Questões de Medicina

Assinale, abaixo, a opção que, em associação ao manuseio da endocardite infecciosa, contém afirmação falsa.

• A.

  Até 24% dos pacientes com endocardite infecciosa não apresentam sopro.

• B.

  Lesões cutâneas superficiais, nos últimos 3 meses, aumenta o risco para desenvolver endocardite.

• C.

  Pelo menos 2% das hemoculturas positivas são decorrentes de contaminação, com resultado falsopositivo. A troca de agulha antes da inoculação do inócuo para os frascos reduz significativamente a chance de contaminação.

• D.

  A sensibilidade da ecocardiografia transtorácica é superior ao da ecocardiografia transesofagiana, na exclusão de abscesso perivalvar.

• E.

  A causa mais comum de endocardite infecciosa é estafilococo aureus (23%), estafilococus coagulase negativo (20%) e estreptococus (20%).

Para o controle da pressão arterial sistêmica de pacientes com aneurisma crônico, é correto afirmar que:

• A.

  Os pacientes com síndrome de Marfan, desde que sejam crianças e adultos jovens, estão liberados para a prática de exercícios muito intensos, de natureza competitiva.

• B.

  A alfa-metil-dopa é droga contra-indicada para o tratamento de grávidas com hipertensão arterial.

• C.

  Os inibidores de enzima conversora da angiotensina são medicamentos recomendados, principalmente quando se tratar de grávidas.

• D.

  Os betabloqueadores são medicamentos de primeira escolha.

Jovem de 19 anos chega ao pronto socorro com sintomas de euforia, ansiedade aumentada, apetite aumentado, boca seca, hiperemia conjuntival e taquicardia. Deve-se suspeitar do uso

• a.

  da cocaína.

• b.

  da maconha.

• c.

  do álcool.

• d.

  da anfetamina.

• e.

  do LSD.

Um lactente é alimentado exclusivamente com leite materno durante o primeiro ano de vida. No 5.º mês, seu peso correspondia a 75% do peso de nascimento e no 12.º mês, ao dobro do peso de nascimento.

Considerando o caso hipotético apresentado, julgue os itens subseqüentes.

No 5.º mês de vida, o peso do lactente deveria corresponder ao dobro do peso de nascimento e no 12.º mês, ao triplo do peso ao nascer.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, a respeito das alterações degenerativas osteoarticulares.

Na cervicobraquialgia causada pela discopatia, encontra-se quadro clínico de irritação do plexo sensitivo raquidiano e braquialgia pelo contato com a raiz.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das neuropatias ópticas, julgue os seguintes itens.

A diminuição da AV raramente é abrupta, normalmente se instalando em algumas semanas.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das tubulopatias hereditárias, julgue os itens que se seguem.

A síndrome de Liddle é um distúrbio raro, de transmissão autossômica dominante, caracterizado por hipocalemia, alcalose metabólica, atividade de renina diminuída e de aldosterona suprimida no sangue e normotensão arterial.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das adaptações funcionais que ocorrem no néfron, em caso de insuficiência renal crônica (néfron adaptativo), julgue os itens subseqüentes.

À medida que a insuficiência renal progride, ocorre um aumento progressivo da produção de NH₃ e da secreção de NH₄ ⁺ por néfron remanescente.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente apresenta hemiplegia direita secundária em razão de acidente cerebrovascular ocorrido há 3 semanas. Faz uso de vasodilatadores cerebrais.

Em relação ao tratamento indicado nessa situação, julgue os itens a seguir.

A fisioterapia deve ser iniciada tão precocemente quanto possível.

• C. Certo
• E. Errado

m homem com 50 anos de idade realizou endoscopia digestiva alta por apresentar azia e pirose. O exame evidenciou esôfago de Barrett, confirmado pelo estudo histológico, que mostrou baixo grau de displasia.

Nessa situação hipotética, as condutas a serem adotadas em relação ao paciente devem incluir o(a)

realização de controle endoscópico com biópsia a cada seis ou doze meses.

• C. Certo
• E. Errado