Questões de Medicina do ano 2016

A dosagem periódica de TSH NÃO deve ser feita em pacientes em uso crônico de

• A. carbonato de lítio.
• B. interferon.
• C. bromocriptina.
• D. amiodarona.
• E. metimazol.

Alimentação hipercalórica e sedentarismo são as grandes causas de ganho de peso. Entretanto, há fatores secundários que causam obesidade, EXCETO o uso de

• A. Prednisona e insulinoma.
• B. Amitriptilina e hipotireoidismo.
• C. Sulfonilureia e hipogonadismo.
• D. Insulina e síndrome dos ovários policísticos.
• E. Topiramato e doença de Addison.

Lesões de pele simétricas em pontos de pressão e expostas ao sol. É frequente a distribuição em “bota”, ”luva”, “colar” e “borboleta na face”. Há distensão abdominal seguida de náusea e diarreia. Concomitantemente alterações de memória, discreta confusão mental evoluindo para mania, delírio e enfim demência.

O texto acima descreve o quadro associado à deficiência de

• A. niacina.
• B. folato.
• C. tiamina.
• D. piridoxina.
• E. cobalamina.

Pancreatite, neoplasia de pâncreas, carcinoma medular de tireoide, náuseas, vômitos e diarreia são efeitos colaterais descritos com o uso desse medicamento que faz parte do arsenal terapêutico do diabetes tipo 2. Trata-se de

• A. vildagliptina.
• B. liraglutida.
• C. pioglitazona.
• D. repaglinida.
• E. glimepirida.

Foi colhida a glicemia de um paciente 2 horas após ingerir 75 gramas de glicose por via oral. O valor a partir do qual será feito o diagnóstico de diabetes mellitus é, em mg/dL,

• A. 180.
• B. 140.
• C. 200.
• D. 126.
• E. 115.

Em uma mulher de 30 anos com queixa crônica de astenia e que apresenta TSH muito elevado, o que será encontrado com MENOR probabilidade é

• A. obstipação.
• B. menorragia.
• C. galactorreia.
• D. hiporreflexia.
• E. hipotensão arterial.

Em um homem de 45 anos com antecedente de tuberculose e tomografia computadorizada mostrando destruição maciça de ambas as glândulas adrenais, é mais provável o encontro do seguinte dado laboratorial

• A. linfopenia.
• B. hipercalcemia.
• C. eosinófilos indetectáveis.
• D. hipernatremia.
• E. hiperglicemia.

Amenorreia, disfunção erétil e infertilidade são queixas que levam o médico a pensar, entre outras coisas, em prolactinoma solicitando, portanto, dosagem sérica de prolactina. Entretanto é fundamental saber que há múltiplas causas de hiperprolactinemia, EXCETO

• A. uso de metoclopramida.
• B. estresse físico.
• C. insuficiência renal crônica.
• D. hipertireoidismo.
• E. acromegalia.

Pacientes com histórico de fibrilação atrial crônica, embolia de pulmão, trombose venosa profunda e coronariopatia são anticoagulados de diferentes maneiras. Analisando-se o tempo de trombopastina parcial ativado e o INR nestes pacientes, encontra-se, com maior probabilidade, valores normais naqueles que fazem uso de

• A. varfarina e heparina não fracionada.
• B. dabigatrana e enoxaparina.
• C. dabigatrana e heparina não fracionada.
• D. enoxaparina e varfarina.
• E. rivaroxabana e heparina não fracionada.

Hidroxiureia e ácido fólico serão prescritos com maior probabilidade para pacientes com anemia,

• A. necrose asséptica de cabeça de fêmur e passado de osteomielite por salmonela.
• B. volume corpuscular médio bem diminuído e hemoglobina A2 > 5%.
• C. icterícia, pleurite e teste de Coombs positivo.
• D. volume corpuscular médio bem aumentado e ataxia.
• E. pagofagia e ferritina indetectável.