Questões de Medicina

Com relação a cefaléias, julgue os itens seguintes.

Quase exclusivamente uma doença de homens de meiaidade, a cefaléia em salvas é caracterizada por dor excruciante, podendo ser provocada por álcool. Estudos mostram boa resposta à terapêutica com lítio e melatonina.

• C. Certo
• E. Errado

Num paciente de 60 anos com graves manifestações comportamentais iniciadas há mais de cinco anos e atualmente apresentando quadro de declínio cognitivo sugere o diagnóstico de:

• A.

  doença de Huntington

• B.

  doença de Alzheimer

• C.

  encefalite de Hashimoto

• D.

  demência fronto temporal

• E.

  encefalite de Bickerstaff

Um paciente de 55 anos foi visto com quadro de síndrome nefrótica. Não havia hipertensão arterial e a função renal estava normal. Tinha complemento sérico normal e a proteinúria foi de 12g/24h. Foi submetido a uma biópsia renal cujo laudo apontava, entre outras coisas: espessamento difuso das paredes capilares. Na coloração argêntica havia a formação de várias espículas ("spikes"). A doença glomerular que deve ser a causa da síndrome nefrótica do paciente é:

• A.

  Nefropatia de Berger.

• B.

  Rim do mieloma.

• C.

  Glomerulopatia membranosa.

• D.

  Glomeruloesclerose segmentar e focal.

• E.

  Glomerulonefrite membrano-proliferativa.

A silicose é uma doença ocupacional considerada grave, porque

• A.

  manifesta-se em apenas algumas semanas de exposição.

• B.

  os sinais e sintomas progridem, mesmo depois de interrompida a exposição.

• C.

  associa-se a outros contaminantes, gerando fibroses mistas e metástases.

• D.

  provoca o aparecimento de enfisema pulmonar, no seu início.

Acerca do tratamento cirúrgico do câncer de mama, julgue os seguintes itens.

O tratamento cirúrgico conservador está contra-indicado na doença de Paget, uma vez que essa doença é, na grande maioria das vezes, multicêntrica.

• C. Certo
• E. Errado

Podemos afirmar com relação ao carcinoma inflamatório de mama, exceto:

• A.

  trata-se de carcinoma ductal infiltrante em que há embolos neoplásicos nos linfáticos sub dérmicos

• B.

  é uma forma agressiva de câncer de mama e deve ser tratada com mastectomia radical a halsted e quimioterapia adjuvante com taxanes

• C.

  o diagnóstico histopatológico geralmente é realizado com biópsia de pele

• D.

  clinicamente há edema de pele, e rubor fazendo diagnóstico diferencial com mastite.

• E.

  no estadiamento clínico recebe a denominação de t 4 d

Após uma tempestade com raios e trovões, foi encontrado, em um canavial, cadáver de adulto jovem encharcado e com marcas de queimaduras nas roupas e na pele. Não houve registro de relato de testemunhas.

Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.

Se a causa mortis tiver sido eletricidade natural, pode-se considerar que houve eletroplessão.

• C. Certo
• E. Errado

A esterilização cirúrgica é um dos métodos mais realizados no mundo, principalmente em países em desenvolvimento. No Brasil, segundo a Lei n.º 9.263/1996, a esterilização cirúrgica na mulher é permitida

junto com a cesariana somente em casos de cesáreas sucessivas, de risco de vida materno para uma próxima gestação, ou no caso de idade materna acima de 35 anos.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um homem com 36 anos de idade, com diagnóstico de litíase urinária, apresente concentração sérica de cálcio total de 12,5 mg/dL e perda de massa mineral óssea. Em face desse quadro clínico e de conceitos a ele relacionados, julgue os seguintes itens.

A reposição de vitamina D constitui medida terapêutica indispensável para o paciente considerado.

• C. Certo
• E. Errado

Na avaliação de baixa estatura, qual dos seguintes procedimentos NÃO é útil na pesquisa diagnóstica?

• A.

  avaliação radiológica da idade óssea

• B.

  medida aleatória da concentração plasmática do hormônio do crescimento

• C.

  teste de estímulo do GH com tolerância à insulina, dosagem de GH e glicose

• D.

  medida da IGF-1 e IGFBP-3

• E.

  concentração sérica de tiroxina