Questões de Medicina

Assinale a alternativa correta acerca da incontinência urinária no paciente idoso.

• A.

  A incontinência urinária é uma conseqüência natural do envelhecimento.

• B.

  A presença de urgência miccional sugere fortemente a ocorrência de incontinência urinária de esforço.

• C.

  Num paciente com seqüela de acidente vascular cerebral e urinando por transbordamento, o tratamento de escolha é a oxibutinina em doses máximas.

• D.

  A imipramina é formalmente contra-indicada nos pacientes com incontinência urinária de urgência.

• E.

  Vaginite atrófica, delirium e infecção urinária são causas de incontinência urinária transitória

Escolha a condição abaixo que não se acompanha do seguinte perfil lipídico: colesterol total = 260 mg/dL; colesterol LDL = 192 mg/dL; colesterol HDL = 40 mg/dL; triglicerídeos = 140 mg/dL..

• A.

  Hipotiroidismo primário.

• B.

  Colestase

• C.

  Estrogenioterapia

• D.

  Síndrome nefrótica

• E.

  Anorexia nervosa.

Em relação à epidemiologia da hepatite B, assinale a alternativa correta.

• A. O risco de cronificação é maior nos pacientes que desenvolvem formas agudas sintomáticas
• B.

  O risco de transmissão vertical é maior durante o primeiro trimestre da gestação, mas não foi descrito efeito teratogênico da hepatite B congênita.

• C.

  Cerca de 30% dos recém-nascidos infectados evoluirão para cronicidade

• D.

  Os adultos imunossuprimidos têm maior chance de cronificação quando são infectados pelo vírus B.

• E.

  Os adultos imunossuprimidos têm maior risco de desenvolver formas agudas graves (fulminantes) quando infectados pelo vírus B

Assinale a afirmativa CORRETA:

• A. O esvaziamento cervical eletivo está indicado nos tumores de seio maxilar estadiados acima de T3, devido à alta incidência de metástase cervical.
• B. A ressecção craniofacial é indicada nos estesioneuroblastomas apenas quando o exame radiológico mostra doença avançada, com infiltração da base do crânio.
• C. Infiltração da órbita unilateral, invasão bilateral da carótida ou do seio ca-vernoso são algumas das contra-indicações absolutas para tratamento ci-rúrgico de tumores dos seios da face.
• D. A vantagem do acesso combinado craniofacial é permitir ressecção em monobloco, sob exposição ampla de estruturas nobres e adequada reconstrução do defeito da base do crânio.

O uso de inibidores da 5 alfa redutase no tratamento da HPB, requer um tempo de administração antes que sua eficácia seja demonstrada. Este tempo é

• A.

  3 meses.

• B.

  4 a 6 meses.

• C.

  8meses a um ano

• D.

  O efeito é notado já no primeiro mês de uso

• E.

  Dois anos.

Em relação à Síndrome do Anticorpo Antifosfolípide, marque a afirmativa CORRETA:

• A. A trombose arterial é a manifestação mais comum da síndrome.
• B. Há relação direta entre o título dos anticorpos anticardiolipina e a ocorrên-cia de eventos trombóticos.
• C. O AVC Hemorrárico é a manifestação neurológica mais comum.
• D. O uso de AAS e corticóide é indicado em toda gestante com a síndrome.

Analise as seguintes afirmativas sobre as estruturas cerebrais e as respostas emocionais. Assinale com um V as verdadeiras e com F as falsas.

 A seqüência CORRETA, de cima para baixo, é:

• A. (V) (V) (V)
• B. (V) (F) (F)
• C. (V) (V) (F)
• D. (F) (V) (V)

Em relação à interação medicamentosa relatada com a carbamazepina:

I. pacientes tratados com fenitoina e carbamazepina podem ter concentrações diminuídas de T4 livre e de triiodotrironina (T3) associadas a um aumento do TSH.

II. o aumento dos níveis de T4 livre e T3 observados na interação da fenitoína com a carbamazepina é devido a um aumento do TRH e conseqüentemente do TSH.

III. as concentrações de T4 livre e T3 em pacientes tratados com fenitoina e carbamazepína podem estar diminuídas com níveis normais de TSH.

É correto o que se afirma APENAS em

• A. I.
• B. I e III.
• C. II.
• D. II e III.
• E. III.

Considere que a paciente referida no texto apresentou-se ao serviço de pronto atendimento, queixando-se de dor constante no hipocôndrio direito e apresentando o sinal de Murphy. Com base nessas informações, julgue os itens subseqüentes.

A utilização de solução de frutose para a hidratação venosa dessa paciente é inadequada, pois poderá ocorrer acidose láctica fatal.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos vírus das hepatites, pode-se afirmar que:

• A. infecção pelo HGV causa 20% de mortalidade em mulheres grávidas.
• B. o HAV e o HCV apresentam formas agudas de hepatite de gravidade leve ou subclínica.
• C. infecção pelo HCV é acompanhada por intensa resposta de anticorpos neutralizantes.
• D. infecção pelo HEV e HAV resulta em resposta celular e de anticorpos neu-tralizantes pobre.