Questões de Medicina do ano 2010

A parada cardíaca, também chamada parada cardiopulmonar ou cardiorrespiratória (PCR), caracteriza-se pela interrupção da circulação de sangue, como resultado da ausência ou ineficácia da atividade mecânica cardíaca. Clinicamente, o paciente não está responsivo, está apneico e sem pulsos detectáveis. Acerca dessas informações, julgue os seguintes itens.

Considerando uma criança de 8 anos de idade, em parada cardíaca com ritmo detectado de fibrilação ventricular , ao se tentar realizar a desfibrilação, nesse caso, deve-se aplicar um choque e depois iniciar a reanimação cardiorrespiratória imediata começando pelas compressões torácicas.

• C. Certo
• E. Errado

A parada cardíaca, também chamada parada cardiopulmonar ou cardiorrespiratória (PCR), caracteriza-se pela interrupção da circulação de sangue, como resultado da ausência ou ineficácia da atividade mecânica cardíaca. Clinicamente, o paciente não está responsivo, está apneico e sem pulsos detectáveis. Acerca dessas informações, julgue os seguintes itens.

A recomendação da relação entre compressão e ventilação usada por um socorrista, que esteja sozinho atendendo a uma criança de 8 meses de idade em PCR, é de 15 compressões para 2 ventilações.

• C. Certo
• E. Errado

A parada cardíaca, também chamada parada cardiopulmonar ou cardiorrespiratória (PCR), caracteriza-se pela interrupção da circulação de sangue, como resultado da ausência ou ineficácia da atividade mecânica cardíaca. Clinicamente, o paciente não está responsivo, está apneico e sem pulsos detectáveis. Acerca dessas informações, julgue os seguintes itens.

A PCR está associada aos seguintes ritmos, também conhecidos como ritmo de parada: assistolia, fibrilação ventricular, taquicardia ventricular sem pulso, taquicardia supraventricular.

• C. Certo
• E. Errado

A parada cardíaca, também chamada parada cardiopulmonar ou cardiorrespiratória (PCR), caracteriza-se pela interrupção da circulação de sangue, como resultado da ausência ou ineficácia da atividade mecânica cardíaca. Clinicamente, o paciente não está responsivo, está apneico e sem pulsos detectáveis. Acerca dessas informações, julgue os seguintes itens.

A parada cardíaca hipóxica é o mecanismo fisiopatológico mais comum de parada cardíaca em lactentes e em crianças até a adolescência.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos itens a seguir, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um neonato a termo de 7 dias de vida, estava sob cuidados intensivos. Nas últimas 24 horas urinou 0,5 mL/kg/hora e apresentou os níveis séricos de ureia e creatinina, respectivamente, de 80 mg/dL e 2 mg/dL. O teste da excreção de fração de sódio (ENaF) foi de 7,5 %, e ele não urinou após administração de 20 mL/kg de solução fisiológica e 2 mg/kg de furosemida. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é de insuficiência renal intrínseca.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos itens a seguir, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

O teste do pezinho de um recém-nascido mostrou TSH elevado e T4 livre diminuído. Nessa situação, o diagnóstico é de hipotireoidismo congênito e a origem mais provável se encontra na tireoide do neonato.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos itens a seguir, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um prematuro extremo esteve sob ventilação mecânica, na primeira semana de vida. Nessa situação, indica-se a realização de fundoscopia, para verificar a presença de retinopatia da prematuridade.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos itens a seguir, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um neonato apresentou uma crise convulsiva e recebeu uma dose de ataque de fenobarbital de 20 mg/kg, por via endovenosa, em bolus. Após cinco minutos, o neonato apresentou nova crise convulsiva. Nesse caso, o próximo passo será administrar uma dose de 20 mg/kg de difenilhidantoína, por via endovenosa, em bolus.

• C. Certo
• E. Errado

Em cada um dos itens a seguir, é apresentada uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Um médico encontrou um sobressalto à manobra de abdução do quadril de um neonato (manobra de Ortolani positiva), nessa situação, o exame de maior sensibilidade para o diagnóstico de displasia do desenvolvimento do quadril é a radiografia do quadril em incidência anteroposterior e lateral.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um neonato a termo tenha apresentado icterícia no 5.º dia de vida. Não havia risco para doença hemolítica de origem imunológica. O hemograma completo mostrou hematócrito de 35%, hemoglobina de 11 g%, reticulócitos de 8 %, presença de esferócitos no esfregaço; bilirrubina total foi 16 mg/dL e bilirrubina direta 0,6 mg/dL. O médico suspeitou de esferocitose congênita. Nessa situação, julgue os seguintes itens.

O teste que confirma a etiologia é a eletroforese de hemoglobina.

• C. Certo
• E. Errado