Questões de Medicina

Uma paciente de 27 anos de idade, saudável e sem antecedentes patológicos significativos, relata estar com disúria, polaciúria e nictúria. Nega febre. Seu exame físico foi normal, e exames complementares apresentaram leucocitúria com discreta hematúria.

Com base nesse quadro clínico, julgue o item abaixo.

O agente etiológico mais comum dessa condição é a Klebsiella.

• C. Certo
• E. Errado

A Norma Regulamentadora número 7 (NR 7) obriga o PCMSO a incluir a realização de alguns tipos de exames médicos, denominados de acordo com situações específicas. Sobre a realização destes exames, qual das seguintes situações está de acordo com o PCMSO?

• A.

  Um trabalhador que mude de posto de trabalho não precisa realizar exame de mudança de função se os riscos a que ele estiver exposto, no novo posto, forem os mesmos que os anteriores.

• B.

  Um trabalhador que fique afastado, por mais de 15 dias, por motivo de acidente ou doença, precisa realizar exame no primeiro dia de volta ao trabalho.

• C.

  Nas empresas de grau de risco 1 e 2 (segundo o Quadro I da NR 4), não há necessidade da realização de exame demissional, desde que o último exame periódico tenha ocorrido até um limite de 90 dias anteriores à data da homologação da demissão.

• D.

  O trabalhador deve receber, em todo exame médico ocupacional, uma via do Atestado de Saúde Ocupacional (ASO), emitido pelo médico, em 3 vias, sendo que são arquivadas a 2a via, no prontuário, e a 3a, no setor de RH da empresa.

• E.

  Para trabalhadores que não são expostos a riscos ou a situações de trabalho que impliquem o desencadeamento ou agravamento de doença ocupacional, nem sejam portadores de doenças crônicas, os exames periódicos serão sempre a cada 2 anos.

Com relação às infecções hospitalares, julgue os próximos itens.

Suponha que um paciente com queimadura apresenta mudança na aparência do tecido acometido, como separação rápida da escara; mudança na cor, como escurecimento ou aparecimento de tinte violáceo ou edema na margem; e invasão de microrganismos dentro do tecido viável adjacente, verificada no exame histológico de biópsia da queimadura. Nesse caso, se as culturas do tecido queimado e do sangue coletados simultaneamente forem negativas, o diagnóstico de infecção da queimadura fica afastado.

• C. Certo
• E. Errado

         Um pintor de paredes, que necessita elevar os membros superiores acima da cabeça de forma repetitiva, apresenta o seguinte quadro clínico: dor nos ombros ao elevar os membros superiores, com irradiação para a face lateral do braço bilateralmente; e redução na força de rotação externa e abdução dos membros superiores.

Com base nesse quadro clínico, julgue os próximos itens.

Um dos diagnósticos que devem ser pesquisados nesse paciente é a síndrome do impacto, que consiste em lesão do tendão supraespinhal e da bursa subacromial subdeltoidea por compressão entre a cabeça do úmero e o arco coracoacromial.

• C. Certo
• E. Errado

Um adulto jovem, após apresentar quadro clássico de convulsão generalizada do tipo clônico-tônica, realiza EEG que nada identifica de anormal, do mesmo modo que RNM cerebral. Não havendo história familiar de epilepsia, sendo normal o exame físico e considerando tratar-se do primeiro episódio convulsivo, estaria indicado o seguinte

• A.

  Clonazepan

• B.

  Conduta expectante.

• C.

  TC de crânio.

• D.

  Punção lombar.

• E.

  Holter de 24h.

A respeito dos aspirados celulares, julgue os itens que se seguem.

Virtualmente todos os órgãos e lesões podem ser alcançados por uma agulha fina.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos aspectos da fisiologia do exercício ligada ao teste ergométrico (TE), julgue os itens que se seguem.

Na metabolização de uma molécula de glicose no músculo esquelético na via de glicólise anaeróbica, há a produção de 4 moléculas de trifosfato de adenosina (ATP).

• C. Certo
• E. Errado

Um cirurgião dentista encaminhou um paciente jovem com diagnóstico de estenose mitral de causa reumática (em uso regular de penicilina benzatina de forma profilática), para orientação cardiológica pré-realização de procedimento odontológico. Com o objetivo de prevenir a endocardite infecciosa recomenda-se a

• A.

  prescrição de ceftazidima IV 24 horas antes do procedimento.

• B.

  administração de penicilina procaína.

• C.

  prescrição de amoxicilina.

• D.

  não-prescrição de antibióticos.

• E.

  prescrição de sulfametoxazol.

Considere que um paciente tenha sido submetido à lobectomia inferior esquerda. O anestesiologista optou por uma anestesia geral e intubação com cânula de Robertshaw direita. Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Lobectomia inferior esquerda, fístula broncopleural, cisto pulmonar unilateral e infecção em um dos pulmões são indicações absolutas de ventilação monopulmonar.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção correta a respeito da anatomia dos pulmões.

• A.

  O pulmão direito é composto pelos lobos superior, lateral e inferior.

• B.

  A língula é um prolongamento do 3.o lobo do pulmão direito.

• C.

  O lobo ázigo está presente em 20% dos indivíduos.

• D.

  O pulmão esquerdo possui os lobos superior e inferior.

• E.

  O parênquima pulmonar é rico em suprimento nervoso.