Questões de Medicina

Sobre doenças respiratórias que acometem crianças, julgue os itens subsequentes.

I Se um pré-escolar evolui há quinze dias com febre diária, vespertina, tosse seca, sudorese noturna, anorexia e emagrecimento; a radiografia do tórax mostra adenomegalia peri-hilar e condensação de lobo inferior direito; e o exame de lavado gástrico é negativo para bacilo de Koch, o diagnóstico de tuberculose pode ser descartado.

II Caso uma criança com três anos de idade apresente, há dois anos, episódios repetidos de pneumonia e diarreia, a causa mais provável será a deficiência de alfa-1-antitripsina.

III Considerando que um lactente com três meses de idade apresente agudamente quadro febril, tosse e dificuldade para respirar e a radiografia do tórax mostre acentuada hiperinsuflação pulmonar, o diagnóstico clínico será de bronquiolite viral, e o agente etiológico mais frequente nesse tipo de caso é o adenovírus.

IV Radiografia de tórax com condensação em lobo inferior direito e discreto derrame pleural sugere pneumonia por Clamydia pneumoniae.

V Pneumonia por Mycoplasma pneumoniae costuma apresentar-se com o hemograma normal ou com discreta leucocitose.

A quantidade de itens certos é

• A.

  1.

• B.

  2.

• C.

  3.

• D.

  4.

• E.

  5

Para que exame pericial seja levado a bom termo, é imprescindível que o médico examinador tenha claros os conceitos que envolvem a perícia. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.

O relatório médico-legal é o registro escrito e fiel de todos os elementos de interesse médico-legal observados pelo perito, acrescido de seus comentários, conclusões e respostas a quesitos.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 20 anos apresenta uretrite purulenta. A bacterioscopia revela diplococos Gram negativos. Recomenda- se como tratamento inicial, em dose única,

• A.

  azitromicina 1 g VO.

• B.

  ampicilina 1 g VO.

• C.

  penicilina benzatina 2 400 000 UI IM.

• D.

  ceftriaxona 125 mg IM.

• E.

  amoxicilna 2g VO.

Com relação ao feocromocitoma, assinale a opção correta.

• A.

  É a causa mais frequente de hipertensão arterial secundária.

• B.

  A grande maioria dos feocromocitomas é maligna.

• C.

  A hipertensão arterial nessa doença decorre de excessiva resposta do aparelho justaglomerular.

• D.

  A dosagem de metanefrinas livres fracionadas no plasma é método diagnóstico útil.

• E.

  A remoção cirúrgica do feocromocitoma trata definitivamente a hipertensão arterial em todos os casos.

Considere que determinada empresa metalúrgica com cem empregados regidos pela Consolidação das Leis do Trabalho (CLT), produtora de ferro-gusa e localizada no interior do estado da Bahia, tenha apresentado, em outubro de 2009, os seguintes afastamentos relacionados às questões de saúde.

Dos empregados acima listados, apenas os de n.º 1 e 9 exercem suas atividades em áreas administrativas. Todos os demais atuam diretamente na produção. O empregado n.º 1 teve seu quadro desencadeado por assalto sofrido no fim de semana, fora do ambiente de trabalho.

Com base nessa situação hipotética, julgue os itens de 86 a 101.

Considerando a atividade da referida empresa, o quadro do empregado n.º 10 é provavelmente de ceratoconjuntivite dos soldadores, ou doença de Sanders, causada pela exposição a altas temperaturas.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do uso racional de hemocomponentes na prática médica, julgue os itens subsequentes.

O número de transfusões prévias tem impacto negativo no prognóstico de pacientes com anemia aplástica submetidos a tratamento com transplante de medula óssea.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com as normas vigentes, os serviços de hemoterapia devem adotar critérios de seleção dos doadores, com o objetivo de minimizar os riscos do ato da doação e evitar a transmissão de doenças ou reações indesejadas nos receptores. Com relação a este assunto, julgue os próximos itens.

A ingestão de ácido acetilsalicílico no período de até 5 dias anteriores à doação implica a rejeição do candidato.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, relativos à epidemiologia e etiologia do câncer de colo uterino no Brasil.

Em países desenvolvidos, a sobrevida média estimada em 5 anos varia de 66% a 78%. Nos países em desenvolvimento, os casos são encontrados em estágios relativamente avançados e, em consequência, a sobrevida média é menor (41%) após 5 anos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, acerca da avaliação pós-infarto do miocárdio, tendo como base resultados do TE.

Em um paciente que, no quinto dia de infarto da parede anterior sem reperfusão e com evolução não complicada, apresente ECG com onda Q nas derivações de V1 à V4 e, durante o TE, desenvolva supradesnivelamento do segmento ST nas mesmas derivações descritas, esse supradesnivelamento do segmento ST será exclusivamente devido às anormalidades da contratilidade ventricular (discinesia, acinesia ou presença de zona aneurismática).

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que, no laudo histopatológico de uma lesão cutânea, conste, como diagnóstico, bolha subepidérmica nãoacantolítica, julgue os itens que se seguem, relativos a esse achado histológico e às doenças bolhosas da pele.

O achado histológico descrito é compatível com pênfigo vulgar.

• C. Certo
• E. Errado