Questões de Medicina do ano 2011

Pneumoconiose, fibrose maciça progressiva, bronquite crônica e enfisema pulmonar são entidades clínicas que podem ocorrer de forma isolada ou combinadas devido à exposição

• A.

  ao caulim.

• B.

  ao berílio.

• C.

  à poeira de carvão mineral.

• D.

  às partículas de material orgânico.

• E.

  à poeira do abrasivo carborundo.

A rinolitíase é uma patologia respiratória relacionada com o trabalho, na qual ocorre a formação de rinólitos nas fossas nasais ou nos seios da face devido à exposição continuada à poeira de

• A.

  carvão mineral.

• B.

  níquel.

• C.

  madeira.

• D.

  asbesto.

• E.

  cimento.

A dermatite de contato é a dermatose ocupacional mais frequente. Para o diagnóstico causal, além da história ocupacional e do exame físico é necessário também o teste de contato, que

• A.

  permite diferenciar a dermatite de contato irritativa da dermatite alérgica de contato.

• B.

  é realizado com a colocação de substâncias coletadas no ambiente de trabalho.

• C.

  apresenta resultado positivo na dermatite de contato irritativa.

• D.

  deve ser complementado pelo exame histopatológico em caso de dermatite de contato não eczematosa.

• E.

  permite diferenciar a dermatite de contato eczematosa da não eczematosa.

Na avaliação de um nódulo pulmonar solitário favorecem a hipótese de malignidade, EXCETO

• A.

  bordas irregulares e espiculadas.

• B.

  calcificação central ou laminada.

• C.

  ter dobrado de volume em 90 dias.

• D.

  paciente com mais de 50 anos.

• E.

  tamanho acima de 20 mm.

A droga antiinflamatória preferencial e mais efetiva no tratamento inicial de asma persistente leve, em pacientes de todas as idades, é

• A.

  corticoide sistêmico.

• B.

  montelukast.

• C.

  cromoglicato de sódio.

• D.

  corticoide inalatório.

• E.

  tiotrópio.

Um jovem com quadro agudo de febre, tosse e dor pleural, apresenta radiografia de tórax com infiltrado alveolar no lobo pulmonar inferior direito. O médico decide por tratamento ambulatorial. A opção terapêutica MENOS indicada nesse caso é

• A.

  azitromicina.

• B.

  vibramicina.

• C.

  ciprofloxacina.

• D.

  amoxicilina.

• E.

  gatifloxacina.

No tratamento de controle de asma persistente grave em adultos é correto o uso diário de glicocorticoide inalatório associado a

• A.

  formoterol ou salmeterol.

• B.

  fenoterol ou terbutalina.

• C.

  fenoterol ou formoterol.

• D.

  salbutamol ou terbutalina.

• E.

  salmeterol ou salbutamol.

Em pacientes com distúrbio afetivo bipolar, em fase de mania, a droga com melhor perfil para se iniciar o tratamento, dentre as abaixo, é

• A.

  venlafaxina.

• B.

  clonazepan.

• C.

  lítio.

• D.

  sertralina.

• E.

  amitriptilina.

São manifestações extra-hepáticas da hepatite C, EXCETO

• A.

  glomerulonefrite membranoproliferativa.

• B.

  crioglobulinemia.

• C.

  tireoidite autoimune.

• D.

  linfoma.

• E.

  síndrome de Wegener.

Em um paciente com suspeita de peritonite bacteriana espontânea o líquido ascítico revela polimorfonucleares = 280/mm³, bacterioscópico negativo e cultura em andamento. A conduta indicada é

• A.

  repetir a paracentese em 48 horas.

• B.

  iniciar cefalosporina de 3ª geração.

• C.

  observar e repetir a paracentese caso haja febre ou encefalopatia hepática.

• D.

  iniciar ceftriaxona e aminoglicosídeo.

• E.

  iniciar ceftazidima e metronidazol.