Questões de Medicina

Considerando o caso clínico de um paciente com dor cervical crônica que apresenta atitude postural com a cabeça para a frente em relação ao tronco, julgue os itens que se seguem.

Em casos como o descrito, técnicas de reabilitação aquática e de fisioterapia somática associadas aos programas de tratamento tradicionais têm apresentado bons resultados na prática fisiátrica.

• C. Certo
• E. Errado

As proteínas codificadas pelos genes HLA tem funções biológicas que são essenciais para o resultado dos transplantes de medula óssea. Esses genes pertencem ao Complexo Principal de Histocompatibilidade que estão localizados no:

• A.

  Cromossoma do grupo G

• B.

  GPII dos linfócitos

• C.

  Cromossoma delta

• D.

  Cromossoma 6

• E.

  Granulócitos

Considerando que um homem de 34 anos de idade, portador de HIV positivo, com contagem de CD4 = 150 células/mm3, relate, em consulta médica, disfagia e odinofagia de inícios recentes, julgue os itens a seguir, acerca das possibilidades diagnósticas nesse caso.

A infecção por vírus herpes simples caracteriza-se, à endoscopia esofágica, inicialmente como vesículas entre 1 mm e 3 mm, podendo haver descamação e formação de pequenas úlceras.

• C. Certo
• E. Errado

Granuloma necrotizante do trato respiratório superior e pulmões, vasculite acometendo artérias e veias inclusive da pele e glomerulite fazem parte da tríade histopatológica da:

• A.

  doença granulomatosa de Wegener

• B.

  doença de Kawasaki

• C.

  granuloma anular sistêmico

• D.

  doença de Hartnup

• E.

  arterite de células gigantes

Na suspeita clínica de sífilis primária em um paciente imunocompetente com lesão ulcerada de genitália, com duas semanas de duração, o melhor exame laboratorial para elucidação diagnóstica é

• A.

  fixação do complemento.

• B.

  biópsia cutânea.

• C.

  VDRL.

• D.

  FTA-abs.

• E.

  reação de Wassermann.

Num incidente com múltiplas vítimas, antes do controle do risco na cena, a triagem inicial deve ser feita

• A.

  já no hospital mais próximo, para onde todas as vítimas devem ser inicialmente encaminhadas rapidamente.

• B.

  no hospital de tratamento definitivo, após uma rápida avaliação inicial.

• C.

  logo após o tratamento das vítimas mais graves (as que têm risco de vida imediato).

• D.

  numa área de triagem apropriada, próximo do local do incidente, mas a uma distância segura da “zona quente”.

• E.

  no local onde as vítimas são encontradas, ainda na “zona quente”.

Considerando que um paciente de 25 anos de idade tenha sido submetido à incisão de Mac-Burney para tratamento cirúrgico de abdome agudo e esteja no primeiro dia pós-operatório, julgue os itens a seguir.

A ferida operatória do paciente poderá apresentar dor, calor, rubor e edema.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com câncer da tireóide tem seu risco prognóstico relacionado a idade, sexo, extensão do mialgia tumor, tamanho, grau e na existência de metástases. Tomando esses dados como base, qual das opções abaixo inclui apenas características de baixo risco.

• A.

  mal diferenciado; sem metástase para linfonodo; 33 anos de idade; com 1,5 cm

• B.

  homem; 23 anos de idade; diferenciado; sem metástase linfonodal

• C.

  mulher; sem invasão capsular; menor que indiferenciado 2 cm;

• D.

  mulher; diferenciado; 38 anos de idade; com menos de 2 cm

• E.

  homem, 55 anos de idade; com mais de 4 com; sem invasão capsular

Em relação às doenças das glândulas salivares, julgue os próximos itens.

O tratamento ideal, já no início dos sinais e sintomas de um cálculo de ducto de glândula submandibular, deve ser cirúrgico, a fim de serem evitadas complicações futuras.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 42 anos de idade apresentou-se no pronto-socorro com dor torácica de forte intensidade irradiada para o dorso, de início súbito. Referiu hipertensão arterial sistêmica tratada irregularmente. Entre os exames realizados, a angiotomografia de tórax evidenciou uma dissecção aórtica que se iniciaria no plano valvar aórtico e se extendia até as artérias ilíacas bilateralmente.

Tendo como referência o caso acima apresentado e a patologia em questão, julgue os próximos itens.

A insuficiência renal pós-operatória é mais freqüente nos pacientes submetidos a correção da dissecção do tipo I quando comparada às dissecções do tipo III.

• C. Certo
• E. Errado