Questões de Medicina do ano 2002

A associação de exames complementares mais adequada para a triagem de hipertensão arterial de origem renal é

• A. potássio sérico + creatinina sérica
• B. ultra-sonografia renal + creatinina sérica
• C. depuração da creatinina endógena + potássio sérico
• D. urina tipo I + potássio sérico
• E. urina tipo I + creatinina sérica

Um paciente com níveis tensionais de 135 x 88 mmHg é considerado, em relação à pressão arterial (PA), como:

• A. normotenso
• B. portador de PA normal-alta
• C. portador de hipertensão arterial em estágio 1
• D. portador de hipertensão arterial diastólica isolada
• E. portador de hipertensão arterial lábil

O acompanhamento recomendado, baseado nas medidas iniciais de pressão arterial, em indivíduo adulto de 35 anos, com níveis tensionais de 140 x 95 mmHg é:

• A. confirmar valores de PA em dois meses.
• B. iniciar tratamento em, no máximo, um mês.
• C. iniciar tratamento em, no máximo, uma semana.
• D. orientação e restrição dietética de sódio.
• E. iniciar tratamento imediato.

Em relação ao aspectos clínicos da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é falso afirmar que

• A.

  a mudança do aspecto da expectoração de mucóide para purulento, sugere infecção brônquica.

• B.

  a infecção brônquica é a principal causa de exacerbação.

• C.

  as alterações do exame físico são encontradas nas fases mais avançadas da doença, com predomínio do componente enfisematoso.

• D.

  os dados de história e exame físico são,em geral, insuficientes para distinguir entre doença estável e exacerbada (agudizada).

• E.

  tabagismo continua sendo considerado como a principal causa da DPOC.

Paciente asmático, com sintomas diurnos diariamente, sintomas noturnos mais que 5 vezes ao mês e variabilidade do pico de fluxo expiratório maior que 30%, deve ser classificado como portador de asma

• A. persistente leve
• B. intermitente moderada
• C. intermitente
• D. persistente grave
• E. persistente moderada

No tratamento da crise asmática grave, a primeira medida deve ser

• A. a prescrição de corticosteróides sistêmicos
• B. a prescrição de beta-2 agonistas por via inalatória, em altas doses
• C. a prescrição de aminofilina por via intravenosa
• D. a prescrição de corticosteróides inalatórios
• E. a prescrição de terbutalina por via subcutânea

Na conduta inicial para o tratamento antimicrobiano empírico da penumonia adqurida na comunidade, em paciente adulto de 40 anos de idade, a opção mais adequada é

• A. ciprofloxacina
• B. penicilina G procaína
• C. cefalexina
• D. penicilina G benzatina
• E. amoxacilina

Entre as doenças em que se exige notificação compulsória em 24 horas, não se inclui

• A. dengue
• B. acidentes do trabalho
• C. doença meningocoócica
• D. AIDS
• E. difteria

A doença glomerular que cursa predominantemente com hematúria recorrente ou hematúria microscópica, associando-se a episódios de disúria e dor lombar é a

• A. glomerulonefrite focal e segmentar
• B. glomerulonefrite de lesões mínimas
• C. nefropatia por IgA
• D. glomerulonefrite membranoproliferativa
• E. doença da membrana basal delgada

Entre as medidas abaixo, a que não tem efeito benéfico comprovado na progressão da nefropatia diabética é(são)

• A.

  a utilização de inibidores de enzima de conversão da angiotensina

• B. a redução da pressão arterial
• C.

  o controle estrito da glicemia, com obtenção de níveis normais

• D. a restrição do conteúdo protéico da dieta
• E.

  os utilizadores de antagonistas do receptor da angiotensina II