Questões de Medicina

A respeito do tratamento do diabetes melito, julgue os seguintes itens.

Ações governamentais, de sociedades organizadas, da mídia e de educadores contribuem de maneira significativa para a diminuição das complicações crônicas do diabetes.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente do sexo masculino, 42 anos de idade, queixa-se de cefaléia e perda de campo visual há três dias. Ressonância magnética de sela túrsica evidencia lesão expansiva de cerca de 4 cm no maior diâmetro, com expansão supra-selar e invasão de seio cavernoso.

Em relação a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

A invasão de seio cavernoso pelo tumor não exclui a possibilidade de cura com o tratamento cirúrgico.

• C. Certo
• E. Errado

Durante consulta médica, um homem de 58 anos de idade relatou que há 4 semanas tem apresentado fadiga, sudorese noturna excessiva, febre baixa (37,7 ºC) e sensação de empachamento pós-prandial. No exame físico, verificou-se dor à palpação do esterno e volumosa esplenomegalia, indolor. O hemograma mostrou contagem e morfologia de hemácias normais, presença de 198.000 leucócitos/mL, com acentuado desvio à esquerda, 2% de blastos, eosinofilia e contagem de plaquetas normais. No exame da medula óssea, foi constatada hipercelularidade, mielopoiese com desvio à esquerda e presença do cromossomo Philadelphia.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Priapismo, desconforto respiratório e alterações do status mental são exemplos de complicações associadas às alterações hematológicas apresentadas pelo referido paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher de 22 anos de idade procurou atendimento de emergência em decorrência de crise asmática aguda e, durante a avaliação clínica, verificou-se que a mesma está torporosa, com freqüência cardíaca de 48 bpm e em iminência de parada cardiorrespiratória. A respeito dessa situação emergencial, julgue os itens seguintes.

Por propiciar resolução mais rápida da broncoconstricção, reduzir a taxa de recidiva e diminuir a mortalidade, o uso de corticóide sistêmico deve ser considerado na terapêutica dessa paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Texto para os itens de 86 a 92

 

Uma senhora com 63 anos de idade, hipertensa, tabagista de 1 maço de cigarros por dia, em uso de cloridrato de buflomedil 50 mg endovenoso a cada 8 horas e vitamina C, apresentou, no pós-operatório imediato, um pequeno hematoma em região retroauricular esquerda, onde foi realizada tentativa de tratamento conservador com aspiração do dreno de sucção posicionado próximo ao local, além de colocação de compressas geladas sobre a face. A tentativa de tratamento conservador não foi bemsucedida: na manhã do primeiro dia pós-operatório, a paciente apresentava um grande hematoma englobando toda hemiface esquerda e área de necrose em região retro e pré-auriculares ainda mal definidas.

 

De acordo com o caso descrito no texto, julgue os itens subseqüentes.

Quando em uso de altas doses de vitamina C e vasodilatadores como o cloridrato de buflomedil, o efeito deletério do tabagismo é desprezível, não sendo responsável por necrose, quando esta ocorre, independentemente da quantidade de cigarros fumados.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um paciente de 31 anos de idade, pesando 70 kg, tenha dado entrada em um pronto-socorro com queixas de dor abdominal em cólica iniciada 6 horas antes. O paciente apresentava tumor em região inguinal direita, oligúria, vômitos, parada de eliminação de fezes e flatos. Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Caso esse paciente apresente abdome agudo obstrutivo, é provável que a radiografia de abdome revele imagens de "empilhamento de moedas".

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das doenças cirúrgicas do mediastino, julgue os itens seguintes.

Os tumores de linhagem neurogênica são os mediastinais mais comuns e são freqüentemente malignos e assintomáticos.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 60 anos de idade relata história de dor na face esquerda, obstrução nasal e dor em região do segundo molar ipsilateral, ulceração nesse local e epistaxe esporádica, trismo e epífora constante.

Com base nesse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

A realização de tomografia computadorizada não seria conduta efetiva para se estabelecer o estadiamento do tumor.

• C. Certo
• E. Errado

Com base no traçado eletrocardiográfico mostrado acima (derivação D2, velocidade do papel = 25 mm/s, calibração1 cm = 1 mV), julgue os itens seguintes.

A arritmia observada nessa tira de ritmo é a fibrilação ventricular.

• C. Certo
• E. Errado

Ainda com base no Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar, julgue os itens a seguir, acerca da administração do centro cirúrgico e do serviço de enfermagem do hospital.

Para hospitais cujo nível de atenção é secundário, não há exigências quanto à estrutura para recuperação pósanestésica, que pode ser executada nas enfermarias gerais, sob supervisão de qualquer profissional treinado da equipe.

• C. Certo
• E. Errado