Questões de Medicina do ano 2014

Sobre as implicações psiquiátricas das drogas, pode-se comentar da primeira edição do livro Über Coca (Sobre a Cocaína) de Freud. Qual das alternativas abaixo apresenta o ponto de vista defendido no livro?

• A. Sua eliminação completa devido aos seus prejuízos respiratórios.
• B. Seu uso terapêutico em diversas patologias psiquiátricas.
• C. Sua utilização como punição a prisioneiros tidos como “incuráveis” na prisão federal de Munique, Alemanha.
• D. Sua desconsideração de qualquer preocupação, visto que diversos experimentos do cientista mostraram ser uma droga inofensiva.

Segundo a teoria cognitiva da ansiedade desenvolvida por Beck e Emery (1985) o que é a ansiedade?

• A. É uma resposta aos efeitos da síndrome do Cri-du- Chat (CDC).
• B. É uma resposta à percepção de um perigo.
• C. É uma resposta à alta percepção de monotonia ocupacional.
• D. É uma resposta involuntária a estímulos voluntários.

No diagnóstico de um paciente com transtorno esquizoide de personalidade, qual alternativa abaixo indica corretamente duas características a serem consideradas?

• A. Compulsão obsessiva por relacionamento sexual; atividade emocional hiperativa.
• B. Compulsão obsessiva por relacionamento sexual; frieza emocional.
• C. Pouco ou nenhum interesse em ter experiências sexuais com outra pessoa; atividade emocional hiperativa.
• D. Pouco ou nenhum interesse em ter experiências sexuais com outra pessoa; frieza emocional.

Sobre o transtorno de personalidade esquizotípica, quais critérios diagnósticos comuns foram listados corretamente nas opções abaixo?

• A. Descrença e afastamento de superstições e fenômenos como clarividência.
• B. Esquisitices, peculiaridades e excentricidade na aparência e no comportamento.
• C. Medo de palhaços e cachimbos.
• D. Confiança total ou ideias de referência.

Nota-se que estudantes e médicos ficam muito ansiosos a respeito do que dizer ao paciente. Sobre discussões médicas, qual a melhor postura a ser adotada?

• A. Nunca ouvir o paciente. Ele não sabe do que está falando, já que não é médico e não consegue se diagnosticar com precisão.
• B. Na presença do paciente, tais discussões devem ser evitadas ou, sempre, muito cuidadosas com linguagem acessível e clara.
• C. Nunca dizer “pode contar comigo”. O paciente não busca um médico amigo ou confiante, somente alguém que resolva seu problema sem delongas, visto que isso só o deixará mais ansioso.
• D. Sempre discutir a situação na presença do paciente.

Pacientes agressivos geralmente apresentam sinais que antecedem atitudes violentas. Quais sinais devem ser considerados?

• A. Expressões manuais, aproximação excessiva, olhos esbugalhados.
• B. Falar alto, agitar-se, mostrar-se contrariado.
• C. Gritos e assopros sucessivos, espasmos.
• D. Espasmos, vômitos, pedidos de socorro.

No tratamento de pacientes violentos, devem ser retirados alguns instrumentos para segurança destes e dos que estão ao redor. Quais são esses instrumentos?

• A. Chapéus, bonés, óculos.
• B. Camisetas, casacos e bermudas.
• C. Gravata, colares, canetas.
• D. Relógios, sapatos e tênis.

A depressão pode manifestar-se por tristeza ou sensação de vazio. O indivíduo pode perder o interesse por atividades do cotidiano, apresentar falta de prazer, dentre outros efeitos. A depressão afeta não só o quadro emocional do paciente, mas também o fisiológico. Qual órgão ou glândula abaixo mostra-se mais seriamente afetado e por quê?

• A. Coração, pois aumenta as chances de desenvolvimento de doenças cardiovasculares e morte após infarto do miocárdio.
• B. Hipotálamo, pois influi na produção hormonal de forma extrema, ocasionando falta de prazer, vontade e ansiedade.
• C. Cérebro, pois pode alterar definitivamente a interpretação de neurotransmissores emocionais, acarretando falência do tecido encefálico.
• D. Fígado, pois diminui os estímulos do processamento de álcoois, ésteres, peróxidos e lipídios, gerando falência do tecido hepático.

Morte voluntária, também chamada de suicídio, pode vir de diversos fatores. Qual das alternativas abaixo indica corretamente alguns deles?

• A. Casamento, filhos e gravidez.
• B. Tensão na vida profissional, solidão, etnia, gênero e integração social.
• C. Transtornos psiquiátricos, motivação política, razões religiosas (seitas).
• D. Causas religiosas incentivadas pelo judaísmo, islamismo e catolicismo liberal.

O personagem Coringa, da série de filmes “Batman”, é diagnosticado com um caso grave de esquizofrenia. Sobre essa doença, quais sintomas abaixo, em diferentes graus, podem ser verificados no paciente?

• A. Irradiação do pensamento, delírios persistentes, estupor.
• B. Afronta e recusa de valores sociais, medo da luz e do escuro, gritos constantes.
• C. Crença em espíritos malignos, medo de médicos e corretores imobiliários e síndrome de PPCE.
• D. Preocupação frequente com doenças, hipocondria, síndrome de sinestesia anestesiada alterada (SAA).