Questões de Medicina

Assinale a alternativa correta.

• A.

  Os sintomas comuns são aqueles característicos de uma dada enfermidade.

• B.

  Os sintomas patognomônicos são aqueles que caracterizam ou individualizam o doente dentro da totalidade sintomática.

• C.

  A Síndrome Mínima de Valor Máximo precisa conter um sintoma biopatográfico.

• D.

  Os sintomas biopatográficos representam as condições marcantes referentes a doenças ou sofrimentos registrados na vida da pessoa.

• E.

  O sintoma geral e mental raro, estranho e peculiar é hierarquicamente inferior ao sintoma mental.

Uma senhora com 70 anos de idade procurou atendimento em unidade básica de saúde, devido a ter apresentado dois episódios de queda da própria altura durante caminhada matinal. Na ocasião, ela negou lesões após as quedas, informou ter diagnósticos de hipertensão arterial sistêmica (em uso contínuo de hidroclorotiazida), diabetes melito do tipo 2 (controlado com dieta e hipoglicemiante oral) e catarata leve em ambos olhos, e relatou, ainda, que no ano anterior, apresentara dois episódios de queda da própria altura. No exame físico, observou-se que a paciente estava consciente, orientada no tempo e no espaço, afebril, eupneica, acianótica. Pressão arterial de 140 mmHg × 90 mmHg (medida no braço direito, em posição sentada) e de 110 mmHg × 90 mmHg (medida no mesmo braço, 5 min após a paciente ter assumido a posição ortostática. Não se observaram outras alterações.

Com referência a esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Fraturas do punho, do quadril, das vértebras e do fêmur e hematoma crônico subdural são complicações associadas a quedas como as relatadas no caso em tela.

• C. Certo
• E. Errado

Um trabalhador procurou o médico do trabalho de sua empresa, solicitando auxílio para controlar o uso de álcool. Ele referiu que, no último ano, já tentara parar de beber por várias vezes, sem sucesso, e que, atualmente, ingere de três a quatro latas de cerveja por dia, notando diminuição do efeito da bebida. Relatou, ainda, que, quando permanece dois ou três dias sem beber, fica irritado e nota dificuldades cognitivas, necessitando ingerir bebida alcoólica para sentir-se melhor.

Com base nesse quadro clínico, julgue os próximos itens.

O paciente em questão apresenta quadro compatível com tolerância ao álcool.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos a toxicologia ocupacional.

O trabalhador exposto a agrotóxicos inibidores da acetilcolinesterase só deverá ser afastado do trabalho quando sua dosagem de acetilcolinesterase eritrocitária apresentar 70% de depressão em relação à dosagem pré-ocupacional.

• C. Certo
• E. Errado

O diagnóstico diferencial da lesão pulmonar cavitária NÃO inclui:

• A.

  embolia pulmonar.

• B.

  neoplasia.

• C.

  tuberculose.

• D.

  doença autoimune.

• E.

  trauma.

Muitas são as situações de trabalho, em diversos ramos de atividade, que apresentam condições favorecedoras ao aparecimento das Lesões por Esforços Repetitivos (LER). Qual é o fator de risco mais frequentemente referido no desencadeamento das LER?

• A.

  Trabalho muscular estático.

• B.

  Repetitividade.

• C.

  Esforço.

• D.

  Postura inadequada.

• E.

  Invariabilidade da tarefa.

No uso de fibratos deve-se ter cautela com as seguintes situações, EXCETO:

• A.

  doença biliar;

• B.

  uso concomitante de anticoagulante oral;

• C.

  insuficiência renal crônica;

• D.

  associação com estatinas;

• E.

  pancreatite.

Eduarda, 22 anos de idade, procurou atendimento cardiológico ambulatorial relatando dor precordial de leve intensidade, em pontadas, localizada em um ponto abaixo do mamilo esquerdo, sem relação com esforços físicos. Disse ainda que apresentava palpitações taquicárdicas, sem associação com sintomas de baixo débito, e dispneia de repouso e que estava muito ansiosa. Após realizar o exame físico, o médico assistente informou à paciente que sua principal hipótese diagnóstica era prolapso da valva mitral (PVM).

Em consonância com as mais recentes evidências científicas, o exame mais adequado para confirmar a principal hipótese diagnóstica levantada nessa situação é a

• A.

  ecocardiografia, modo bidimensional.

• B.

  ressonância magnética nuclear angiográfica.

• C.

  angiotomografia computadorizada do tórax.

• D.

  tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT).

• E.

  angiocardiografia digital.

Com referência às complicações nos pacientes infectados pelo vírus HIV ou portadores da síndrome de imunodeficiência adquirida (AIDS), julgue os itens a seguir.

A meningite asséptica ocorre após o paciente ter doença definidora de AIDS e geralmente com contagem de CD4 menor que 100/mm3. Portanto, a presença de meningite asséptica e sorologia negativa para HIV excluem essa última etiologia.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da dor pós-operatória, julgue os itens subsecutivos.

As incisões cirúrgicas dolorosas no andar superior do abdome alteram a mecânica respiratória, diminuindo a capacidade vital, o volume corrente, o volume residual e a capacidade residual funcional, aumentando o volume expiratório forçado no primeiro segundo.

• C. Certo
• E. Errado