Questões de Medicina do ano 2006

Qual dos perfis sorológicos abaixo descritos melhor representa um paciente com Hepatite aguda?

• A.

  Anti-HVA IgG reagente.

• B.

  Anti-HBc IgM reagente.

• C.

  Anti-HBc total e anti-HBs reagentes.

• D.

  HBsAg e HBeAg reagentes.

• E.

  Anti-HBc não reagente e anti-HBs reagente.

Um paciente foi trazido para a emergência poucos minutos após acidente automobilístico. Os socorristas informaram que ele apresentou perda transitória da consciência logo após o impacto, associada a bradicardia e hipotensão. No hospital, o paciente não apresentava déficits focais e estava consciente, mas não se recordava dos acontecimentos das últimas horas. Qual o tipo de lesão neurológica mais provável no caso descrito?

• A.

  Hematoma extradural.

• B.

  Hematoma subdural.

• C.

  Contusão cerebral.

• D.

  Concussão cerebral.

• E.

  Hemorragia intracerebral.

Um doador de sangue recebeu uma comunicação que nos testes de triagem do Banco de sangue seu anti-HBc foi reagente. Qual o significado clínico deste achado?

• A.

  Que o doador é portador crônico do vírus B.

• B.

  Que o doador já teve contato com o vírus B.

• C.

  Que o doador tem Hepatite B crônica.

• D.

  Que o doador foi recentemente infectado pelo vírus B

• E.

  Que o doador é imune contra Hepatite B

Qual o tratamento apropriado para um paciente que ingeriu cerca de vinte comprimidos de paracetamol 750mg há seis horas?

• A.

  Lavagem gástrica.

• B.

  Observação clínica por 48 horas

• C.

  N-acetilcisteína.

• D.

  Carvão ativado.

• E.

  Alcalinização da urina

Qual o esquema anti-hipertensivo de escolha para um paciente com Aneurisma dissecante de aorta?

• A.

  Nitroprussiato de sódio + beta-bloqueador.

• B.

  Nitroglicerina

• C.

  Hidralazina

• D.

  Diazóxido

• E.

  Captopril

Qual o melhor método para diagnóstico de Meningite meningocócica em um paciente que vinha recebendo tratamento antibiótico prévio?

• A.

  Cultura do líquor.

• B.

  Hemocultura

• C.

  Gram do líquor.

• D.

  Reação de aglutinação do látex no líquor.

• E.

  Cultura de orofaringe.

Uma profissional do sexo foi atendida com queixas de febre, artrite em joelho direito e tornozelo esquerdo e lesões maculares e pustulares disseminadas. Qual o melhor esquema terapêutico para este caso?

• A.

  Ceftriaxona 250mg em dose única intramuscular.

• B.

  Penicilina cristalina por sete dias

• C.

  Azitromicina por três dias

• D.

  Antiinflamatórios não-hormonais.

• E.

  Prednisona 20mg/dia.

Uma paciente de 22 anos foi vítima de agressão, com vários ferimentos em face, contaminados por areia e saliva. Referia vacinação antitetânica completa há três anos durante pré-natal. Qual a conduta mais adequada para este caso?

• A.

  Dose de reforço da vacina

• B.

  Repetir o esquema vacinal completo.

• C.

  Imunoglobulina + dose de reforço da vacina.

• D.

  Nenhuma medida profilática é necessária.

• E.

  Apenas imunoglobulina

Um bombeiro participou do resgate de vítimas de uma enchente em área de risco para Leptospirose. Qual a melhor conduta para este caso?

• A.

  Doxiciclina

• B.

  Penicilina benzatina.

• C.

  Lavagem da região exposta com solução de hipoclorito de sódio.

• D.

  Nenhuma profilaxia é necessária desde que o indivíduo não apresente ferimentos na pele.

• E.

  Ampicilina

Qual das características clínicas abaixo é observada em pacientes com Febre reumática?

• A.

  Prolongamento do intervalo QT.

• B.

  Surgimento dos sintomas cerca de quinze dias após infecção de pele ou orofaringe por cepa patogênica do estreptococo do grupo A.

• C.

  Artrite crônica com deformidades de grandes articulações.

• D.

  Pericardite constrictiva.

• E.

  Eritema migratório.