Questões de Medicina do ano 2014

Em relação à infecção urinária em mulheres, é correto afirmar:

• A. A cultura de urina deve ser realizada antes de iniciar antibioticoterapia.
• B. Cerca de 20% das mulheres na pré-menopausa com um episódio de cistite têm infecções recorrentes.
• C. Micção pós-coito tardia não é fator para infecção urinária.
• D. Efeitos de um agente antimicrobiano sobre a flora vaginal não são úteis na erradicação da bacteriúria.

Sobre a síndrome da fadiga crônica, é correto afirmar:

• A. A hiperatividade física é considerada um fator precipitante.
• B. Um dos critérios diagnósticos é ausência de alívio com o repouso.
• C. O tabagismo é considerado um critério de exclusão.
• D. O hemograma é o exame de laboratório mais específico para o diagnóstico.

Sobre a neuropatia periférica, assinale a alternativa correta.

• A. O hipotireoidismo está associado à síndrome do túnel do carpo.
• B. No lúpus, os casos típicos começam de forma rapidamente progressiva pelos pés.
• C. Na artrite reumatoide, o comprometimento é unilateral e inicia-se pela mão.
• D. Na sarcoidose, o nervo mais acometido é o fibular.

Sobre o tratamento antitrombótico e anticoagulação do acidente vascular encefálico isquêmico agudo, assinale a alternativa correta.

• A. O ácido acetilsalicílico é o único agente antiplaquetário que se mostrou eficaz no tratamento agudo desses pacientes.
• B. O abciximabe é utilizado como alternativa ao ácido acetilsalicílico.
• C. O clopidogrel fica restrito aos casos de isquemia extensa.
• D. Há benefício no tratamento primário com anticoagulante na isquemia cerebral aterotrombótica.

Com relação à classificação das crises epilépticas, considere as seguintes afirmativas:

1. As crises epilépticas focais originam-se dentro de redes limitadas a um hemisfério cerebral.

2. As crises de ausência típicas caracterizam-se por lapsos duradouros da consciência, com perda do controle postural.

3. As crises atônicas caracterizam-se por perda súbita do tônus postural durante um a dois segundos, havendo breve perda da consciência.

4. A mioclonia patológica é mais comumente vista associada a distúrbios metabólicos, doenças degenerativas do sistema nervoso central ou lesão cerebral anóxica.

Assinale a alternativa correta.

• A. Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras.
• B. Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
• C. Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras.
• D. As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

Com relação ao tratamento da artrite gotosa aguda e da hiperuricemia, considere as seguintes afirmativas:

1. Tanto a colchicina como os anti-inflamatórios não hormonais podem ser mal tolerados e perigosos nos idosos, assim como na presença de insuficiência renal e distúrbios gastrintestinais.

2. O inibidor da xantina oxidase alopurinol é o melhor fármaco capaz de reduzir o urato sérico nos indivíduos com hiperprodução.

3. Os agentes redutores do urato não devem ser utilizados durante os ataques agudos da gota.

4. A prednisona 30 a 50 mg/dia como dose inicial, a ser reduzida gradualmente com a resolução do ataque, é uma opção terapêutica para acometimento poliarticular.

Assinale a alternativa correta.

• A. Somente a afirmativa 3 é verdadeira.
• B. Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
• C. Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.
• D. As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

Com relação à fibromialgia, é correto afirmar:

• A. Na avaliação laboratorial, o ácido úrico deve ser aferido de rotina.
• B. A hepatite C deve ser considerada no diagnóstico diferencial.
• C. Os pontos sensíveis da região lombar se localizam entre L4 e L5.
• D. Antidepressivos tricíclicos são de indicação preferencial no tratamento.

Com relação às manifestações clínicas da osteoartrite, é correto afirmar:

• A. A rigidez matinal da articulação afetada é de longa duração.
• B. Na fase inicial da doença, a dor ocorre apenas quando a articulação é utilizada, havendo alívio com o repouso.
• C. Achados como lacerações meniscais indicam que o tratamento deve ser cirúrgico.
• D. As radiografias são indicadas para avaliar dor crônica de mão ou quadril.

É um dos anticorpos encontrados no lúpus eritematoso sistêmico:

• A. Anti-histona.
• B. Antitireoglobulina.
• C. Antiperoxidase.
• D. Antiuroquinase.

Sobre as características clínicas e laboratoriais da hepatite viral aguda, considere as seguintes afirmativas:

1. Os sintomas de anorexia, fadiga, náuseas e vômitos, mal-estar e artralgia podem preceder o início da icterícia em uma ou duas semanas.

2. Com o início da icterícia clínica, observa-se redução nos sintomas prodrômicos constitucionais, podendo haver ligeira perda ponderal.

3. As aminotransferases séricas aspartato aminotransferase mostram aumento e ocorrem após a elevação das bilirrubinas.

4. Neutropenia e linfopenia são persistentes durante a doença, acompanhadas de linfocitose relativa.

Assinale a alternativa correta.

• A. Somente a afirmativa 4 é verdadeira.
• B. Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
• C. Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.
• D. Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.