Questões de Medicina do ano 2010

Julgue os próximos itens, que se referem ao crescimento, ao desenvolvimento, à alimentação e à imunização da criança.

Considere que, durante uma mamada, o médico tenha observado que a criança não tocava o queixo no seio materno, a boca não estava bem aberta, o lábio inferior estava invertido e a aréola mamária estava quase toda visível. Nessa situação, o médico deve considerar a “pega” do seio materno como correta.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, que se referem ao crescimento, ao desenvolvimento, à alimentação e à imunização da criança.

Considere um recém-nascido de baixo peso ao nascer e que seja alimentado com leite de vaca integral a partir de 30 dias de vida. Nessa situação, essa criança tem muito mais chance de ser obesa, hipertensa e ter diabetes na vida adulta, do que uma criança nascida com peso acima de 2.500 g e que tenha sido amamentada ao seio materno até o sexto mês de vida.

• C. Certo
• E. Errado

Um recém-nascido de 40 semanas gestacionais pesa 2.500 g, e está situado no percentil 5 da curva peso/idade gestacional. Nasceu de parto vaginal, vigoroso. A mãe, multípara, mede 1,43 m, pesava 42 kg antes de engravidar e amamentou os outros filhos pelo menos 6 meses. Não há relato de patologias gestacionais. As mamas estavam secretantes. O neonato encontravase estável e sugando bem.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Esse neonato tem reservas diminuídas de vitaminas hidrossolúveis, devendo, por isso, receber complementação vitamínica a partir do sétimo dia de vida.

• C. Certo
• E. Errado

Um recém-nascido de 40 semanas gestacionais pesa 2.500 g, e está situado no percentil 5 da curva peso/idade gestacional. Nasceu de parto vaginal, vigoroso. A mãe, multípara, mede 1,43 m, pesava 42 kg antes de engravidar e amamentou os outros filhos pelo menos 6 meses. Não há relato de patologias gestacionais. As mamas estavam secretantes. O neonato encontravase estável e sugando bem.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Esse neonato deve permanecer em alojamento conjunto, desde o nascimento até a alta da maternidade, sendo amamentado exclusivamente ao seio e triado para hipoglicemia nas primeiras 48 horas de vida.

• C. Certo
• E. Errado

Um recém-nascido de 40 semanas gestacionais pesa 2.500 g, e está situado no percentil 5 da curva peso/idade gestacional. Nasceu de parto vaginal, vigoroso. A mãe, multípara, mede 1,43 m, pesava 42 kg antes de engravidar e amamentou os outros filhos pelo menos 6 meses. Não há relato de patologias gestacionais. As mamas estavam secretantes. O neonato encontravase estável e sugando bem.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Trata-se de um recém-nascido classificado como a termo e pequeno para a idade gestacional.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de transporte do recém-nascido, morbi-mortalidade neonatal e indicadores de agravos perinatais, julgue os itens a seguir.

Considere que, em uma maternidade, ocorreram 1.000 nascidos vivos com peso de 1.000 g (ou mais) e 100 nascidos mortos; dos nascidos vivos, 25 morreram na primeira semana de vida e ao final de 28 dias, após o nascimento, 30 tinham morrido. Nessa situação, a mortalidade perinatal foi de 125/1.100.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de transporte do recém-nascido, morbi-mortalidade neonatal e indicadores de agravos perinatais, julgue os itens a seguir.

Considere que um neonato com diagnóstico de gastrosquise nasceu em local distante a 300 km de um centro de referência terciária. Nesse caso, o médico assistente deve imediatamente, sem cuidados adicionais, transferir o recém-nascido.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos problemas cardiovasculares, genito-urinários e digestivos, julgue os itens de 96 a 98.

Considere um recém-nascido do sexo masculino, que não urinou nas primeiras 24 de vida. No exame físico, o médico palpou a bexiga, ao nível da cicatriz umbilical, e ambos os rins. A genitália externa tinha aspecto normal. Não havia possibilidade de exames de imagem. Nesse caso, o diagnóstico clínico é de válvula de uretra posterior.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos problemas cardiovasculares, genito-urinários e digestivos, julgue os itens de 96 a 98.

Considere um neonato de termo e 20 dias de vida. Sua mãe relata que somente nessa idade notou icterícia e que as fezes tornaram-se mais descoradas. O nível de bilirrubinemia total foi de 15 mg/dL e o de bilirrubinemia direta de 7 mg/dL. Nesse caso, não se pode excluir do diagnóstico diferencial a hepatite neonatal, a atresia de vias biliares e a esferocitose congênita.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos problemas cardiovasculares, genito-urinários e digestivos, julgue os itens de 96 a 98.

Considere um neonato com cianose, no qual foi realizado um teste de hiperóxia. Na gasometria arterial, a pO2 foi 125 mm Hg. Nesse caso, esse neonato apresenta uma cardiopatia congênita cianótica com hipofluxo ou circulação em paralelo.

• C. Certo
• E. Errado