Questões de Medicina

Acerca da doença de Hungtinton é correto afirmar que

• A. apresenta-se devido à mutação no cromossomo 15, que codifica a proteína táu.
• B. está relacionada a expansão dos trinucleotídeos CAG, que determinam o fenômeno da antecipação.
• C. tem herança autossômica recessiva, sendo mais comum em filhos de casamentos consangüíneos.
• D. a neuroimagem apresenta caracteristicamente atrofia do globo pálido interno.
• E. a demência ocorre em cerca de 5% dos casos de início após os 60 anos de idade.

São agentes que podem estar envolvidos em lesões dos rins, a médio e/ou longo prazo, por meio de mecanismos distintos, EXCETO:

• A.

  chumbo.

• B.

  lítio

• C. mercúrio
• D.

  cádmio.

• E.

  sulfeto de carbono.

Em relação às infecções no puerpério, é CORRETO afirmar que:

• A. atualmente, as infecções puerperais ocorrem devido às infecções causadas por bactérias Gram positivas, principalmente os Streptococcus beta-hemolíticos do grupo A.
• B. a amoxicilina 500mg VO, de 8/8 horas associada ao metronidazol 500mg VO de 6/6 horas por sete dias é o tratamento de escolha para os casos de endometrite pós-cesariana.
• C. a tromboflebite pélvica séptica é freqüente em pacientes com endomiometrite e deve ser tratada com heparina EV 20.000UI/dia em infusão contínua.
• D. febre puerperal é a presença de temperatura axilar > 38^oC, medida em qua-tro ocasiões distintas, por pelo menos dois dias consecutivos, nos primeiros 10 dias após o parto, excluídas as primeiras 24 horas.

A aquisição de conhecimentos sobre hipertensão pulmonar tem crescido substancialmente nos últimos anos, possibilitando avanços no diagnóstico e tratamento dessa condição clínica. Acerca da hipertensão pulmonar, assinale a opção correta.

• A.

  A maioria dos casos de hipertensão pulmonar primária requer a realização de biópsia pulmonar.

• B.

  O uso de anticoagulantes deve se restringir aos casos de hipertensão pulmonar tromboembólica crônica.

• C.

  Cintilografia pulmonar de ventilação/perfusão deve ser realizada nos pacientes portadores de hipertensão pulmonar inexplicada.

• D.

  Silfenadil é um excelente vasodilatador pulmonar devido a sua atividade como inibidor dos receptores de endotelina.

No hipotireoidismo primário encontra-se

• A.

  TSH normal e T4-livre normal.

• B.

  TSH baixo e T4-livre baixo.

• C.

  TSH aumentado e T4-livre aumentado.

• D.

  TSH aumentado e T4-livre baixo.

• E.

  TSH baixo e T4-livre aumentado.

Os exames médico-legais em sexologia forense são realizados com a finalidade de demonstrar a materialidade dos crimes contra a liberdade sexual. Julgue os itens subseqüentes, relacionados à sexologia forense. Na presença de lesões em região vulvar decorrentes de ato sexual, é provável que não tenha ocorrido os necessários relaxamento e lubrificação fisiológicos, existindo forte indício de ocorrência de violência.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando os estudos sobre a ITU (infecção do trato urinário) na gravidez, é incorreto afirmar

• A.

  A prevalência de bacteriúria assintomática na gestação é semelhante à de mulheres não-grávidas.

• B.

  Mais da metade das gestantes não tratadas, portadoras de bacteriúria assintomáticas, vão desenvolver ITU sintomática durante a gestação, com maior incidência no 2¬º. semestre.

• C.

  Há evidências de que gestantes com ITU sintomáticas apresentarão índice de prematuridade, variando de 20% a 50%.

• D.

  Não há relato de que a nitrufurantoína, usada em qualquer fase da gestação, possa levar à malformação fetal

• E.

  As fluoroquinolonas não são drogas de eleição para o uso na gestação, embora recentemente estejam sendo empregadas.

Com relação à identificação de líquidos orgânicos, qual a alternativa correta?

• A.

  A identificação dos cristais de Florence e Barbério constitui uma prova de certeza de que o material examinado é esperma.

• B.

  A reação biológica de Uhlenhuth é empregada pra a detecção de uréia e ácido úrico no exame de manchas suspeitas de urina.

• C.

  Pela técnica de Lattes, se houver isoaglutinação com hemácias "A" no material suspeito, o sangue examinado é do tipo "A".

• D.

  A identificação de hemácias e a obtenção de cristais de Teichmann constituem provas de certeza na identificação de manchas de sangue.

• E.

  As manchas de sangue e de mecônio se tornam fluorescentes sob a ação da luz ultravioleta.

São fatores de risco para a diarréia persistente todos os abaixo, exceto:

• A.

  idade menor que 1 ano

• B.

  subnutrição

• C.

  presença de vômitos

• D.

  jejum prolongado/dieta hipocalórica

• E.

  uso de probióticos.

Em relação à hepatite fulminante, é correto afirmar:

• A. Em pacientes sem hepatopatia prévia, é definida como aquela em que ocorre encefalopatia hepática dentro de três semanas após o início da icterícia.
• B. É definida como aquela em que ocorre encefalopatia hepática dentro de seis semanas após o início da icterícia, apenas quando há hepatopatia prévia.
• C. Em certos casos, ocorre com ingestão de doses terapêuticas de paracetamol.
• D. Não ocorre em pacientes com hepatite auto-imune.
• E. Corticosteróides são a primeira opção terapêutica.