Questões de Medicina

Os exames laboratoriais utilizados para avaliar a função renal são:

• A.

  Clearence de creatinina calculado e EAS.

• B.

  Uréia e ácido úrico séricos.

• C.

  Creatinina sérica e clearence de creatinina calculado.

• D.

  Creatinina sérica e cintilografia renal com DMSA.

• E.

  Microalbuminúria e clearence de creatinina calculado.

A NR-16 somente considera um líquido como combustível quando possuir o seguinte ponto de fulgor:

• A.

  Superior a 70ºC e inferior a 93,3ºC

• B.

  Superior a 50ºC e inferior a 93.3ºC

• C.

  Superior a 70ºC e inferior a 80,3ºC

• D.

  Superior a 65ºC e inferior a 80,3ºC

Acerca do tratamento cirúrgico do câncer de mama, julgue os seguintes itens.

O uso de diuréticos e a abordagem cirúrgica fisiológica são medidas utilizadas para o tratamento dos linfedemas não responsivos à fisioterapia.

• C. Certo
• E. Errado

O nervo torácico longo se origina de quais raizes do plexo braquial?

• A.

  3,4,5

• B.

  6,7,8

• C.

  5,6,7

• D.

  4,5,6

• E.

  2,3,4

Julgue os seguintes itens, que dizem respeito a morte súbita.

A morte súbita pode resultar, ainda que em raros casos, de distúrbios primários do sistema de excitação e condução do impulso elétrico responsável pela contração miocárdica, especialmente durante ou logo após esforço físico exagerado. Tais distúrbios, meramente funcionais, não podem ser diagnosticados em exame cadavérico.

• C. Certo
• E. Errado

Os anticoncepcionais injetáveis apresentam várias formulações, facilitando e ampliando seu uso, principalmente em adolescentes que desejam manter sigilo quanto ao início da atividade sexual. Com relação a esse tipo de anticoncepcionais, julgue os itens subseqüentes.

Anticoncepcionais injetáveis com acetato de medroxiprogesterona de aplicação trimestral estão contraindicados em pacientes tabagistas e pacientes com mais de 40 anos.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 29 anos de idade queixa-se de cefaléia e palpitações, sendo detectada pressão arterial de 200 mmHg × 110 mmHg. O paciente relatou que vem apresentando crises semelhantes nas últimas semanas, com duração de minutos e resolução espontânea.

Em relação ao caso clínico acima, julgue os itens subseqüentes.

Concentrações séricas e urinárias normais de catecolaminas e seus metabólitos exclui o diagnóstico de feocromocitoma.

• C. Certo
• E. Errado

Por apresentar, há 1 ano, lesão papulosa no dorso do nariz, que evoluiu com a formação de crosta na sua superfície, Sara, cor branca, 51 anos de idade, procurou assistência médica. Sara relatou ao médico que eventualmente sentia um ligeiro ardor e prurido. Usou várias medicações tópicas, sem que houvesse melhora do quadro. Ao exame dermatológico, o médico observou a existência de lesão pápulo-nodular de 0,5 cm, perlada (aspecto com brilho da pérola), com erosão central recoberta por crosta, bordas translúcidas e presença de finas telangectasias em sua superfície.

Julgue os itens a seguir, com relação a esse caso clínico hipotético.

O quadro cutâneo apresentado pela paciente pode ser classificado como basocelular do tipo nódulo-ulcerativo, pelas características clínicas apresentadas.

• C. Certo
• E. Errado

Qual a conduta inicial no tratamento de paciente com insuficiência renal aguda e hipercalemia com manifestações eletrocardiográficas?

• A.

  Resina de troca.

• B.

  Glicoinsulinoterapia.

• C.

  Hemofiltração.

• D.

  Gluconato de cálcio.

• E.

  Diurético

       Um homem de 38 anos de idade procurou atendimento médico, relatando que, há cerca de 7 dias vem apresentando dispnéia aos médios esforços e ao se deitar, aumento do volume abdominal, dor no hipocôndrio direito e edema nos membros inferiores. O exame clínico mostra sinais vitais estáveis. Pulmões com discretos estertores nos terços inferiores de ambos hemitóraces. Presença de turgência jugular a 45º, com onda V gigante. Ritmo cardíaco regular em 3 tempos (B3), com sopro sistólico de grau 3 (Levine) em foco tricúspide, intensificado com manobra de Rivero-Carvallo e sopro sistólico de grau 3 em foco mitral. No abdome: fígado palpável à manobra do rechaço (hepatimetria de 20 cm), doloroso à palpação e com pulsação sistólica (pulso hepático), presença de ascite acentuada. Edema leve de membros inferiores (sinal de Godet presente) em bota de cano curto. O eletrocardiograma mostra baixa voltagem periférica e sobrecarga biatrial. No cateterismo cardíaco, a manometria mostra curvas de pressão de ambos ventrículos, com profunda e rápida queda da pressão diastólica inicial nesses ventrículos, seguida de aumento rápido até um platô na protodiástole, e as ventriculografias mostram amputação da ponta dos ventrículos e das vias de entrada, dilatação dos átrios e regurgitação das valvas atrioventriculares.

Com base nas informações fornecidas nesse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

A alteração constatada na manometria dos ventrículos é chamada de sinal da raiz quadrada — um aspecto hemodinâmico característico que faz parte da síndrome clínico-laboratorial que ocorre nessa forma de acometimento cardíaco, por exemplo.

• C. Certo
• E. Errado