Questões de Medicina

Um garoto com treze anos de idade, preocupado com o desenvolvimento de seus caracteres sexuais, procurou atendimento médico. Ele apresenta índice de massa corporal (IMC) no percentil 5 e estatura no percentil 10, com velocidade de crescimento de 7 cm/ano. No exame físico, apresenta pênis de tamanho adequado para sua idade, com testículos de 4 cm3, ausência de pelos axilares e pubianos.

Considerando esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é de puberdade normal.

• C. Certo
• E. Errado

As teorias da progressão da presbiopia estão associadas com todos os seguintes achados fisiológicos, EXCETO:

• A.

  uma redução do encurvamento anterior do cristalino em relação ao gradiente de pressão vítrea posterior gerado pela contração do corpo ciliar;

• B.

  uma diminuição da força contrátil do músculo ciliar de aproximadamente 1/3 por volta dos 85 anos;

• C.

  uma diminuição da elasticidade da cápsula do cristalino;

• D.

  um aumento no volume do cristalino e da espessura antero-posterior (axial) do cristalino;

• E.

  enrijecimento (esclerose) do cristalino.

Em relação às doenças do sistema circulatório relacionadas com o trabalho é correto afirmar que

• A.

  o infarto agudo do miocárdio está relacionado com a exposição ao sulfeto de carbono.

• B.

  a angina pectoris está relacionada com a exposição ao gálio.

• C.

  a dislipidemia está relacionada com a exposição ao estanho.

• D.

  o infarto agudo do miocárdio está relacionado com a exposição ao estanho.

• E.

  a hipertensão arterial está relacionada com a exposição à nitroglicerina.

Com relação à doença a que se refere o fragmento de texto acima, julgue os itens sequentes.

Condicionadores de ar não constituem reservatório da bactéria Legionella sp.

• C. Certo
• E. Errado

São características da anemia por deficiência de vitamina B12.

• A.

  Anemia, macrocitose, plaquetose, leucopenia;

• B.

  Anemia, macrocitose, plaquetopenia e leucopenia;

• C.

  Anemia, normocitose, plaquetas e leucócitos normais;

• D.

  Anemia macrocítica, plaquetopenia e leucocitose;

• E.

  Anemia normocítica, plaquetose e leucocitose.

Os rearranjos cromossômicos estruturais equilibrados geralmente não apresentam efeito fenotípico porque, ainda que em ordem diferente, o material cromossômico está todo presente no portador. A descendência desses indivíduos apresenta risco aumentado de terem cariótipos desequilibrados. Esse é o caso de mãe portadora da translocação equilibrada t(13;21)(q10;q10). A esse respeito, assinale a alternativa correta.

• A.

  A segregação adjacente 1 produz gametas normais e equilibrados e descendentes normais.

• B.

  A segregação adjacente 2 produz um gameta normal e um translocado equilibrado.

• C.

  Nesse caso, todos os gametas produzidos são anormais, e os descendentes ficam afetados, quer por síndrome de Down, quer por trissomia do 13.

• D.

  A segregação alternada produz somente gametas normais, com cromossomos normais, pois haverá gametas sem segregação de qualquer cromossomo.

• E.

  A segregação alternada produz gametas normais e gametas translocados equilibrados, com descendentes normais ou portadores da translocação como a mãe.

A respeito do controle de qualidade interno e externo em serviços de saúde, julgue os itens de 56 a 59.

A não conformidade maior encontrada durante o processo de avaliação consiste na ausência ou na incapacidade total da organização prestadora de serviços de saúde em atender ao requisito do padrão ou à norma como um todo, podendo ser gerada também por um grande número de não conformidades menores, constatadas durante a avaliação em um único item do padrão ou distribuídas de tal forma que afetem a coerência e o funcionamento do sistema, bem como por uma situação que possa, com base em evidências objetivas disponíveis, gerar dúvidas significativas quanto à qualidade que está sendo fornecida.

• C. Certo
• E. Errado

A obesidade está relacionada com doença coronariana, hipertensão arterial, diabetes melito II, dentre outras e como ação de prevenção é indicada a realização do Rastreamento de obesidade, que se realiza:

• A.

  A obesidade está relacionada com doença coronariana, hipertensão arterial, diabetes melito II, dentre outras e como ação de prevenção é indicada a realização do Rastreamento de obesidade, que se realiza:

• B.

  por meio de cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC);

• C.

  por meio do Teste questionário sobre obesidade;

• D.

  por meio do escore de Framingham;

• E.

  por meio de Pesquisa dos fatores de risco e do peso atual.

A área relativa à identificação humana ganhou importância e notoriedade com a possibilidade e a ocorrência de desastres de grandes proporções e elevado número de vítimas fatais, como em quedas de aeronaves, colapsos de grandes edificações, incêndios e avalanches semelhantes àquelas ocorridas na região serrana do estado do Rio de Janeiro. Com base nessas informações, julgue os itens que se seguem.

Nos desastres de grandes proporções, tais como incêndios, quedas de aeronave e desabamentos, consideram-se as mortes como violentas ou de causa interna, ao contrário do que ocorre em casos de epidemias por doenças infecciosas, em que se consideram as mortes como provenientes de causas naturais ou externas.

• C. Certo
• E. Errado

“Flushing” cutâneo, cefaleia, sensação de calor, prurido, hiperuricemia e áreas de hiperpigmentação da pele são efeitos colaterais atribuídos ao uso de

• A.

  ácido nicotínico.

• B.

  fibratos.

• C.

  ezetimibe.

• D.

  colestiramina.

• E.

  estatinas.