Questões de Medicina

Acerca do assunto tratado no texto acima, julgue os seguintes itens.

A adição de um gene marcador em um organismo geneticamente modificado é rotineiramente utilizada de forma que o gene inserido como modificação possa ser visualizado por microscopia de fluorescência.

• C. Certo
• E. Errado

       Um homem de 55 anos de idade foi levado ao prontosocorro porque vinha apresentando, há 2 dias, febre alta, sonolência excessiva, falta de ar, tosse produtiva com expectoração amarelada abundante e edema de membros inferiores. Esse paciente era portador de miocardiopatia alcoólica há 1 ano e estava em uso de enalapril, a 10 mg/dia, e furosemida, a 40 mg/dia. Negou ingestão etílica nos últimos meses. No exame clínico, o paciente mostrou-se desorientado no tempo e no espaço, sonolento, taquicárdico, com freqüência cardíaca de 125 bpm, dispnéico, cianótico (+2/+4) e com freqüência respiratória de 30 cpm, temperatura axilar de 41 ºC e pressão arterial de 85 mmHg × 60 mmHg. O terço inferior direito dos pulmões mostrou redução do murmúrio vesicular, crepitação e pectoriloquia afônica. O ictus cordis era globoso e localizava-se no 6.º espaço intercostal esquerdo, na linha axilar média. O ritmo cardíaco era regular, em galope de 4 tempos. Apresentava também bulhas hipofonéticas, sopro sistólico suave com grau 2/6 em área mitral, turgência jugular a 45º e membros inferiores com edema mole.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O sopro sistólico auscultado no foco mitral apresenta características semiológicas sugestivas de lesão endocárdica orgânica, provavelmente por insuficiência mitral reumática associada.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos a fraturas e luxações.

Segundo a classificação de Tronzo, as fraturas dos tipos I, II, e III são consideradas estáveis e as dos tipos IV e V, instáveis.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à classificação toxicilógica dos agrotóxicos baseada na Dose Letal 50 é correto afirmar que

• A.

  agrotóxicos com DL50 entre 6 e 50 mg por kilo de peso são considerados como extremamente tóxicos.

• B.

  agrotóxicos com DL50 entre 501 e 5000 mg por kilo de peso são considerados como medianamente tóxicos.

• C.

  produtos classificados como extremamente tóxicos devem apresentar no rótulo da embalagem uma faixa colorida de cor preta.

• D.

  produtos classificados como medianamente tóxicos devem apresentar no rótulo da embalagem uma faixa colorida de cor amarela.

• E.

  produtos classificados como pouco tóxicos devem apresentar no rótulo da embalagem uma faixa colorida de cor verde.

A esquistossomose mansoni, doença introduzida no Brasil na época da escravatura, continua em expansão no país, tendo nos últimos anos surgido casos autóctones no Rio Grande do Sul, embora o número de casos graves tenha diminuído nos hospitais das áreas endêmicas. Os sintomas dessa helmintíase não são típicos e podem ser confundidos com os das parasitoses intestinais, já que a distribuição geográfica desses parasitas se sobrepõe. Nesse contexto, julgue os itens que se seguem.

Os sintomas da esquistossomose mansoni são inespecíficos e geralmente incluem anemia intensa, geofagia e prurido anal.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à origem e preparação de medicamentos homeopáticos, julgue os itens subseqüentes.

Por lei, os medicamentos homeopáticos devem ser provenientes exclusivamente de vegetais.

• C. Certo
• E. Errado

No atendimento à mulher vítima de violência sexual, o tratamento preventivo de doença sexualmente transmissível consiste na administração de vários medicamentos, como relacionamos a seguir, EXCETO:

• A.

  ofloxacina 400 mg, VO, dose única.

• B.

  azitromicina 1 g, VO, dose única

• C.

  penicilina G benzatina 2.400.000 UI, IM, dose única

• D.

  metronidazol 2 g, VO, dose única

• E.

  fluconazol 150 mg, VO, dose única

Uma menina de 6 anos de idade foi atendida na ginecologia com manifestações de telarca (Tanner fase 2) e pubarca (Tanner fase 2). Foi feito o teste de estímulo do GnRH que mostrou o resultado acima.

Nessa situação, trata-se de pseudopuberdade precoce pela característica da resposta do FSH e LH ao teste com GnRH.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher com 47 anos de idade apresenta uma neoplasia retal ulcerovegetante, ocupando toda hemicircunferência posterior do reto. À retossigmoidoscopia rígida, a lesão situa-se a 6 cm da margem anal. O exame anatomopatológico revelou tratar-se de adenocarcinoma. A colonoscopia foi realizada até o ceco, não sendo identificadas outras lesões. O fígado e os pulmões estavam normais ao exame tomográfico. A tomografia da pelve e a ultra-sonografia endorretal não demonstraram invasão de estruturas adjacentes e não foram visualizados linfonodos. A lesão alcança a gordura perirretal, sem ultrapassá-la.

A respeito do quadro clínico hipotético acima, julgue os itens seguintes.

A paciente deve ser submetida a radioterapia neoadjuvante e, a seguir, à ressecção anterior baixa do reto, com excisão total do mesorreto.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o fato de que pacientes portadores de asma brônquica sob controle ambulatorial geralmente necessitam de atenções diferenciadas, julgue os itens a seguir.

O tratamento recomendado para asma grave inclui corticosteróides inalatórios (beclometasona 400 mg/dia a 800 mg/dia, budesonida 800 mg/dia a 1.200 mg/dia), agonistas beta-adrenérgicos (salbutamol, dose média de 180 mg, aplicados 3 a 4 vezes por dia; salmeterol em aerossol: 50 mg, de 12 em 12 horas; formoterol: 12 mg, de 12 em 12 horas).

• C. Certo
• E. Errado