Questões de Medicina do ano 2008
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Caso referente às questões 16 a 18
Assinale a alternativa correta:
- A.
Se a sorologia para o HIV na fonte apresentar resultado negativo excluirá esta infecção.
- B.
Um exame com especificidade de 98% indica que, em apenas 2% das vezes, podem ocorrer falsos negativos.
- C.
Um exame com sensibilidade de 99% indica que em apenas 1% das vezes podem ocorrer falsos positivos.
- D.
O médico pode ficar tranqüilo, porque mesmo com resultado positivo no teste rápido, a profilaxia com anti-retrovirais tem eficácia de 99%.
- E.
Se o resultado do teste rápido para HIV fosse negativo, a probabilidade de ser um falso negativo seria pequena, porque a técnica tem alta sensibilidade.
Texto para as questões de 21 a 23
Um paciente de 20 anos de idade procurou assistência médica em pronto-socorro, apresentando quadro clínico característico de crise asmática, sem outras alterações clínicas significativas. A saturação de oxigênio (oximetria de pulso) na admissão foi de 93%.
Assinale a opção que apresenta medicação de primeira escolha para uso imediato no manejo do paciente em questão.
- A.
beta-2 agonistas
- B.
cromonas
- C.
antagonistas dos leucotrienos
- D.
metilxantinas
Dentre os abaixo, são fatores de risco e desencadeante de uma crise de glaucoma agudo:
- A.
hipermetropia, sexo feminino e grande iluminação.
- B.
miopia, sexo masculino e grande iluminação.
- C.
hipermetropia, sexo masculino e baixa iluminação.
- D.
miopia, sexo feminino e baixa iluminação.
- E.
hipermetropia, sexo feminino e baixa iluminação.
Jovem de 20 anos apresenta há 6 meses diarréia, flatulência e emagrecimento. Há grande quantidade de gordura nas fezes, o teste da D-xilose é anormal e houve melhora nítida do quadro com a introdução de dieta sem trigo, cevada, centeio e aveia. Neste paciente, é provável o encontro de anticorpos anti
- A.
músculo liso.
- B.
citoplasma de neutrófilo.
- C.
centrômero.
- D.
endomísio.
- E.
mitocôndria.
Homem de 55 anos anos, apresenta pressão arterial de 160 × 110 mmHg, índice de massa corpórea de 33 Kg/m2, labilidade emocional , potássio sérico de 2,6 mEq/L e nível sérico de ACTH bastante aumentado,que se mantém praticamente inalterado após receber dose alta de dexametasona. Na investigação deste paciente é mais provável detectar-se:
- A.
adenoma adrenal.
- B.
carcinoma pulmonar.
- C.
adenoma hipofisário.
- D.
antecedente de uso crônico de corticoesteróide.
- E.
carcinoma adrenal.
O encontro de nível sérico de potássio de 8,5 mEq/L e eletrocardiograma normal é mais provável num paciente portador de
- A.
rins policísticos.
- B.
diabetes mellitus.
- C.
acidose tubular renal.
- D.
tuberculose renal.
- E.
leucemia mielóide crônica.
Jovem de 18 anos, portador de diabetes mellitus, apresenta hemoglobina glicada de 8,7% há mais de 2 anos.Nos últimos 6 meses com a utilização de insulina I às refeições, quatro vezes ao dia e insulina II em dose única à noite, o nível de hemoglobina glicada diminuiu para 6,5%. Provavelmente as insulinas I e II são, respectivamente,
- A.
lispro e glargina.
- B.
glargina e aspart.
- C.
regular e lispro.
- D.
NPH e aspart.
- E.
detemir e NPH.
O fenômeno de Raynaud é encontrado em 95% dos casos de
- A.
síndrome de Sjögren.
- B.
lúpus eritematoso sistêmico.
- C.
dermatopolimiosite.
- D.
esclerodermia.
- E.
doença de Behçet.
São critérios para o diagnóstico de artrite reumatóide, EXCETO:
- A.
osteopenia periarticular na radiografia de mãos e punhos.
- B.
rigidez matinal de 60 minutos.
- C.
edema de partes moles de 3 ou mais articulações.
- D.
edema de partes moles de articulações interfalangianas distais.
- E.
nódulos subcutâneos.
No curso da hepatite B a presença de HBeAg positivo indica
- A.
doença ativa com replicação viral.
- B.
necessidade de tratamento com imunossupressor.
- C.
infecção concomitante com o vírus E da hepatite.
- D.
cronificação da doença.
- E.
cura e imunidade contra a doença.
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