Questões de Medicina

Com relação a um paciente de 25 anos de idade, portador de estenose mitral de origem reumática, que será submetido a troca valvar mitral, e a respeito da anestesia em cirurgia cardíaca, julgue os itens que se seguem.

Consciência transoperatória é uma complicação possível em cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea, sendo que o uso de índice bispectral é útil para evitar sua ocorrência.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao transtorno do pânico, julgue os próximos itens.     No primeiro ataque de pânico, que é sempre espontâneo e inesperado, os sintomas começam de forma crescente, atingindo, no máximo, em torno de dez minutos e raramente ultrapassando 30 minutos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das afecções proctológicas da região anorretal, julgue os itens de 106 a 112.

O tratamento das fístulas transesfincterianas de localização anterior no sexo feminino pode provocar incontinência fecal.

• C. Certo
• E. Errado

Um senhor com 73 anos de idade, aposentado por tempo de serviço como trabalhador de construção civil, chegou ao IML com ofício de solicitação de perícia do tipo exame de corpo de delito, referente a acidente de trânsito com atropelamento por motocicleta, que ocorrera há cerca de 15 anos. No exame físico atual, constataram-se restrição da movimentação de flexão da articulação do joelho direito em 30º e atrofia da musculatura do membro inferior homolateral.

 Com relação ao caso hipotético acima descrito, julgue os seguintes itens.

Se o exame referente ao caso em apreço fosse realizado cinco dias após o acidente causador da fratura, seria necessário exame complementar e, no laudo, quanto aos quesitos sobre natureza da lesão, o médico deveria registrar o seguinte: "aguardar".

• C. Certo
• E. Errado

Um recém-nascido apresentou quadro de abdome agudo obstrutivo, com a radiografia do abdome mostrando distensão de alças de intestino delgado. À cirurgia, diagnosticou-se como causa da obstrução um íleo meconial. O médico assistente imediatamente estabeleceu como causa básica a mucoviscidose ou fibrose cística do pâncreas.

A mucoviscidose evolui para cor pulmonale em praticamente 100% dos casos até a vida adulta.

• C. Certo
• E. Errado

Um adulto de 35 anos de idade, após uma noite de sono sem problemas, acordou com zumbido intenso e surdez acentuada no ouvido direito, além de vertigem rotatória. Antes do ocorrido, ele nunca apresentara qualquer problema no sistema auditivo, e não há sintomas de envolvimento do sistema nervoso central.

Considerando o quadro clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.

Trata-se de quadro extremamente raro, que muitos otologistas nunca chegam a presenciar.

• C. Certo
• E. Errado

Um adulto de 35 anos de idade, após uma noite de sono sem problemas, acordou com zumbido intenso e surdez acentuada no ouvido direito, além de vertigem rotatória. Antes do ocorrido, ele nunca apresentara qualquer problema no sistema auditivo, e não há sintomas de envolvimento do sistema nervoso central.

Considerando o quadro clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.

O tratamento com corticóides sistêmicos é o padrão aceito no momento para um quadro como este.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das lesões traumáticas dos membros inferiores e superiores, julgue os itens que se seguem.

As fraturas desviadas do colo do tálus devem ser tratadas com redução anatômica e fixação interna. Nesse caso, uma boa opção de material de osteossíntese a ser utilizado é o parafuso canulado.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma polineuropatia pósinfecciosa que compromete principalmente os nervos motores, mas também os sensoriais e autonômicos; pode ocorrer em todos os grupos etários e não se caracteriza como doença hereditária. As manifestações clínicas e as provas laboratoriais permitem ampla margem de segurança no diagnóstico dessa síndrome. Julgue os itens subseqüentes, relativos à SGB.

A paralisia muscular que faz parte da SGB instala-se nas primeiras 72 horas após um quadro de infecção viral inespecífica.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere às anomalias do desenvolvimento neurológico, julgue os itens seguintes.

Entre as causas congênitas de hidrocefalia, a estenose de aqueduto é uma das mais raras.

• C. Certo
• E. Errado