Questões de Medicina

Considerando que um paciente de 45 anos de idade, submetido a operação eletiva abdominal de grande porte, esteja no primeiro dia pós-operatório, julgue os itens a seguir.

Por se tratar de operação abdominal, caso esse paciente apresente febre nesse período, há indicação de antibioticoterapia de amplo espectro.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da flora cervicovaginal e dos padrões citopatológicos a elas relacionados, assinale a opção correta.

• A.

  O Leptothrix vaginalis é uma bactéria saprófita em forma de filamento. Entretanto, quando encontrada em esfregaços cervicais é quase sempre associada à infecção pelo Trichomonas vaginalis.

• B.

  A monilíase pode ser caracterizada nos esfregaços cervicais pela presença de hifa septada com ramificação em ângulo agudo e múltiplos brotamentos apicais leveduriformes.

• C.

  O Actinomyces sp. é um fungo filamentoso freqüentemente encontrado em pacientes que usam absorventes internos.

• D.

  A Gardnerela vaginalis é um bacilo curto que gera discretas alterações inflamatórias, com reforço da parede celular das células acometidas, por inclusões citoplasmáticas contendo o agente infeccioso.

Com relação à imunobiologia, julgue os próximos itens.

Gestantes suscetíveis expostas à varicela ou com contato físico com herpes-zoster não devem receber imunoglobulina antivaricela-zoster, a qualquer tempo da gravidez.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação a doenças do pericárdio, é correto afirmar que

• A.

  a síndrome de Dressler tornou-se mais comum com o aumento de procedimentos invasivos no infarto do miocárdio.

• B.

  a presença de pulso paradoxal é sugestiva de pericardite constritiva.

• C.

  há, na pericardite constritiva, acentuação da queda da pressão jugular à inspiração.

• D.

  pode ocorrer tamponamento com derrames de 150 mL.

• E.

  a pericardite constritiva costuma levar à congestão pulmonar.

Julgue os itens a seguir, que tratam de aspectos ligados à perícia em auditoria.

O médico auditor, no cumprimento de suas atribuições, tem o dever ético de alertar o paciente sobre condutas que julgar indevidas, esclarecendo-o quanto aos possíveis riscos a que está sendo submetido.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o quadro clínico de um paciente de 70 anos de idade, com sintomas do trato urinário inferior e sem tratamentos prévios, julgue os itens subseqüentes.

A dutasterida é uma inibidora da 5-alfa-redutase do tipo 1 e do tipo 2. A finasterida é uma inibidora apenas da enzima do tipo 1.

• C. Certo
• E. Errado

A estrutura físico-funcional de um hospital abrange suas vias de acesso, circulação, sinalização e fluxo. Em relação a isso, o Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar define padrões de níveis crescentes de exigências que vão de 1 a 3. Acerca dessas exigências, julgue os itens que se seguem.

Deve existir área de estacionamento e manobra de veículos de serviço e de provisionamento, diferenciada daquelas destinadas ao público e aos funcionários.

• C. Certo
• E. Errado

Procedimentos simples podem reduzir substancialmente a exposição de pacientes e do público em geral à radiação. Relativamente a essas condutas de radioproteção, julgue os itens de 59 a 63.

A vestimenta de proteção individual deve ser fornecida aos eventuais acompanhantes de pacientes apenas quando solicitada.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à Dependência de Opióides, considere as afirmativas abaixo.

 I. Cerca de 90% dos indivíduos com dependência de opióides têm um diagnóstico psiquiátrico adicional.

II. Os diagnósticos psiquiátricos co-mórbidos mais comuns são transtorno bipolar, transtorno de personalidade anti-social, transtornos relacionados ao álcool.

 III. Cerca de 15% dos indivíduos com dependência de opióides tentam cometer suicídio pelo menos uma vez.

IV. Cerca de 30% dos usuários urbanos de heroína são filhos de mães solteiras ou divorciadas e vêm de famílias nas quais, pelo menos, um outro membro tem um transtorno relacionado à substância.

Estão corretas APENAS as alternativas

• A.

  I e III.

• B.

  III e IV.

• C.

  I, III e IV.

• D.

  II e IV.

• E.

  I, II e IV.

Os mecanismos de ação da naltrexona e do acamprosato para a terapêutica da dependência do álcool, são, respectivamente,

• A.

  favorecimento dos receptores nicotínicos e favorecimento dos receptores opiáceos.

• B.

  bloqueio de receptores muscarínicos e bloqueio da ação glutamatérgica.

• C.

  bloqueio de receptores opiáceos e favorecimento da ação gabaérgica.

• D.

  bloqueio da recaptação da dopamina e bloqueio de receptores endocanabinóides.

• E.

  favorecimento dos receptores endocanabinóides e bloqueio de receptores glutamatérgicos.