Questões de Medicina

Pacientes que sofreram grande perda ponderal após cirurgia bariátrica têm como objetivo a retirada do excesso de pele e panículo adiposo decorrente dessa grande perda de peso, que, em alguns casos, constitui uma cirurgia higiênica. A planificação e a ordem das cirurgias são seguidas conforme a indicação médica e as queixas de cada paciente. Com relação ao tratamento cirúrgico nesse tipo de quadro, julgue os itens a seguir.

A ressecção de todo excesso de pele dos pacientes com maciça perda ponderal ajuda na restauração de seu padrão metabólico.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 56 anos de idade, sem nenhuma queixa anterior, deu entrada em um pronto-socorro com queixa de dor no hemiabdome esquerdo, febre e alteração do ritmo intestinal há 48 horas. O exame revelou tumor no quadrante inferior esquerdo do abdome.

Tendo como referência esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

Caso esse paciente apresente doença diverticular, é provável, segundo dados estatísticos, que ela esteja localizada no cólon proximal.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos ao papilomavírus humano (HPV).

I A coilocitose é mais facilmente observada nas lesões intraepiteliais de alto grau, podendo estar ausente nas lesões intraepiteliais de baixo grau.

II As técnicas moleculares de identificação do HPV conseguem subtipar o vírus em alto risco e baixo risco.

III A associação com o HIV torna a progressão das lesões relacionadas ao HPV mais rápida e agressiva.

Estão certos os itens

• A.

  I e II apenas.

• B.

  I e III apenas.

• C.

  II e III apenas.

• D.

  I, II e III.

A furosemida

• A.

  é contraindicada em pacientes alérgicos à glibenclamida.

• B.

  não deve ser utilizada em pacientes com hiponatremia.

• C.

  é o diurético de escolha para o tratamento da hipertensão arterial sistêmica.

• D.

  não causa hiperglicemia, ao contrário dos tiazídicos.

• E.

  aumenta agudamente o retorno venoso.

Julgue os itens a seguir, que tratam de aspectos ligados à perícia em auditoria.

O médico, quando designado para a função de auditor, deve apresentar-se ao diretor técnico ou substituto da unidade de saúde antes de submeter os pacientes internados à perícia médica.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o quadro clínico de um paciente de 70 anos de idade, com sintomas do trato urinário inferior e sem tratamentos prévios, julgue os itens subseqüentes.

Os bloqueadores alfa-adrenérgicos de longa duração de ação demonstraram ser seguros e eficazes no tratamento da hiperplasia benigna da próstata.

• C. Certo
• E. Errado

A estrutura físico-funcional de um hospital abrange suas vias de acesso, circulação, sinalização e fluxo. Em relação a isso, o Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar define padrões de níveis crescentes de exigências que vão de 1 a 3. Acerca dessas exigências, julgue os itens que se seguem.

Não é obrigatória a sinalização nas áreas externas do hospital, mas a sinalização interna deve ser de fácil entendimento.

• C. Certo
• E. Errado

Procedimentos simples podem reduzir substancialmente a exposição de pacientes e do público em geral à radiação. Relativamente a essas condutas de radioproteção, julgue os itens de 59 a 63.

A presença de acompanhantes durante os procedimentos radiológicos é permitida, desde que o paciente seja menor de idade ou que ela seja solicitada pelo paciente, salvo se o acompanhante for menor.

• C. Certo
• E. Errado

São aspectos demográficos e epidemiológicos relacionados ao Transtorno Conversivo:

• A.

  predomínio de mulheres; baixo nível sócio-econômico; indivíduos com pouca educação.

• B.

  baixa prevalência; indivíduos com sofisticação psicológica; proporção igual entre homens e mulheres.

• C.

  predomínio de homens; idade precoce; padrão familiar presente.

• D.

  padrão familiar presente; proporção igual entre homens e mulheres; baixo nível sócio-econômico.

• E.

  predomínio de mulheres; indivíduos com sofisticação psicológica; idade precoce.

Os antipsicóticos atuam em diversos neuroreceptores. O receptor mais importante no controle dos sintomas positivos da esquizofrenia e as vias neuronais envolvidas nos efeitos terapêuticos dos neurolépticos são, respectivamente:

• A.

  ação parcial dopaminérigica em D4; vias histaminérgicas e mesocorticais.

• B.

  ação dopaminérgica D1, D2, D4 e D5; vias adrenérgicas e límbicas.

• C.

  agonista dopaminérgico em D4; vias mesolímbicas e mesocorticais.

• D.

  agonista dopaminérigo em D2; vias nigroestriatais e mesocorticais.

• E.

  antagonismo dopaminérgico D2; vias mesolímbicas e mesocorticais.