Questões de Medicina do ano 2004

Acerca do mecanismo de cetose que ocorre no diabetes descompensado, podemos afirmar que

• A.

  deve ser tratado com medicações sensibilizadoras da ação da insulina.

• B.

  é conseqüência das ações da insulina no sistema porta-hepático.

• C.

  ocorre freqüentemente nos pacientes classificados como MODY.

• D.

  resulta da falta de inibição da secreção do glucagon pela ação parácrina da insulina.

• E.

  as fitas que constatam cetonúria detectam as concentrações iniciais do ácido acetoacético, que é transformado posteriormente em acido hidroxibutirico.

No que se refere a hanseníase, julgue os itens subseqüentes.

A reação em cadeia da polimerase (PCR) que amplifica o DNA do Mycobacterium leprae não auxilia no diagnóstico das infecções clínicas e subclínicas.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere a hanseníase, julgue os itens subseqüentes.

Semelhantemente ao que ocorre na sífilis, os pacientes com AIDS e hanseníase passam a apresentar as seguintes manifestações clínicas de maior gravidade: maior incidência de fenômenos reacionais, aparecimento de neurites e resposta inadequada a terapêutica específica padrão.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere a hanseníase, julgue os itens subseqüentes.

A freqüência da hanseníase é igual em ambos os sexos. Há predomínio da forma virchowiana nos homens (2:1). A principal forma de contágio é inter-humana. Quanto mais íntimo e prolongado o contágio, maior a possibilidade de se adquirir a doença. Em ambiente promíscuo, o risco de contágio é de 1:3 contatos. No convívio eventual, 2% a 5% dos contatos provocam infecção.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere a hanseníase, julgue os itens subseqüentes.

A reação do tipo II (eritema nodoso) consiste no aparecimento de nódulos eritematosos, geralmente disseminados na pele dos pacientes do pólo virchowiano ou dimorfo-virchowiano, e preferencialmente, deve ser tratada com talidomida.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos ao tratamento e ao quadro clínico das doenças de pele.

Eficaz no combate à reação anafilática, a adrenalina deve ser aplicada por via subcutânea, em concentrações de 0,5 mL a 1 mL de solução milesimal, podendo ser associada com corticóide intramuscular ou intravenoso e com antihistamínicos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos ao tratamento e ao quadro clínico das doenças de pele.

O fenol em concentração de até 2% é seguro e pode ser usado em formulações antissépticas e antipruriginosas, mas, em concentrações mais elevadas pode levar a alterações cardiepatorrenais.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos ao tratamento e ao quadro clínico das doenças de pele.

Na síndrome de Von Recklinhausen, 2 ou mais dos seguintes elementos devem estar presentes: 6 ou mais manchas café-com-leite, 2 ou mais neurofibromas, efélides inguinais ou axilares, 1 glioma de nervo ótico, 2 ou mais hamartomas de íris, displasia de esfenóide ou afinamento de córtex de ossos longos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos ao tratamento e ao quadro clínico das doenças de pele.

A reação de Jerisch-Herxheimer consiste na exacerbação de lesões já existentes, acompanhadas de sintomas gerais, como febre e cefaléia. É encontrada no início do tratamento de várias doenças infecciosas, não só da sífilis.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos ao tratamento e ao quadro clínico das doenças de pele.

Além das diferenças clínicas, há quadro histopatológico diverso entre a necrólise epidérmica tóxica (NET) e a síndrome estafilocócica da pele escaldada (SSSS), representada pela presença de clivagem subepidérmica e células inflamatórias na NET e ausência de células inflamatórias na SSSS e clivagem alta.

• C. Certo
• E. Errado