Questões de Medicina

A dose oral adequada de ferro elementar para o tratamento da anemia ferropriva na infância é:

• A.

  1 a 2 mg/kg/dia

• B.

  1 a 2 mg/kg/semana

• C.

  4 a 6 mg/kg/dia

• D.

  8 a 10 mg/kg/dia

• E.

  3 a 5 mg/kg em dias alternados

       Um paciente de 35 anos de idade queixa-se de tumoração no palato duro presente há alguns anos. O tumor tem aumentado lentamente. Não dói nem causa maiores transtornos. A consistência é óssea à palpação e é indolor à pressão.

Acerca desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.

O tempo longo de evolução exclui definitivamente um processo maligno.

• C. Certo
• E. Errado

Em paciente com lombociatalgia, diminuição da sensibilidade na borda lateral da perna e dorso do pé, reflexos patelar e aquileu inalterados, é provável a compressão da raiz de:

• A.

  L2.

• B.

  L3

• C.

  L5.

• D.

  L4.

• E.

  S1

Em relação à retinopatia diabética, julgue os itens que se seguem.

Na patogênese da retinopatia diabética, observam-se, em conseqüência da hipóxia causada pela oclusão microvascular, anormalidades microvasculares intraretinianas.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de doenças neurológicas, julgue os itens subseqüentes.

A síndrome de Tolosa-Hunt, também chamada de oftalmoplegia dolorosa, em geral se refere a oftalmoplegia dos 3.º, 4.º e 6.º nervos cranianos, além do 1.º ramo do trigêmeo, que pode durar dias ou semanas. O diagnóstico diferencial dessa síndrome deve ser feito com fístula e trombose em seio cavernoso, e com aneurisma de artéria carótida intracavernosa.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a pancreatite aguda, julgue os itens que se seguem.

Níveis séricos elevados de amilase e lipase, leucocitose, hiperglicemia, hiperbilirrubinemia, proteinúria e glicosúria são exemplos de alterações laboratoriais associadas à pancreatite aguda.

• C. Certo
• E. Errado

O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres, sendo a primeira causa de morte entre as mulheres na faixa etária de 45 a 55 anos. Quanto aos exames de rastreamento do câncer de mama, julgue os itens a seguir.

A ultra-sonografia mamária auxilia na caracterização de massas já identificadas, diferenciando-as em sólidas ou císticas. Esse exame é mais sensível que a mamografia no acompanhamento da evolução do tamanho do tumor.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 40 anos de idade foi a consulta, com queixa de parestesias, cãibras e fraqueza muscular. Na admissão, o exame físico apresentava sinais de Trousseau e Chevosteck presentes, PA = 110 × 70 mmHg, FC = 64 bpm, pele seca. Os exames laboratoriais foram TSH = 6,49 mUI/mL (VR 0,3 a 5); cálcio = 6,9 mg/dL (VR 8,5 a 10,6); fósforo = 5,4 mg/dL (VR 2,7 a 4,5), PTH = 8,9 pg/mL (VR 10 a 65), e glicose de jejum = 106 mg/dL.

A respeito do caso clínico acima, julgue os próximos itens.

A detecção de anticorpos anti-21-hidroxilase e anti-17- alfa-hidroxilase é utilizada para predizer a deficiência corticotrófica e falência ovariana prematura nas síndromes poliglandulares.

• C. Certo
• E. Errado

            Um paciente de 20 anos de idade, de cor parda, procedente do DF, onde reside, procurou assistência médica informando que desde os 15 anos de idade surgiram-lhe lesões papulosas acastanhadas nos sulcos nasogenianos, assintomáticas, e que têm aumentado em número e tamanho. Quanto aos antecedentes pessoais e familiares, ele informou doença semelhante em familiares. Ao exame dermatológico, apresentou pápulas de vários tamanhos, cujos diâmetros variavam de 0,1 cm a 0,8 cm, acastanhadas, localizadas nos sulcos nasogenianos, na face.

Acerca do caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A hipótese diagnóstica mais provável, em relação ao caso, é síndrome de Pringle Bourneville ou epilóia.

• C. Certo
• E. Errado

Autoanticorpo mais específico para o diagnóstico de lupus eritematoso sistêmico é:

• A.

  anti-Sm

• B.

  anti-Ro

• C.

  anti-Núcleo

• D.

  anti-Rnp

• E.

  antifosfolipídio