Questões de Medicina do ano 2010

Um paciente de 13 anos de idade está em segunda remissão clínica completa, após tratamento para leucemia mieloide aguda. O paciente em questão possui irmão gêmeo univitelínico e outro irmão consanguíneo com 19 anos de idade, ambos saudáveis. Foi encaminhado para consulta no centro transplantador para parecer sobre possibilidade de transplante de células-tronco hematopoéticas (CTHs).

A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

O transplante de CTHs é contraindicado se o grupo sanguíneo do doador for A ou B e do receptor for O.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 13 anos de idade está em segunda remissão clínica completa, após tratamento para leucemia mieloide aguda. O paciente em questão possui irmão gêmeo univitelínico e outro irmão consanguíneo com 19 anos de idade, ambos saudáveis. Foi encaminhado para consulta no centro transplantador para parecer sobre possibilidade de transplante de células-tronco hematopoéticas (CTHs).

A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

O método de alta resolução de tipagem HLA envolve a amplificação de segmentos de DNA localizados no cromossomo 6.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 13 anos de idade está em segunda remissão clínica completa, após tratamento para leucemia mieloide aguda. O paciente em questão possui irmão gêmeo univitelínico e outro irmão consanguíneo com 19 anos de idade, ambos saudáveis. Foi encaminhado para consulta no centro transplantador para parecer sobre possibilidade de transplante de células-tronco hematopoéticas (CTHs).

A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

Caso não seja possível o transplante com nenhum dos dois irmãos, a segunda opção para esse paciente será o transplante autólogo de CTHs.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 13 anos de idade está em segunda remissão clínica completa, após tratamento para leucemia mieloide aguda. O paciente em questão possui irmão gêmeo univitelínico e outro irmão consanguíneo com 19 anos de idade, ambos saudáveis. Foi encaminhado para consulta no centro transplantador para parecer sobre possibilidade de transplante de células-tronco hematopoéticas (CTHs).

A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

A chance de o irmão não gêmeo ser totalmente compatível com o paciente é de cerca de 25%.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 13 anos de idade está em segunda remissão clínica completa, após tratamento para leucemia mieloide aguda. O paciente em questão possui irmão gêmeo univitelínico e outro irmão consanguíneo com 19 anos de idade, ambos saudáveis. Foi encaminhado para consulta no centro transplantador para parecer sobre possibilidade de transplante de células-tronco hematopoéticas (CTHs).

A partir do caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

Levando-se em consideração a eficácia antineoplásica do transplante e a possibilidade de doença do enxerto versus hospedeiro, se ambos os irmãos forem compatíveis 10/10, o melhor doador para o paciente em questão será o irmão gêmeo univitelínico.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do uso de cateteres na criança, julgue os itens seguintes.

O tórax é o local usado tradicionalmente para a implantação de cateteres venosos de longa permanência, por meio de flebotomia ou punção das veias jugulares externas e internas e veias subclávias. Essa implantação também pode ser feita com segurança no braço, nas veias braquiais ou axilares.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do uso de cateteres na criança, julgue os itens seguintes.

As principais indicações para o uso do cateter venoso central em crianças com câncer são a administração de nutrição parenteral e hemoderivados e a infusão de medicamentos; porém não devem ser usados para a coleta de sangue.

• C. Certo
• E. Errado

Alguns tipos de tumores pediátricos são raros na criança. A esse respeito, julgue os itens que se seguem.

É muito raro o aparecimento de carcinoma na parede de cisto do ducto tireoglosso, especialmente em crianças. A teoria atual é de alguns desses carcinomas se originam de tecido tireoidiano ectópico ali existente, e se baseia no fato de que nunca foi encontrado um caso de carcinoma medular de cisto do ducto tireoglosso.

• C. Certo
• E. Errado

Alguns tipos de tumores pediátricos são raros na criança. A esse respeito, julgue os itens que se seguem.

O pancreatoblastoma e o tumor papilar sólido-cístico do pâncreas são os tumores pancreáticos mais encontrados na criança. O pancreatoblastoma é mais comum na criança jovem, enquanto o tumor papilar sólido-cístico do pâncreas é o mais frequente em adolescentes e jovens adultos do gênero masculino.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes referentes a aspectos nutricionais da criança cirúrgica oncológica.

A desnutrição energético-proteica (DEP) é frequente em crianças com câncer de alto grau de malignidade. A DEP ocorre com maior frequência em crianças com leucemia, quando comparadas às crianças com tumores sólidos em estágios avançados.

• C. Certo
• E. Errado