, restabelecimento de ciclos ovulatórios e aumento da absorção intestinal de cálcio.
  • D. Restabelecimento de ciclos ovulatórios, redução da absorção de vitamina B12 e constipação intestinal.
  • E. Diarreia, melhora da sensibilidade insulínica e elevação da concentração sérica de homocisteína.

Em pacientes com índice de massa corporal maior que 40 kg/m2, é(são) encontrado(s)

  • A. volume intravascular diminuído.
  • B. níveis plasmáticos diminuídos de T3.
  • C. capacidade residual funcional diminuída.
  • D. queda do volume sanguíneo pulmonar.
  • E. baixa taxa de filtração glomerular.

Considerando que o câncer de testículo é o tumor sólido mais comum nos homens entre quinze e trinta e cinco anos de idade, julgue os itens seguintes, relativos à neoplasia maligna do testículo.

O tipo histológico não seminomatoso é o mais comum no testículo criptorquídico.

  • C. Certo
  • E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos a transtornos dissociativos.

O transtorno dissociativo de identidade pode desenvolver-se até mesmo em crianças de três anos de idade, sendo as do sexo masculino as que apresentam maior propensão a desenvolvê-lo.

  • C. Certo
  • E. Errado

A respeito das doenças e dos medicamentos que podem causar depressão e mania, assinale a opção correta.

  • A.

    A síndrome de Cushing e o hipertireoidismo podem causar depressão.

  • B.

    O carcinoma de pâncreas e os meningiomas podem causar depressão e mania.

  • C.

    O traumatismo craniano pode causar depressão.

  • D.

    A esclerose múltipla e a hemorragia subaracnoide podem causar depressão e mania.

  • E.

    A cinarizina e a cimetidina podem causar depressão e mania.

Dentre os critérios diagnósticos da depressão encontram-se os sintomas afetivos, físicos ou neurovegetativos e cognitivos. Caracterizam, respectivamente, uma alteração de cada grupo:

  • A.

    déficit de concentração, anedonia e sentimento de culpa.

  • B.

    ideação suicida, hiperssonia e angústia.

  • C.

    desesperança, sentimento de culpa e dificuldade de raciocínio.

  • D.

    ruminação de mágoas antigas, diminuição da libido e pseudodemência depressiva.

  • E.

    irritabilidade, fadiga e déficit de memória.

Em um escolar com sinusite crônica, os achados de “situs inversus” e de bronquiectasias císticas sugerem o diagnóstico da síndrome de:

  • A.

    Swyer-James.

  • B.

    Boerhaave.

  • C.

    Horner.

  • D.

    Kartagener.

  • E.

    Löffler.

Acerca de câncer da laringe, julgue os itens que se seguem.

O hábito de fumar é o principal fator de risco para o desenvolvimento de câncer da laringe.

  • C. Certo
  • E. Errado

Paciente jovem com quadro de cefaleia aguda de forte intensidade, seguida por ptose palpebral e midríase e estrabismo. Exames de imagem revelaram hemorragia subaracnoidea. O diagnóstico mais provável é de

  • A.

    aneurisma cerebral.

  • B.

    hematoma intracerebral.

  • C.

    ataque isquêmico transitório.

  • D.

    trombose de seio cavernoso.

  • E.

    hemorragia mesencefálica.

Uma mulher com quarenta e dois anos de idade, professora do ensino médio, foi atendida no ambulatório com queixa de aparecimento súbito de fadiga, cefaleia leve e persistente, dificuldade para concentrar-se, dores musculares e febre subjetiva havia aproximadamente seis meses. Ela relatou melhora progressiva dos sintomas, mas informou que, após o uso de diferentes analgésicos e consultas com diferentes especialistas, os sintomas persistem. A paciente continua exercendo suas atividades diárias, apesar da sua sintomatologia. O exame físico apresenta-se normal, exceto por discreta adenomegalia na região axilar esquerda. Trabalha-se com hipótese diagnóstica de síndrome de fadiga crônica.

Com referência ao caso clínico acima apresentado e a aspectos a ele relacionados, julgue os itens seguintes.

Em muitos casos de síndrome de fadiga crônica, existe um antecedente de sintomas semelhantes aos de uma infecção respiratória leve no início do quadro clínico.

  • C. Certo
  • E. Errado
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