Questões de Medicina

Paciente do sexo masculino, 37 anos de idade, homossexual, queixa-se de prurido anal e discreto desconforto ao evacuar. A anuscopia identifica uma úlcera anorretal, de localização anterior, com bordas elevadas e com necrose central. O exame histopatológico do material obtido por biópsia da lesão revelou intenso infiltrado linfo-plasmocitário na submucosa e na lâmina própria, acompanhado de destruição da muscularis mocosae. Qual o diagnóstico provável?

• A.

  úlcera retal solitária.

• B.

  proctite herpética.

• C.

  infecção por Enterobius vermicularis.

• D.

  úlcera aftosa causada pelo Citomegalovirus.

• E.

  sífilis

Sobre a hérnia umbilical na criança, avalie as afirmativas se V ou F e escolha a alternativa correta:

I- A maioria diminui de tamanho e desaparece até o 4º ou 5º ano de vida com o desenvolvimento da cavidade abdominal.

II- O estrangulamento de uma hérnia umbilical na criança é complicação comum e a mortalidade causada por esta situação está em torno de 12% dos casos.

III- Quando o canal herniário é maior que 1,5 cm, há indicação para a cirurgia

• A.

  I F, II F, III V

• B.

  Todas são verdadeiras

• C.

  I F, II V, III V

• D.

  I V, II F, III V

• E.

  I V, II V, III F

Um paciente com 19 anos de idade, vítima de espancamento, foi levado ao pronto-socorro, onde foi avaliado e passou por manobras de ressuscitação. Atualmente, encontra-se em coma, entubado e sob ventilação mecânica; não abre os olhos, mas reage aos estímulos dolorosos com extensão de MMII e MSD e flexão com pronação de MSE.

A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

Esse paciente apresenta postura de descerebração bilateral, pontuando 4 na escala de coma de Glasgow.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando os dados da tabela acima, julgue os itens a seguir.

Como esperado, a razão entre o número de acidentes de trajeto com indivíduos do sexo masculino e do sexo feminino foi menor que a das doenças do trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

A prevenção e o tratamento da AIDS são prioridades do Ministério da Saúde. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir. O tratamento anti-retroviral deve ser iniciado, preferencialmente, com esquema duplo de drogas potentes, que contenha, pelo menos, um inibidor de protease.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa em que a associação substância com evidências epidemiológicas de potencial carcinogênico e principais órgãos afetados está correta.

• a.

  Asbesto − pele.

• b.

  Óxido de etileno − bexiga.

• c.

  Cromo − fígado.

• d.

  Cloreto de vinila − cavidade nasal.

• e.

  Benzeno − leucemias.

A suspeita de câncer de ovário está fortemente relacionada com a idade da paciente e com as características morfológicas do tumor. A esse respeito, julgue os próximos itens.

Caso sejam diagnosticados tumores císticos, bilaterais, multisseptados e maiores do que 5 cm em pacientes com mais de 60 anos, é necessária a remoção cirúrgica, devido ao alto risco de malignidade.

• C. Certo
• E. Errado

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A droga de escolha em gestante com pico hipertensivo é:

• A.

  nifedipina.

• B.

  clonidina

• C.

  hidralazina.

• D.

  sulfato de magnésio.

Com relação à anemia, condição freqüente em idosos, julgue os itens seguintes.

A microcitose é comum em indivíduos com anemia por perda sanguínea, mas pode estar ausente em casos de deficiência combinada ou sangramento agudo.

• C. Certo
• E. Errado

Na investigação de queixas sugestivas de doença do refluxo gastroesofágico de um paciente, foi realizada uma videoendoscopia digestiva alta que evidenciou segmento de mucosa avermelhada, que se estendia por cerca de 3,0 cm acima da transição esofagogástrica, compatível com esôfago de Barrett. Com relação a esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

O esôfago de Barrett aumenta o risco de carcinoma espinocelular de esôfago.

• C. Certo
• E. Errado