Questões de Medicina do ano 2016

A notificação compulsória de doenças, agravos e eventos é uma importante ferramenta para a vigilância epidemiológica. Diante disso,

• A. a notificação compulsória depende da confirmação da doença ou agravo.
• B. a notificação compulsória imediata deve ser em até 48 horas do atendimento inicial.
• C. as autoridades de saúde não necessitam garantir o sigilo das informações pessoais.
• D. a comunicação de doença de saúde pública de notificação compulsória pode ser realizada à autoridade de saúde por qualquer cidadão.

O climatério afeta as mulheres de forma diferente tanto em cronologia quanto em sintomatologia. Em relação ao climatério, pode- se afirmar que

• A. a inibina permanece inalterada.
• B. o FSH está aumentado durante este período.
• C. a irregularidade menstrual é rara no climatério.
• D. neste período, aumenta o número e a qualidade dos ovócitos.

Sobre a assistência ao parto, é INCORRETO afirmar que

• A. as contrações de Braxton-Hicks aumentam de frequência no final da gravidez.
• B. para a progressão do parto, é necessário que as contrações uterinas sejam coordenadas.
• C. os medicamentos beta-adrenérgicos possuem a capacidade de inibir a contração uterina.
• D. o trabalho uterino para dilatar o colo é menor nas nulíparas em comparação com as multíparas.

Dentre todos os tipos de câncer, o câncer do colo uterino é o que apresenta um dos mais altos potenciais de prevenção e cura. Sobre esse assunto, é correto afirmar que

• A. os tumores, em fases iniciais, geralmente são sintomáticos.
• B. dor e perda sanguínea anormal podem ser manifestações da doença.
• C. o rastreamento preventivo só deve ser realizado nas pacientes com dor pélvica.
• D. a infecção pelo Papiloma Vírus Humano (HPV) não é um fator de risco importante.

O entendimento das alterações fisiológicas, causadas pela gravidez, é importante para a condução de um bom pré-natal, EXCETO:

• A. Pode ocorrer alcalose respiratória compensada.
• B. O débito cardíaco e a frequência cardíaca aumentam.
• C. O relaxamento do esfíncter esofagiano inferior é comum.
• D. A presença de glicosúria é indicativa de diabetes gestacional.

Sobre a anatomia cirúrgica da pelve, é correto afirmar que

• A. as artérias que irrigam o ureter pélvico chegam ao ureter por sua parede medial.
• B. a inervação de todo ureter origina-se exclusivamente do plexo hipogástrico inferior.
• C. os linfáticos da porção pélvica do ureter tendem a drenar para os linfonodos ilíacos internos, externos e comuns.
• D. na mulher, a porção pélvica do ureter situa-se numa pinça vascular constituída abaixo pela artéria uterina e acima pela artéria vaginal.

Analise as seguintes afirmativas concernentes à fisiologia da ereção peniana:

I- A ereção peniana é um fenômeno fisiológico, que envolve mecanismos neurovasculares e endócrinos, cujo resultado final é o relaxamento da musculatura lisa do pênis, facilitando o influxo de sangue para os corpos cavernosos, promovendo o aumento e a rigidez peniana.

II- O ligamento suspensório do pênis é uma extensão da linha alba, situando-se anteriormente à sínfise púbica, sustentando o órgão.

III- A contração e o relaxamento da célula do músculo liso dependem basicamente da concentração intracelular do cálcio, podendo ser desencadeada por sua alteração ou sensibilização/ desensibilização da célula ao cálcio.

Estão corretas as afirmativas

• A. I e II.
• B. I e III.
• C. II e III.
• D. I, II e III.

Em relação à epidemiologia da Hiperplasia Prostática Benigna - HPB, é correto afirmar que

• A. não existe evidência de que a HPB apresenta componente de susceptibilidade hereditária.
• B. dados do Prostate Cancer Prevent Trial (PCPT) mostraram relação inversa entre a HPB e a ingesta alcoólica, demonstrando um efeito protetor do álcool na patogenia da doença.
• C. o Estudo Longitudinal do Envelhecimento de Baltimore (BLSA) mostrou que indivíduos obesos com IMC superior a 35kg/m2 apresentaram chance três vezes maior de ter volume prostático igual ou menor que 40cc, comparados a indivíduos com IMC inferior a 25kg/m2.
• D. análise de subgrupos do Olmsted County Study e do Estudo Longitudinal do Envelhecimento de Baltimore (BLSA) confirmaram um risco quatro vezes maior de HPB nos pacientes com baixa frequência de atividade sexual e naqueles submetidos previamente à vasectomia.

Analise as seguintes afirmativas sobre a embriologia do sistema geniturinário e assinale (V) para verdadeiro ou (F) para falso:

( ) O sistema urinário desenvolve-se a partir do mesoderma intermediário que se estende ao longo de todo o comprimento da parede dorsal do embrião.

( ) O rim metanéfrico estimula uma transformação mesênquimo -epitelial que originará o ureter.

( ) As obstruções ureterais congênitas são mais frequentes na junção pieloureteral e na junção ureterovesical.

 A sequência correta é

• A. F, F, V.
• B. V, V, F.
• C. V, F, V.
• D. F, V, V.

Sobre o carcinoma urotelial de bexiga, é INCORRETO afirmar que

• A. pacientes que recebem ciclofosfamida estão sob risco aumentado.
• B. o carcinoma escamocelular está relacionado a infecção por espécies de Schistosoma.
• C. estudos científicos comprovaram que a ingesta excessiva de café aumenta em 6 vezes o risco de câncer de bexiga.
• D. o trauma físico ao urotélio induzido por infecção, instrumentação e cálculo aumentam o risco de malignidade.