Questões de Medicina

Lactente, 11 meses, da raça negra, previamente hígido, é levado à emergência com história de febre baixa, coriza hialina há 3 dias, piora súbita com palidez intensa e sonolência nas ultimas 6 horas. Ao exame físico apresenta FC= 180bpmin, PA= 50x30 mmHg, pulsos finos, sopro sistólico +++/6+, pancardíaco, fígado a 7 cm e baço a 10cm do rebordo costal direito e esquerdo, respectivamente. A criança apresenta:

• A.

  Seqüestro esplênico;

• B.

  Septicemia bacteriana;

• C.

  Anemia hemolítica grave;

• D.

  Acidente vascular cerebral;

• E.

  Aplasia de medular

Uma criança de 8 anos de idade deu entrada em um hospital por causa de febre e dor intensa na região parotidiana esquerda iniciada no dia anterior. À palpação da região envolvida, o médico detectou edema difuso da região parotidiana e dor intensa ao toque nessa área. O exame da abertura do ducto parotídeo na boca não mostrou secreção purulenta.

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

Orquite é uma complicação muito freqüente na parotidite epidêmica.

• C. Certo
• E. Errado

Na fratura da diáfise femoral numa criança de 12 anos de idade não são aceitas deformidades angulares EXCEDENDO:

• A.

  10 graus no plano frontal e 10 graus no plano sagital

• B.

  10 graus no plano frontal e 20 graus no plano sagital

• C.

  10 graus no plano frontal e 30 graus no plano sagital

• D.

  20 graus no plano frontal e 10 graus no plano sagital

• E.

  20 graus no plano frontal e 20 graus no plano sagital

Paciente de 22 anos, emétrope, queixa-se de dificuldade à leitura. Na realização do teste de cobertura alternado, apresenta ortoforia para longe e exodesvio de 15 D prismáticas para perto. O tratamento mais indicado é:

• A.

  prescrição de +2,00 DE para leitura.

• B.

  prescrição de +3,00 DE para longe.

• C.

  exercícios ortópticos com prismas de base temporal ou exercícios de acomodação.

• D.

  exercícios ortópticos com prismas de base nasal ou exercícios de acomodação.

• E.

  ressecção dos retos mediais.

Gestante 10 semanas chega ao hospital queixando-se de febre e dor abdominal. Ao exame: sangramento vaginal discreto mesclado a líquido sanioso, odor fecalóide. Temperatura axilar 40ºC. Ao toque: útero amolecido, mobilidade reduzida, paramétrios empastados. Colo uterino entreaberto. Realizou ultrasonografia, que identificou feto compatível com 11 semanas, batimentos cardíacos fetais de 178 bpm, oligoidramnia. A melhor conduta é:

• A.

  Expectante;

• B.

  Amnioinfusão;

• C.

  Controle com hemograma e avaliação do feto por ultra-sonografia a cada 02 dias;

• D.

  Circlagem do colo uterino.

• E.

  Antibióticos, ocitócico e esvaziamento uterino;

 

Com base no quadro acima, julgue os itens que se seguem.

A licença do paciente 9 encontra amparo na legislação federal vigente.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o modelo de Leavel & Clark da história natural e prevenção de doenças, julgue os próximos itens. A garantia de alimentação adequada na infância é classificada como ação de prevenção primária.

• C. Certo
• E. Errado

Para responder às questões de números 61 a 65 considere as informações a seguir.

Conforme a literatura médica,

• a.

  os sinais de Tinel e de Phalen podem ser falsopositivos em um percentual de 45% e 20%, evidenciando- se que o teste de Tinel é falso positivo em 20% dos casos e que o Teste de Phalen é falso positivo em 45% dos casos.

• b.

  a síndrome do túnel do carpo não é ocupacional somente em um percentual pequeno de casos.

• c.

  os sinais de Tinel e de Phalen não são usados para pesquisa de síndrome do túnel do carpo.

• d.

  a síndrome do túnel do carpo pode ter inúmeras etiologias extra-laborais, tais como: Idiopática; Alcoolismo; Cisto Sinovial; Obesidade; Artropatias Deformantes; Deficiência de Piridoxina e outras.

• e.

  o sinal de Hawkins Kennedy deve ser investigado na síndrome do Túnel do carpo.

Com relação a infecção pelo H. pilori, julgue os itens em seguida.

O H. pylori é uma bactéria gram-negativa espiralada e altamente móvel, capaz de causar gastrite histológica.

• C. Certo
• E. Errado

Um perito criminal foi designado para perícia em residência. No leito da suíte observou cadáver de senhor de 45 anos de idade, em decúbito dorsal, coberto por lençol. Foram constatadas ausência de sangramento e presença de secreção hialina em travesseiro, sob a cabeça, com escorrimento bocal. Na lixeira, ao lado da pia do banheiro, foi encontrada cartela de medicamento do tipo blister sem nenhum comprimido. Não havia desarrumação de objetos no imóvel e não foi observado rompimento de obstáculos na casa. Ao ser argüida, a empregada afirmou ter sido a primeira a constatar o óbito, e revelou que, ao chegar, a porta da casa estava trancada e a do quarto estava aberta. O morto era separado da esposa e morava sozinho.

Julgue os itens subseqüentes, considerando o caso hipotético acima relatado.

Não é necessária a realização do laudo pericial nesse caso, uma vez que não há crime a apurar, devendo o perito apenas estabelecer a causa jurídica da morte.

• C. Certo
• E. Errado