Questões de Medicina do ano 2007

De acordo com a Portaria 399/gm/2006, considere as afirmativas seguintes.

I. As três dimensões do pacto pela Saúde 2006 são: pacto pela vida, pacto de gestão e pacto em defesa do SUS.

 II. O processo de articulação entre os gestores, nos diferentes níveis do sistema, ocorre, preferencialmente, em três colegiados de negociação: a comissão intergestores tripartite, comissão intergestores bipartite e comissão intergestores municipais, que pactuarão sobre a organização, direção e gestão da saúde.

III. A participação social no SUS é um principio doutrinário e está assegurado na Constituição e nas Leis Orgânicas da Saúde (8080/90 e 8142/90), embora não seja parte fundamental do Pacto pela Saúde 2006.

IV. O repasse fundo a fundo é uma modalidade preferencial de transferência de recursos entre os gestores no financiamento do Sistema Único de Saúde.

Assinale a alternativa que contém todas as afirmativas corretas:

• A. I e II.
• B. I e IV.
• C. II e III.
• D. I, II e III.
• E. II, III e IV.

Considerando-se como normais uma concentração de hidrogênio de 40 nano Eq/l, correspondente a um pH = 7,40, qual será o valor desta concentração de hidrogênio [H] quando o pH arterial for 7,20?

• A. 38.
• B. 54.
• C. 63.
• D. 32.
• E. 15.

A somatostatina:

• A. Tem ação desconhecida.
• B. É produzida pelas células alfa das ilhotas pancreáticas.
• C. Inibe a secreção do glucagon.
• D. Estimula a secreção da insulina.
• E. Estimula a secreção do glucagon.

Insulina, glucagon e somatostatina são produzidos, respectivamente, nas seguintes células das ilhotas pancreáticas:

• A. Alfa, beta e gama.
• B. Beta, delta e alfa.
• C. Alfa, delta e beta.
• D. Beta, alfa e delta.
• E. Beta, gama e theta.

Vítima de acidente automobilístico de 11 anos é trazida ao hospital e o cirurgião de plantão constata a necessidade de transfusão de sangue em regime de urgência. A família é testemunha de Jeová e nega a autorização a este procedimento e, inclusive, ameaça processar o médico e o hospital, caso tal transfusão seja efetivada. Qual a conduta mais adequada?

• A.

  Avaliar o estado do paciente e fazer a transfusão sem qualquer dúvida.

• B.

  Aceitar a imposição da família, que alega ser ¨melhor fazer a vontade de Deus¨.

• C. Solicitar a atuação judicial, imediatamente.
• D. Comunicar a Direção do Hospital, apenas.
• E. Chamar a polícia e efetuar a transfusão.

Um paciente de 23 anos, lúcido, internado na enfermaria do hospital em que você trabalha, solicita à enfermeira do setor que o deixe ver o seu prontuário. A enfermeira deve:

• A.

  Disponibilizar o prontuário ao paciente, sem que ninguém saiba.

• B.

  Informar ao paciente que ele não pode ter acesso ao prontuário, em hipótese alguma.

• C.

  Disponibilizar o prontuário, após a autorização do médico.

• D.

  Solicitar ao paciente que peça autorização à direção do hospital, que ela imediatamente o atenderá.

• E.

  Sedar o paciente imediatamente, se ele insistir com o seu pedido.

Dentre as drogas abaixo, assinale a droga de primeira escolha para o tratamento da esquistossomose:

• A. Albendazol.
• B. Thiabendazol.
• C. Praziquantel.
• D. Metrifonato.
• E. Oxaminiquine.

Imagine que você esteja analisando um gráfico em que no eixo das ordenadas esteja representada a porcentagem (%) de saturação da hemoglobina e no eixo das abscissas tenhamos representada a (pressão parcial de oxigênio no sangue arterial) PaO2. Dentre as alternativas abaixo, qual possui todos os parâmetros compatíveis com um desvio para direita desta curva:

• A.

  Aumento do pH, diminuição da temperatura, diminuição da Pa CO2, diminuição da 2,3-dpg.

• B.

  Aumento do pH, aumento da temperatura, diminuição da Pa CO2, diminuição da 2,3-dpg.

• C.

  Aumento do pH, diminuição da temperatura, aumento da Pa CO2, diminuição da 2,3-dpg.

• D.

   Aumento do pH, diminuição da temperatura, diminuição da Pa CO2, aumento da 2,3-dpg.

• E.

    Diminuição do pH, aumento da temperatura, aumento da Pa CO2, aumento da 2,3-dpg.