Questões de Medicina do ano 2006

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Relacione as patologias associadas à Hipertensão Endócrina com um sintoma possível de ser referido pelo paciente e escolha a alternativa correta:

I. Hiperaldosteronismo                   a. Arritmias

II. Acromegalia                              b. Parestesias

III. Síndrome de Cushing                c. Cefaléia

IV. Feocromocitoma                      d. Obesidade central

• A.

  I-b II-c III-a IV-d

• B.

  I-a II-b III-c IV-d

• C.

  I-b II-c III-d IV-a

• D.

  I-a II-c III-d IV-b

São manifestações da síndrome de van Vyk-Grumbach todas as abaixo, exceto

• A.

  Elevação do TSH

• B.

  Puberdade precoce com resposta puberal do LH ao GnRH.

• C.

  Cistos ovarianos à ultra-sonografia.

• D.

  Retardo da idade óssea

• E.

  Baixa estatura

Em relação às neoplasias tiroidianas, analise as afirmativas abaixo:

1. A principal limitação da PAAF é não diferenciar o carcinoma folicular do carcinoma das células de Hürthle ,

2. Os níveis de calcitonina mostram-se invariavelmente elevados em pacientes com carcinoma medular

3. Metástases a distância do carcinoma folicular somente são observadas quando o tumor, no diâmetro, excede 1,0 cm

4. A terapia com I 131 é altamente eficaz no tratamento das metástases ósseas do carcinoma folicular

Assinale a alternativa correta:

• A.

  As afirmativas 1, 2, 3 e 4 estão corretas.

• B.

  As afirmativas 1, 2, 3 e 4 estão incorretas.

• C.

  Somente as afirmativas 2 e 3 estão corretas

• D.

  Existe apenas uma afirmativa correta

• E.

  Existe apenas uma afirmativa incorreta.

São manifestações da neuropatia diabética autonômica todas as abaixo, exceto:

• A.

  Sudorese gustatória

• B.

  Diminuição da libido

• C.

  Hipotensão ortostática.

• D.

  Incontinência fecal

• E.

  Ejaculação retrógada

Assinale a alternativa incorreta sobre características da síndrome de Kallmann:

• A.

  Hipogonadismo sempre irreversível, por deficiência de GnRH.

• B.

  Presença invariável de hiposmia ou anosmia

• C.

  Predomínio no sexo masculino.

• D.

  Ocorrência de agenesia renal unilateral

• E.

  Ausência de sulcos olfatórios à ressonância magnética do crânio

Qual o principal mecanismo responsável pela hipoglicemia em pacientes com tumores mesenquimais?

• A.

  Produção tumoral excessiva de IGF-II.

• B.

  Consumo excessivo de glicose pelo tumor

• C.

  Redução da produção hepática de glicose.

• D.

  Produção de anticorpos antiinsulina ou contra os receptores de insulina.

• E.

  Secreção de proinsulina pelo tumor.

Sobre a testotoxicose familiar, analise as afirmativas abaixo:

1. Resulta de mutações ativadoras do gene do receptor do LH (herança autossômica dominante)

2. Responde ao tratamento com cetoconazol

3. Cursa com gonadotrofinas suprimidas e resposta pré- puberal do LH ao GnRH

4. O volume dos testículos usualmente não está aumentado

Assinale a alternativa correta

• A.

  As afirmativas 1, 2, 3 e 4 estão corretas.

• B.

  Somente as afirmativas 1e 2 estão corretas

• C.

  Somente as afirmativas 2 e 4 estão incorretas

• D.

  Existe apenas uma afirmativa incorreta.

• E.

  As afirmativas 1, 2, 3 e 4 estão incorretas.

Em comparação à população geral, pacientes com a síndrome dos ovários policísticos têm maior propensão para todas as condições abaixo, exceto:

• A.

  Infertilidade

• B.

  Diabetes, hipertensão e dislipidemia.

• C.

  Câncer de mama.

• D.

  Tiroidite Pós-parto.

• E.

  Diabetes gestacional.

Em comparação aos adenomas de paratiróide, os carcinomas paratiróideos diferem em todos os aspectos abaixo apresentados, exceto

• A.

  Hipercalcemia mais acentuada.

• B.

  Menor comprometimento renal.

• C.

  Maior envolvimento ósseo.

• D.

  Presença mais freqüente de uma massa cervical palpável.

• E.

  Maior ocorrência de crise paratiróidea

São achados da cetoacidose diabética, exceto:

• A.

  Elevação de transaminases.

• B.

  Dor abdominal, simulando abdome agudo

• C.

  Leucocitose com desvio à esquerda, na ausência de infecção.

• D.

  Coma em cerca de metade dos casos.

• E.

  Respiração de Kussmaul.