Questões de Medicina do ano 2006

Que achado define o diagnóstico de Hipertensão maligna?

• A.

  Elevação das escórias nitrogenadas.

• B.

  Papiledema.

• C.

  Confusão mental

• D.

  Hemorragia retiniana.

• E.

  PA sistólica acima de 250mmHg.

Qual dentre os sinais clínicos apresentados abaixo é mais específico para o diagnóstico de Apendicite aguda?

• A.

  Descompressão brusca dolorosa (sinal de Blumberg).

• B.

  Redução dos ruídos hidroaéreos.

• C.

  Sinal de Rovsing.

• D.

  Sinal de Laségue.

• E.

  Sinal de Murphy

São indicações para anticoagulação no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva todas as abaixo, exceto:

• A.

  Fibrilação atrial.

• B.

  Infartos extensos recentes.

• C.

  Trombo no ventrículo esquerdo.

• D.

  Fração de ejeção abaixo de 30%.

• E.

  Cardiomegalia importante.

Qual das condutas abaixo comprovadamente reduz a mortalidade na sepse grave?

• A.

  Hemotransfusão

• B.

  Dobutamina

• C.

  Proteína C recombinante ativada.

• D.

  Antitrombina III

• E.

  Corticóides em altas doses.

Um paciente hospitalizado apresentou febre, sinais de toxemia e secreção purulenta em torno do cateter venoso instalado na veia subclávia direita. Hemoculturas colhidas na veia do antebraço e através do cateter isolaram Staphylococcus aureus. Das recomendações abaixo, qual não seria adequada para este caso?

• A.

  Início de vancomicina.

• B.

  Associação de aminoglicosídeo nos primeiros três a cinco dias.

• C.

  Troca do cateter com uso de fio guia

• D.

  Realizar ecocardiograma transesofágico.

• E.

  Tratamento antibiótico por, no mínimo, duas a três semanas.

Um paciente no curso do terceiro mês de tratamento para Tuberculose pulmonar passa a apresentar febre, artrite e derrame pleural. Qual das drogas abaixo deve ser suspensa?

• A.

  Rifampicina

• B.

  Isoniazida

• C.

  Pirazinamida

• D.

  Etambutol

• E.

  Etionamida

São critérios diagnósticos de Febre Hemorrágica da Dengue todos os abaixo, exceto:

• A.

  Derrame pleural.

• B.

  Plaquetopenia

• C.

  Prova do laço positiva.

• D.

  Hipoalbuminemia

• E.

  Leucopenia

Em qual das causas de diarréia aguda é sempre recomendado o uso de antibióticos?

• A.

  Salmonella

• B.

  Shigella

• C.

  Escherichia coli êntero-hemorrágica

• D.

  Intoxicação alimentar por Staphylococcus.

• E.

  Escherichia coli êntero-patogênica.

São efeitos colaterais relacionados ao uso de corticóides inalatórios no tratamento da Asma brônquica, todos os abaixo, exceto

• A.

  Disfonia

• B.

  Candidíase oral.

• C.

  Retardo na velocidade de crescimento em crianças.

• D.

  Imunossupressão

• E.

  Catarata

Sobre a Hepatite C é incorreto afirmar

• A.

  Cerca de 75% dos pacientes infectados irão evoluir para cronicidade.

• B.

  A via sexual é uma das formas de transmissão mais eficazes

• C.

  O risco de hepatocarcinoma está diretamente relacionado à presença de cirrose.

• D.

  Os pacientes infectados com vírus do genótipo 1 têm menor chance de responder ao tratamento antiviral.

• E.

  A transmissão materno-fetal é mais freqüente quando a mãe é co-infectada com o HIV.