Questões de Medicina

Quanto a distúrbios pré-malignos e malignos do corpo uterino, julgue os próximos itens.

O carcinoma endometrial papilar seroso, que acomete principalmente mulheres na menacma, costuma limitar-se a pólipos endometriais e é de prognóstico favorável.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, referentes aos distúrbios do ritmo e da condutibilidade cardíaca durante o teste de esforço.

O TE pode ser útil para distinguir pacientes com bradicardia de repouso, com frequência cardíaca normal ao esforço — atletas, por exemplo —, daqueles com disfunção do nó sinusal.

• C. Certo
• E. Errado

São os achados clínicos mais comuns na endocardite infecciosa:

• A.

  manifestações neurológicas, hemorragias subungueais e sopro cardíaco.

• B.

  anorexia, fraqueza e perda de peso.

• C.

  febre, calafrios e anorexia.

• D.

  esplenomegalia, petéquias e febre.

• E.

  mialgias, petéquias e febre.

A correção cirúrgica da estenose mitral implica para o anestesiologista alguns desafios relacionados à condição clínica do paciente e alterações da fisiologia secundária ao procedimento anestésico-cirúrgico. No que se refere à anestesia para a operação de troca de valva mitral, julgue os próximos itens.

O método mais comum de proteção miocárdica em uso é a cardioplegia hipercalêmica fria intermitente associada à hipotermia sistêmica.

• C. Certo
• E. Errado

Um recém-nascido a termo, vigoroso, adequado para a idade gestacional e nascido de parto vaginal eutócico, apresentou icterícia até a raiz das coxas 24 horas após o nascimento. Revendo-se a história clínica desse paciente, observou-se que a tipagem sanguínea e o fator Rh da mãe era O positivo e a do bebê, A positivo. O exame de Coombs direto no neonato foi negativo e o exame clínico mostrou apenas icterícia 2+/4 da cabeça até a raiz dos braços e das coxas.

 Acerca dessa situação clínica, assinale a opção incorreta.

• A.

  A icterícia, quanto ao tempo de aparecimento, deve ser classificada como precoce, porque surgiu nas primeiras 24 horas de vida pós-natal.

• B.

  O diagnóstico de certeza da causa da icterícia é doença hemolítica perinatal ABO.

• C.

  Quanto à zona dérmica de progressão craniocaudal da icterícia, é correto considerar como zona III de Kramer.

• D.

  O nível de bilirrubinemia é esperado em torno de 12 mg/dL.

• E.

  Como medida terapêutica inicial, está indicada a fototerapia intensiva.

Assinale a opção correta com relação à anatomia pancreática.

• A.

  O pâncreas recebe sangue do tronco celíaco e da artéria mesentérica superior.

• B.

  A drenagem venosa do pâncreas é feita pela veia renal direita e pela veia porta.

• C.

  O pancrêas possui 4 regiões: cabeça, processo uncinado, corpo e cauda.

• D.

  O ducto de Santorini tem comprimento semelhante ao ducto pancreático principal.

• E.

  O ducto de Wirsung cruza a coluna vertebral entre T-9 e T-11.

Considere que uma mulher de 46 anos de idade procurou avaliação médica por ter apresentado nódulo tireoidiano e surtos de palpitação, ansiedade, cefaleia e inquietação. Na investigação, foi diagnosticada neoplasia endócrina múltipla do tipo 2 (NEM-2). A respeito dessa endocrinopatia, julgue os itens seguintes. O feocromocitoma que ocorre em pacientes com NEM-2 tem sua localização quase sempre na medula adrenal e produz tipicamente epinefrina.

• C. Certo
• E. Errado

A complicação mais comum da doença pulmonar descrita no texto é

• A.

  o empiema.

• B.

  o cor pulmonale.

• C.

  a hipertensão pulmonar.

• D.

  o abscesso cerebral.

• E. a doença pulmonar obstrutiva crônica.

Diante do conceito de limite de tolerância/limite de exposição, cuja definição da ACGIH (American Conference of Governmental Industrial Hygienists) assim se faz: Os limites de exposição referem-se a concentração de substâncias químicas dispersas no ar, bem como a intensidade de agentes físicos de natureza acústica, eletromagnética, ergonômica, mecânica e térmica, e representam condições às quais se acredita que a maioria dos trabalhadores possa estar exposta, repetidamente, dia após dia, sem sofrer efeitos adversos à saúde.

Diante do texto acima, julgue os seguintes itens.

A situação em que um trabalhador que exerça suas atividades na pista em um aeroporto esteja exposto ao nível de ruído de 90 dB durante o cumprimento de carga horária de 10 h/dia, atende aos limites de tolerância estabelecidos pela Norma Regulamentadora (NR) – 15.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao tratamento de doenças fúngicas, julgue os itens a seguir.

Pacientes com quadros graves de candidemia documentada, com instabilidade hemodinâmica e insuficiência renal, beneficiam-se da indicação de equinocandinas como drogas de primeira linha de tratamento.

• C. Certo
• E. Errado