Questões de Medicina do ano 2012
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No diagnóstico da displasia do desenvolvimento do quadril, visando avaliar a instabilidade e redutibilidade da articulação coxofemoral, emprega-se a manobra de:
- A.
Simon.
- B.
Barlow.
- C.
Calvert.
- D.
Perthes
- E.
Aschoff.
O micro-organismo mais frequentemente associado com artrite séptica,emadultos, é:
- A.
streptococcus sp.
- B.
pseudomonas sp.
- C.
salmonella sp
- D.
staphylococcus epidermidis
- E.
staphylococcus aureus
Em relação à investigação da síndrome de maus tratos às crianças, assinale a fratura de alto risco de suspeita:
- A.
Fratura da clavícula.
- B.
Fratura de arco costal posterior.
- C.
Fratura linear do crânio.
- D.
Fratura de corpo vertebral.
Sobre os tumores ósseos malignos, é correto afirmar que:
- A.
O mieloma múltiplo é o tumor ósseo primário maligno menos frequente.
- B.
O sarcoma de Ewing pode cursar com leucocitose e aumento do VHS.
- C.
A localização mais comum do osteossarcoma é a diáfise dos ossos longos, principalmente do úmero.
- D.
O tratamento atual do osteossarcoma consiste apenas em quimioterapia.
Qual a complicação imediata mais grave das fraturas:
- A.
Infecção
- B.
Embolia gordurosa.
- C.
Choque hipovolêmico.
- D.
Lesão nervosa.
Paciente masculina, vítima de acidente automobilístico, clinicamente estável, apresenta fratura cominutiva não exposta, porém com grande desvio, do terço proximal da tíbia e fíbula à direita. Não há pulsos arteriais distais palpáveis e o pé está frio e pálido. A conduta mais indicada é:
- A.
Indicar ligadura arterial e ligadura venosa se houver lesão vascular associada.
- B.
Indicar restauração arterial e venosa, pois há lesão vascular inequívoca.
- C.
Indicar arteriografia e flebografia do membro inferior direito em caráter de urgência.
- D.
Reduzir os desvios da fratura por tração longitudinal e reavaliar a circulação distal, por palpação dos pulsos e medida do índice tornozelo-braço.
Referente à contratura de Dupuytrem, assinale a alternativa correta:
- A.
Ocasionalmente, é necessária a amputação.
- B.
Não tem fator hereditário.
- C.
É uma contratura do tendão adutor do dedo mínimo.
- D.
Alcoolismo ou cirros não tem relação com essa doença.
Durante partida de futebol, rapaz de 22 anos sofre traumatismo com inversão do tornozelo esquerdo. Quatro horas depois apresenta claudicação antálgica, edema moderado e dor à palpação da região distal do maléolo lateral. Também refer dor tolerável ao apoiar o pé no chão e ao fazer a dorsiflexão e flexão plantar forçada do tornozelo. A conduta é
- A.
Imobilização com gesso, sem apoio de carga, por 6 semanas, até a cicatrização completa dos ligamentos.
- B.
Realização de raio X, pois a associação de fratura neste tipo de trauma é muito frequente, e, se isso ocorreu, o atendimento deve ser imediato.
- C.
AINEs e imobilização, com ou sem tala gessada, na fase inicial, e reabilitação assim que a fase aguda ceder, pois se trata de um entorse leve do tornozelo.
- D.
Sutura cirúrgica dos ligamentos lesados.
Quanto à anatomia patológica das fraturas do colo do fêmur, é correto afirmar que:
- A.
As fraturas subcapitais e mediocervicais são intracapsulares.
- B.
A principal irrigação da cabeça do fêmur é feita pelos vasos retinaculares que penetram pela cabeça.
- C.
Quanto mais proximal for a fratura, melhor será o prognóstico.
- D.
As fraturas basocervicais são má vascularizadas.
Na classificação de Salter-Harris para as lesões que envolvem a fise, a combinação entre lesão fisária e fratura intra-articular corresponde ao tipo:
- A.
I
- B.
II
- C.
III
- D.
IV
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