Questões de Medicina

A síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma polineuropatia pósinfecciosa que compromete principalmente os nervos motores, mas também os sensoriais e autonômicos; pode ocorrer em todos os grupos etários e não se caracteriza como doença hereditária. As manifestações clínicas e as provas laboratoriais permitem ampla margem de segurança no diagnóstico dessa síndrome. Julgue os itens subseqüentes, relativos à SGB.

A paralisia muscular que faz parte da SGB instala-se nas primeiras 72 horas após um quadro de infecção viral inespecífica.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, que versam acerca de neurologia geral.

O anel de Kayser Fleyscher, presente na doença de Wilson, ocorre com maior freqüência no estágio hepático puro do que na forma neurológica da doença.

• C. Certo
• E. Errado

São consideradas doenças cujo agente etiológico são estafilococos e estreptococos, respectivamente:

• A.

  Erisipela e impetigo.

• B.

  Escarlatina e erisipela.

• C.

  Impetigo e escarlatina.

• D.

  Foliculite e erisipela.

• E.

  Impetigo e faringite bacteriana.

Uma mulher de 38 anos de idade, com antecedente de gastrite crônica queixa-se, há 8 meses, de fadiga e dispnéia progressivas ao realizar esforço. Não há alterações significativas no exame físico. A avaliação laboratorial revela hematócrito 26%, hemoglobina 8,4 g/dL, VCM 102 fL (normal 80 – 96 fL), HCM 21 pg (normal 26 – 32 pg), leucócitos 4.200/mm3 e plaquetas 150.000/mm3.

Com base no quadro clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.

O achado de VCM aumentado afasta completamente a possibilidade de carência de ferro nesse caso.

• C. Certo
• E. Errado

A doença cardiovascular é a causa principal de morbidade e mortalidade entre indivíduos diabéticos. Estima-se que complicações cardiovasculares são responsáveis por até 75% das mortes em pacientes com diabetes melito do tipo 2. A incidência de dislipidemia é elevada em pacientes com diabetes e também contribui para o aumento do risco cardiovascular desses pacientes. Assim, a identificação precoce e o manejo da dislipidemia no diabetes é fundamental. Acerca da dislipidemia no diabetes melito, julgue os itens a seguir.

A ADA sugere que todos os pacientes diabéticos que apresentem níveis de LDL-colesterol maiores ou iguais a 130 mg/dL são candidatos à terapia farmacológica com estatinas.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao hipotireoidismo, julgue os itens a seguir.

A passagem transplacentária de anticorpos antitireoidianos é a causa mais freqüente de hipotireoidismo congênito.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os seguintes itens relativos a alguns conceitos elementares de epidemiologia clínica que norteiam certas ações e estudos da medicina preventiva.

Para reduzir a prevalência de um agravo à saúde, é necessário diminuir o aparecimento de novos casos (prevenção primária) ou encurtar a duração da doença (prevenção secundária).

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, que versam acerca da acidose metabólica.

Hipocalcemia (por redução do cálcio ionizável); hipocalemia (com aumento da perda urinária de potássio) e acidose paradoxal do liquor cefalorraquidiano são exemplos de efeitos deletérios associados à acidose metabólica aguda.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da anatomia cirúrgica do tórax, julgue os itens subseqüentes.

Na toracotomia dita de preservação muscular, deve-se evitar sempre a secção do músculo grande dorsal, podendo se seccionar ou divulsionar o músculo serrátil anterior.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos tumores benignos que ocorrem na cavidade nasal, julgue os seguintes itens.

O potencial vascular e fibroso do angiofibroma juvenil é invariável.

• C. Certo
• E. Errado