Questões de Medicina

O hipoaldosteronismo hiporreninêmico caracteriza-se por:

• A.

  hipercalemia, alcalose metabólica, aumento do sódio urinário;

• B.

  hipocalemia, alcalose metabólica, edema;

• C.

  hipocalemia, acidose metabólica;

• D.

  hipercalemia, acidose metabólica, aumento do sódio urinário;

• E.

  hipocalemia, hiponatremia, hipocloremia.

Sendo caracterizado o acidente de trabalho, o segurado e seus dependentes terão direito a benefícios:

• A.

  Com carência proporcional ao tempo de contribuição.

• B.

  Sem carência.

• C.

  Com carência de 15 dias, a partir da assinatura do contrato de trabalho.

• D.

  Com carência de 90 dias, a partir da assinatura do contrato de trabalho.

Considerando a organização dos serviços de saúde do trabalhador proposta pela Organização Internacional do Trabalho, julgue os itens subsecutivos.

Cabe ao serviço de saúde no trabalho a organização dos primeiros socorros e do atendimento de urgência apropriados aos riscos que a empresa ofereça à saúde do trabalhador.

• C. Certo
• E. Errado

A Síndrome de Secreção Inapropriada de Hormônio Antidiurético (SIHAD) é uma síndrome caracterizada por uma liberação nãofisiológica de vasopressina em pacientes euvolêmicos hipotônicos. São critérios diagnósticos de SIHAD, EXCETO:

• A.

  Hiposmolalidade plasmática

• B.

  Ausência de alterações no sódio plasmático com expansão volêmica, mas melhora com restrição hídrica.

• C.

  Osmolalidade urinária > 100mOsm/Kg de água.

• D.

  Sódio urinário elevado durante ingesta normal de Na e água.

• E.

  Edema, ascite.

A atenção mundial volta-se para o fenômeno do aumento da resistência bacteriana e a necessidade do surgimento de novos fármacos para combater os agentes resistentes. Com relação aos mecanismos de resistência bacteriana, assinale a alternativa correta.

• A.

  A produção de enzimas bacterianas que inativam o antimicrobiano é o mecanismo de resistência mais comum observado para as quinolonas.

• B.

  As ESBL são capazes de inativar penicilinas, cefalosporinas de amplo espectro e monobactâmicos.

• C.

  A resistência à oxacilina observada no MRSA deve-se à produção de betalactamases.

• D.

  A disseminação do gene da betalactamase dá-se exclusivamente pela transmissão de plasmídeos.

• E.

  A maioria das carbapanemases é inibida por inibidores da betalactamase.

Avalie as afirmativas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA para as doenças infecciosas a seguir relacionadas:

• A.

  a febre purpúrica brasileira é uma doença infecciosa aguda, cujo agente etiológico é o Haemophilus influenzae, biogrupo aegyptius com baixa letalidade que em geral, apresenta-se sob forma de surtos, atingindo principalmente crianças;

• B.

  a gengivoestomatite herpética primária é observada mais comumente em crianças, podendo variar de um quadro discreto até quadros graves, com erupção vesiculosa, febre alta, adenopatias e comprometimento do estado geral;

• C.

  a insuficiência renal aguda é uma importante complicação da fase tardia da leptospirose caracterizada geralmente por ser não oligúrica e hipocalêmica;

• D.

  a febre tifoide tem distribuição mundial e esta associada a baixos níveis socioeconômicos, principalmente a precárias condições de saneamento;

• E.

  o aparecimento de síndrome nefrótica secundária à malária esta comumente relacionada às infecções crônicas pelo Plasmodium malariae.

A fórmula de função discriminante (4,6 x tempo de protrombina em segundos + bilirrubina sérica em mg/dl) serve para avaliação prognóstica:

• A.

  da cirrose hepática;

• B.

  da hepatite auto-imune;

• C.

  da hepatite viral;

• D.

  da hepatite fulminante;

• E.

  da hepatite alcoólica.

Julgue os itens subsequentes, relativos a patologias neurológicas e hematológicas.

As convulsões febris decorrem de suscetibilidade baixa a crises epilépticas, sendo idade-dependentes — ocorrem de seis meses a cinco anos de idade — e geneticamente determinadas.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da economia aplicada à saúde, julgue os itens a seguir.

O preço justo a ser pago pela saúde, as relações entre os serviços de saúde e os órgãos governamentais e a participação da comunidade na gestão da saúde são questões apontadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como prioritários para a área conhecida como economia da saúde.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 65 anos de idade procurou assistência em centro de saúde, com relato de forte dor de garganta, mialgia difusa e febre de 39 oC, iniciados subitamente há três dias. Relatou ter diagnóstico de depressão, varizes de membros inferiores e diabetes melito, controlado com dieta e hipoglicemiante oral. O exame físico mostrou temperatura de 39,5 oC, hiperemia conjuntival leve, amídalas hiperemiadas, sem pontos purulentos, ausculta pulmonar com murmúrio vesicular diminuído difusamente, sem outras anormalidades. O médico assistente considerou a hipótese diagnóstica de influenza A (H1N1).

Considerando o caso clínico descrito acima, julgue os itens que se seguem.

No caso descrito, a confirmação da hipótese diagnóstica deve ser realizada mediante a coleta de amostra de sangue para a realização de sorologia específica para o vírus H1N1, baseada em método de imunofluorescência indireta.

• E. Errado
• C. Certo