Questões de Medicina do ano 0000

Durante uma entrevista com seu psiquiatra, o paciente escolheu palavras erradas para contextualizar o que contava, o que desvirtuou o sentido do que ele queria dizer.

Como se chama esta alteração de linguagem?

• A. Maneirismos.
• B. Taquilalia.
• C. Taquilalia.
• D. Verbigeração.
• E. Parafasia.

É um tipo de medicamento que não pode ser usado por crianças menores de 6 anos, ou, se inibidores da monoaminoxidase ou pimozida estiverem sendo administrados. É utilizado para tratamento de depressão, acompanhado por sintomas de ansiedade, transtorno obsessivo compulsivo, transtorno de pânico, transtorno do estresse pós-traumático, da fobia social ou transtorno de ansiedade social e da síndrome da tensão pré-menstrual e/ou transtorno disfórico pré-menstrual.

Esta é a descrição de que tipo de medicamento?

• A. Lítio.
• B. Sertralina.
• C. Fenitoína.
• D. Anti-histamínico.
• E. Rispiridona.

O que NÃO é um critério para um Transtorno de Personalidade Borderline conforme o DSM-5, quando o sujeito não se encontra em momento de estresse?

• A. Alucinação visual.
• B. Instabilidade acentuada e persistente da autoimagem.
• C. Sentimento crônico de vazio.
• D. Instabilidade afetiva devido a uma acentuada reatividade do humor.
• E. Raiva intensa e inapropriada.

Considerando o Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC), analise as assertivas a seguir e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.

( ) Os sintomas de TOC pouco aparecem ainda na infância, mas são bastante comuns no período da adolescência, quando ficam em situação de extrema vulnerabilidade para o transtorno.

( ) Neste transtorno, são frequentes as obsessões por simetria, caracterizadas pela necessidade de perfeição e exatidão, resultando em comportamentos compulsivos de organização e alinhamento de coisas.

( ) Os sintomas de simetria são mais encontrados em homens e estão associados à um início precoce do transtorno, com um pior prognóstico, maiores comorbidades com outras condições psiquiátricas, como o transtorno de Tourette e pior resposta a tratamentos.

( ) Prejuízos cognitivos são encontrados em adultos com TOC, principalmente em habilidades de memória de curto prazo, linguagem e memória operacional.

Marque a alternativa que indica a sequência CORRETA.

• A. F – V – V – V.
• B. F – V – V – F.
• C. F – V – F – F.
• D. V – V – F – V.
• E. V – F – V – F.

Sobre o Transtorno do Espectro Autista (TEA), analise as assertivas a seguir e marque a opção CORRETA.

• A. Os sintomas de autismo são claramente reconhecidos por serem tão heterogêneos.
• B. O diagnóstico precoce é um dos principais preditores de melhoras funcionais e de adaptação social em pacientes com TEA, mas este diagnóstico precoce ainda não é uma realidade brasileira, apenas no exterior, pois os profissionais de saúde ainda não são treinados para esta identificação precoce.
• C. Parece haver uma correlação entre os sintomas de autismo e aumento de estresse oxidativo em pacientes com TEA decorrentes de uma deficiência de enxofre, crescimento anormal de bactérias intestinais e aumento da permeabilidade intestinal, o que sugere uma possível correlação entre anormalidades gastrointestinais e sintomas de TEA.
• D. É um transtorno do neurodesenvolvimento com etiologia genética bem definida. É caracterizado como um transtorno de comportamentos estereotipados e deficiências para a socialização, comunicação e uso da imaginação.
• E. Embora pacientes com TEA sofram de problemas gastrointestinais, o que implica desequilíbrio nas respostas imunológicas, pesquisas mostram que eles não utilizam mais serviços de saúde do que pacientes com outras condições médicas.

Sobre a relação entre Declínio Cognitivo Leve (DCL) e Depressão, analise as assertivas a seguir e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS. ( ) Acredita-se que a presença de sintomas neuropsiquiátricos, como a depressão, aceleram a progressão do DCL para demência.

( ) O DCL mnemônico indica riscos mais altos para depressão maior, enquanto que o DCL sem sintomas de memória, não.

( ) A maioria dos pacientes com demências apresentou sintomas compatíveis com DCL, mas nem todo paciente com DCL terá uma evolução para demência.

( ) O DCL é muito prevalente em idosos com sintomas depressivos, mas seus prejuízos cognitivos não persistem quando há tratamento medicamentoso para depressão.

 Marque a alternativa que indica a sequência CORRETA.

• A. F – V - V – V.
• B. V – F - V – V.
• C. V – F - V – F.
• D. F – V - F – F.
• E. F – V - F – V.

Analise as afirmativas a seguir sobre o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) e assinale (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.

( ) É um dos transtornos infantis mais comuns.

( ) A duração do sono de pacientes com TDAH parece ter uma relação com os tipos de seus sintomas. Abordar os sintomas de sono do TDAH poderia ajudar a não apenas reduzir a severidade do transtorno mas também promover melhoras.

( ) Sinais de hiperatividade, distúrbios de atenção ou concentração, impulsividade, agitação manifestas, pelo menos, em dois ambientes, não são os únicos sintomas do TDAH. É possível observar também dificuldades motoras, tais como prejuízos no equilíbrio, na noção de espaço e tempo e no esquema corporal.

( ) O Conselho Federal de Medicina reconheceu a equoterapia como um método terapêutico eficaz. Ela é uma proposta lúdico-esportiva, em que o cavalo é empregado junto com várias técnicas para desenvolver as capacidades sensoriais, cognitivas, comportamentais e motoras. Ela vem se mostrando bastante eficaz para o tratamento de TDAH, pois ajuda a minimizar a ansiedade e aumenta a concentração.

Marque a alternativa que indica a sequência CORRETA.

• A. F – V – V – F.
• B. V – F – V – V.
• C. V – F – F – V.
• D. F – V – F – F.
• E. V – F – V – F.

Analise as assertivas a seguir sobre a cognição e a esquizofrenia e marque a opção INCORRETA.

• A. Os prejuízos e as incapacidades não estão relacionados à idade do paciente no primeiro surto psicótico.
• B. Na infância, a esquizofrenia pode levar a atrasos cognitivos e a atrasos na maturação cerebral.
• C. Pessoas com sinais prodrômicos da esquizofrenia apresentam um comportamento cognitivo global, afetando, sobretudo, a memória verbal, a memória de trabalho e outras funções executivas.
• D. Os sinais cognitivos de pessoas com sinais prodrômicos que desenvolvem esquizofrenia tendem a se acentuar ainda mais.
• E. Os prejuízos mais proeminentes são prejuízo de memória de trabalho, memória verbal e visual, atenção e vigilância, velocidade de processamento, resolução de problemas e cognição social.

Analise as assertivas a seguir sobre as alterações psicológicas sofridas por adolescentes grávidas e assinale (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.

( ) A gravidez na adolescência não é considerada um problema social, pois não interfere no curso da gravidez.

( ) Os impactos da gestação são maiores nas adolescentes. Isto acontece devido à ausência de responsabilidade com a maternidade e a instabilidade das relações conjugais, o que pode resultar em transtornos emocionais e afetivos.

( ) As famílias da gestante adolescente frequentemente julgam a gestação, mas isto não interfere na possibilidade de oferecimento de suporte social.

 ( ) A presença de transtornos de ansiedade e de depressão antes da gravidez, bem como de pouco suporte social, são importantes preditores para ansiedade pós-parto.

Marque a alternativa que indica a sequência CORRETA.

• A. F – V – V – V.
• B. V – F – F – F.
• C. F – V – F – V.
• D. V – V – F – V.
• E. F – V – V – F.

Paciente com transtorno bipolar pode apresentar, entre outros os sintomas/características a seguir. Marque a opção que indica um(a) sintoma/característica INCORRETO(A).

• A. Histórico de traumas na infância, histórico familiar e experiências traumáticas são achados relevantes em pacientes com transtorno bipolar.
• B. Parentes de primeiro grau são acometidos num percentual de 5 a 10%, enquanto que gêmeos monozigóticos, de 40 a 70%.
• C. Alguns pacientes apresentam prejuízos cognitivos e funcionais que parecem ser mais presentes em pacientes no tipo bipolar de ciclos rápidos.
• D. Pacientes com ciclagem rápida são frequentemente mais novos no primeiro episódio de surto, são mulheres e possuem risco aumentado para suicídio, predominância de depressão, hipotireoidismo e taxas mais altas de uso de antidepressivos.
• E. A duração e a frequência dos ciclos na bipolaridade podem variar de dias a anos, mas, para os tipos de ciclagem rápida, esperam-se, pelo menos, 4 episódios de humor em 2 anos e um período de remissão de, pelo menos, 2 meses apenas quando se trata da mesma polaridade.