Questões de Medicina do ano 2011

Com relação à fratura de Colles, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Foi inicialmente descrita por Colles, em 1814 e corresponde a fratura distal do rádio.

• B.

  O tratamento está bem estabelecido.

• C.

  As lesões associadas podem modificar a conduta do ortopedista no tratamento dessa afecção.

• D.

  As intervenções conservadoras podem ser necessárias em alguns casos.

• E.

  A reabilitação pós-operatória é um aspecto importante no manuseio dessas fraturas em adultos.

Com relação à consolidação das fraturas, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  A reparação das fraturas necessita de alto requerimento de células fontes.

• B.

  As células ósseas encontram-se na matriz óssea.

• C.

  A matriz óssea evolui com mineralização na reparação da fratura óssea.

• D.

  O cálcio livre contribui diretamente para o processo de mineralização do osso e consolidação das fraturas.

• E.

  As proteínas com alta capacidade de ligação com o cálcio contribuem com o processo de mineralização do osso e consolidação das fraturas.

Com relação ao dedo em gatilho, é incorreto afirmar que:

• A.

  é uma afecção frequentemente vista pelo cirurgião de mão.

• B.

  é o resultado do aumento de volume do tendão em relação ao canal da polia a1.

• C.

  seu tratamento pode ser feito com imobilização do dedo.

• D.

  seu tratamento pode ser feito com infiltração de corticoide.

• E.

  a via percutânea para liberação do dedo em gatilho está associada a nível alto de complicações.

Com relação à doença de De Quervain, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  É uma tenosinovite estenosante que envolve o terceiro compartimento do punho.

• B.

  Pode-se usar o teste de Eichhoff para avaliação da doença.

• C.

  Pode-se usar o teste de Finkelstein para avaliação diagnóstica da doença.

• D.

  A possível etiologia é uma tenosinovite do extensor pollicis longus.

• E.

  A septação entre o extensor e o adutor do pollicis longus è um fator de risco para a doença de De Quervain.

Com relação ao valor da ultrassonografia como exame complementar no diagnóstico das doenças da mão, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  A qualidade da imagem do ultrassom de mão vem melhorando de forma importante nos últimos anos.

• B.

  A investigação por ultrassom de doença da mão, feita pelo cirurgião de mão, vem sendo ultimamente usada para tomada de decisão de conduta.

• C.

  vA concordância entre o diagnóstico ultrassonográfico feito pelo cirurgião de mão e o achado cirúrgico é baixa, não devendo ser usado como exame complementar para indicação cirúrgica.

• D.

  As imagens obtidas pelo ultrassom feito pelo cirurgião de mão melhoram a qualidade da avaliação clínica da doença da mão.

• E.

  O ultrassom feito pelo cirurgião de mão tem bom custo efetivo e pode ser considerado uma investigação de alta resolução.

Com relação à anatomia da articulação carpometacarpal do polegar, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  A faceta distal do primeiro metacarpo faz parte da articulação carpometacarpal do polegar.

• B.

  A faceta distal do trapézio faz parte da articulação carpometacarpal do polegar.

• C.

  A articulação carpometacarpal do polegar tem forma de sela.

• D.

  Há um complexo ligamentar, formado de 16 ligamentos, que estabiliza o trapézio e a articulação carpometacarpal do polegar.

• E.

  A radiografia simples (RX) e a ressonância magnética (RM) permitem estudar a anatomia óssea e capsular e as afecções que envolvem a articulação carpometacarpal do polegar.

Com relação à duplicação do polegar, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Apresenta maior incidência na população negra.

• B.

  Pode ser considerada uma polidactilia radial.

• C.

  Pode ser considerada uma polidactilia pré-axial.

• D.

  É importante, pois esse quirodáctilo desempenha função significante na mão.

• E.

  Pode estar presente simultaneamente com outras malformações, na mesma ou na outra mão, nos pés, ou em outros órgãos.

Sobre a polidactilia, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  É uma das mais frequentes malformações congênitas da mão.

• B.

  Apresenta forte influência genética.

• C.

  O polegar bífido é a forma mais comum de polidactilia.

• D.

  Pode ser classificada em pré-axial e pós-axial.

• E.

  Pode ocorrer em ambos os membros e em ambos os lados do corpo.

Com relação à sindactilia, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Sindactilia da mão é uma das mais frequentes malformações congênitas da mão.

• B.

  Sindactilia da mão pode ser classificada como uma falha de diferenciação desse segmento.

• C.

  Sindactilia pode ocorrer de forma isolada ou fazer parte de síndromes.

• D.

  Sindactilia ocorre frequentemente em portadores de embriopatia rubeólica.

• E.

  Sindactilia ocorre frequentemente na síndrome de Apert.

A respeito da articulação do punho, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  É uma articulação do tipo sinovial condilar.

• B.

  No desvio ulnar, a fileira distal de ossos do carpo realiza um movimento de supinação-extensão.

• C.

  No desvio radial, a fileira proximal de ossos do carpo realiza um movimento de pronação-flexão.

• D.

  A articulação radiocárpica contribui mais para a flexão do punho, e a mediocárpica mais para a extensão.

• E.

  A abdução ou desvio radial tem amplitude aproximada de 15