Questões de Medicina

Com referência à hipertensão arterial sistêmica (HAS), julgue os seguintes itens.

O alisquireno, único representante da classe dos inibidores diretos da renina atualmente disponível para uso clínico, promove uma inibição direta da ação da renina, com consequente diminuição da formação de angiotensina II.

• C. Certo
• E. Errado

A indução da anestesia inalatória é mais rápida quando

• A.

  o anestésico apresenta maior solubilidade no sangue.

• B.

  o débito cardíaco do paciente está aumentado.

• C.

  a capacidade residual funcional do paciente está aumentada.

• D.

  a ventilação alveolar do paciente está aumentada.

• E.

  baixas doses do anestésico inalatório são ministradas.

A respeito de transtorno bipolar II, julgue os itens a seguir.

No quadro clínico do transtorno bipolar II, há predominância de episódios maníacos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao diagnóstico laboratorial de Tuberculose, de acordo com a III Diretrizes para Tuberculose (TB), da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT), é CORRETO afirmar que:

• A.

  os primeiros exames a serem solicitados são a radiografia de tórax e a pesquisa de BAAR no escarro, que tem baixo valor preditivo positivo em nosso meio (> 95%) e baixa sensibilidade (40-60%).

• B.

  sejam coletadas três amostras de escarro espontâneo, nos três dias consecutivos à primeira consulta que o paciente sintomático respiratório (SR) procurar o atendimento.

• C.

  seja indicada, nos pacientes sem expectoração espontânea e radiografia sugestiva de TB, a indução de escarro com solução salina hipertônica, apesar de o rendimento diagnóstico ser aquém do da broncoscopia com lavado broncoalveolar (LBA).

• D.

  a cultura permite a identificação do Mycobacterium tuberculosis (Mtb) e a realização do teste de sensibilidade, além de aumentar o rendimento diagnóstico em 80%.

• E.

  a identificação de espécies pela cultura consiste em distinguir as micobactérias do complexo Mtb das micobactérias não-tuberculosas (MNTB).

São mecanismos responsáveis pela icterícia fisiológica do RN, EXCETO:

• A.

  maior volume e menor sobrevida dos eritrócitos.

• B.

  menor atividade da enzima beta glicuronidase.

• C.

  deficiência da proteína Y ou ligandina hepática.

• D.

  deficiência da enzima UDP -glicuroniltransferase.

Um menino de quatro anos de idade foi levado ao pediatra por apresentar dor abdominal havia mais de quatro meses, recorrente, localizada no abdome superior, acompanhada de mudança na forma e frequência das evacuações, sem relação com a alimentação e sem perda de peso corporal, mas com melhora da dor após a evacuação. Na ocasião, o exame físico foi considerado normal.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens subsequentes.

Deve-se orientar a mãe para suspender o glúten da dieta por duas semanas, para observar se haverá melhora dos sintomas, o que, em caso positivo, possibilitaria a confirmação do diagnóstico de doença celíaca.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às amigdalites, assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  A bactéria mais comum, presente nas amigdalites é o Streptococos viridans.

• B.

  Em raras ocasiões, amigdalites podem ocasionar obstrução das vias aéreas e insuficiência respiratória aguda.

• C.

  Mononucleose infecciosa tem como agente etiológico o virus Coxsackie, sendo caracterizada por esplenomegalia em 50% dos casos e hepatomegalia em 10%.

• D.

  Sinais de Filatow e Pastia são característicos da Herpangina

• E.

  Amigdalite bacteriana é marcada por dores de garganta, febrícula, tosse, coriza, espirros, astenia e linfonodomegalia difusa.

Qual das alternativas está INCORRETA, em relação ao exame físico do quadril?

• A.

  Teste de Trendelenburg avalia glúteo médio.

• B.

  Teste de ELY analisa o quadríceps.

• C.

  O teste de Ober analisa a banda iliotibial.

• D.

  Teste de Thomas avalia o grau de contratura em flexão do quadril.

• E.

  Teste de Gaeslen avalia a sacrilíaca.

Dentre as opções a seguir, podem ser utilizados para tratamento profilático da enxaqueca, EXCETO:

• A.

  carbamazepina;

• B.

  valproato;

• C.

  topiramato;

• D.

  metisergida;

• E.

  inibidores da MAO.

Sobre as atribuições do perito médico da Previdência Social, analise as afirmações a seguir.

I - Emitir parecer conclusivo quanto à capacidade laboral para fins previdenciários.

II - Caracterizar invalidez para benefícios previdenciários e assistenciais.

III - Inspecionar ambientes de trabalho para fins assistenciais.

IV - Solicitar informações ao médico assistente do beneficiário sobre antecedentes médicos.

V - Requisitar exames complementares e pareceres especializados a terceiros contratados pelo INSS.

Está correto APENAS o que se afirma em

• A.

  I, II e III.

• B.

  I, III e V.

• C.

  II, III e IV.

• D.

  II, IV e V.

• E.

  I, II, IV e V.