Questões de Medicina do ano 2014

Assinale a alternativa correta quanto à vasculite que acomete predominantemente pequenos vasos.

• A. Arterite de células gigantes.
• B. Síndrome de Cogan.
• C. Granulomatose de Wegener.
• D. Doença de Kawasaki.
• E. Doença de Buerger.

Acerca da arterite de Takayasu, assinale a alternativa correta.

• A. Tem início após os 50 anos de idade.
• B. É uma poliarterite granulomatosa.
• C. Acomete toda a extensão de um mesmo vaso.
• D. É 20 vezes mais prevalente em homens que em mulheres.
• E. Acomete apenas a camada íntima dos vasos.

Assinale a alternativa correta quanto a um autoanticorpo que pode ser considerado específico para o lúpus eritematoso sistêmico.

• A. Anti-RNP.
• B. Anticardiolipina.
• C. Anti-La (SS-B).
• D. Anti-Ro (SS-A).
• E. Anti-DNA de cadeia dupla.

A respeito da síndrome de Sjögren, assinale a alternativa correta.

• A. É nove vezes mais prevalente em homens que em mulheres.
• B. Costuma surgir na segunda década de vida.
• C. Trata-se de doença de herança autossômica recessiva ligada ao Y.
• D. Pode ocorrer malignidade da linhagem linfoide como uma das complicações.
• E. Está presente artrite erosiva assimétrica em grandes articulações.

Assinale a alternativa que indica um achado compatível com a ocorrência de crise grave de asma.

• A. Sibilos respiratórios moderados.
• B. Respiração paradoxal.
• C. VEF1 predito para idade, peso e altura do paciente > 80.
• D. Frequência cardíaca de 90 bpm.
• E. Capacidade de falar frases inteiras.

O fenômeno de hiper-reatividade, caracterizado pela intensificação da resposta inflamatória e dos sintomas nas reexposições ao mesmo alérgeno, é denominado

• A. priming.
• B. peak flow.
• C. saudação alérgica.
• D. blomia.
• E. self anormal.

Com relação ao tratamento do lúpus eritematoso sistêmico (LES), assinale a alternativa correta.

• A. A restrição de cálcio na dieta é recomendada para LES de todos os graus.
• B. A ciclofosfamida utilizada em casos graves de LES pode causar cistite hemorrágica como efeito colateral.
• C. Os antimaláricos possuem a vantagem de não possuírem toxicidade retiniana.
• D. O uso de imunoglobulina intravenosa está contraindicado nos casos de acometimento hematológico e neurológico refratário a tratamento.
• E. O belimumabe é indicado apenas para pacientes com nefrite lúpica ativa grave.

Quando, apesar do tratamento adequado, a rinite não apresenta uma evolução satisfatória, pode-se suspeitar da existência de doença granulomatosa como causa da condição. Acerca desse assunto, assinale a alternativa que indica uma doença granulomatosa associada à rinite.

• A. Paracoccidioidomicose.
• B. Fibrose cística.
• C. Síndrome de Churg-Strauss.
• D. Poliarterite nodosa.
• E. Discinesia ciliar primária.

No que se refere à rinite alérgica e ao respectivo mecanismo imunopatológico, assinale a alternativa correta.

• A. Trata-se de reação de hipersensibilidade tipo 2.
• B. Os linfócitos T inibidores são as principais fontes de citocinas na mucosa nasal.
• C. A histamina liberada pela exposição ao alérgeno causa vasoconstrição, diminuição da permeabilidade vascular e bloqueio dos receptores H1.
• D. Os produtos liberados pelos eosinófilos causam a inflamação alérgica, sendo, por essa razão, a infiltração eosinofílica importante na rinite alérgica.
• E. As alterações que ocorrem na mucosa nasal, após as repetidas exposições aos alérgenos, causam um fenômeno de diminuição da resposta inflamatória e dos sintomas nas exposições subsequentes.

A tríade de Samter é caracterizada pela associação de

• A. atopia, dor no peito e taquipneia.
• B. rinite, vertigem e otite média.
• C. rinite, refluxo e atopia.
• D. asma, bradipneia e hipertensão.
• E. asma, polipose nasal e uso de aspirina.