Questões de Medicina do ano 2016

Quanto falamos de anestesias por Bloqueios podemos afirmar que: EXCETO

• A. Os bloqueios do neuroeixo podem ser de dois tipos, Raquianestesia, Anestesia Peridural
• B. Estas técnicas diferem entre sí pelo local onde se aplica o anestésico na anestesia raquianestesia o anéstesico é depositado no espaço peridural e na peridural o anestésico é injetado dentro da membrana subaraquinoidea), a quantidade de anéstesico aplicado é maior na peridural do que na raquianestesia.
• C. Na anestesia para parto normal podem ser utilizadas ambas as técnicas, porém a quantidade de anestésico utilizada é muito pequena, de forma a permitir que a gestante continue se movimentando, não interferindo com a evolução do trabalho de parto.
• D. Os bloqueios periféricos são realizados através da injeção de anestésicos locais no trajeto de nervos e geralmente são indicados para cirurgias de braço, mão, pé, etc.

Indique qual o correto mecanismo de ação do Dormonid:

• A. É nos receptores gabarérgicos aumentando a permeabilidade neuronal aos íons cloretos, colocando a célula em um estado de hiperpolarização. Seus principais efeitos são ansiólise, relaxamento muscular, amnésia e em altas doses pode causar hipnose.
• B. Atuam geralmente como depressoras do SNC, desde uma leve sedação até hipnose ou coma, dependendo da dose. Acredita-se que seu mecanismo de ação é potencializar ou facilitar a ação inibidora do neurotransmissor ácido gama aminobutírico (GABA), mediador da inibição tanto a nível pré-sináptico como pós-sináptico, em todas as regiões do SNC.
• C. Esta relacionados com as subunidades á2 e á3 do receptor GABA A, causando hipnose, diminuindo a permeabilidade neuronal.
• D. Nenhuma das alternativas está correta

Sinal de Kehr é um sinal médico de ocorrência de dor aguda no ombro devido a presença de sangue ou outros irritantes na cavidade peritoneal homolateral , quando a sinal de Kehr no ombro esquerdo consideramos um sinal clássico de ruptura de:

• A. Pâncreas
• B. Baço
• C. Intestino
• D. Diafragma

Paciente faz uso de medicamento para hipertensão na gestação, sendo que o medicamento tem o seguinte mecanismo de ação: promove estimulação os receptores adrenérgicos alfa2 do sistema nervoso central, que como tem função inibitória da liberação de adrenalina. Indique qual o medicamento utilizado pela gestante.

• A. Propranolol
• B. Ramipril
• C. Metildopa
• D. Nenhuma das alternativas está correta

Paciente 28 anos deu entrada no pronto socorro de sua cidade com crise de ansiedade, sentindo falta de ar, palpitação, dor no peito, tremores e perturbação após a avaliação feita pelo plantonista foi feita a seguinte prescrição: Alprazolam. Indique qual o mecanismo de ação deste medicamento.

• A. É um Inibidor seletivo de recaptação de serotonina (ISRS).
• B. Age nos receptores gabarérgicos aumentando a permeabilidade neuronal aos íons cloretos.
• C. As benzodiazepinas tornam o receptor GABA A mais sensível à atuação do próprio GABA, potenciando o seu efeito fisiológico (hiperpolarização do neurónio e inibição do potencial de ação).
• D. Nenhuma das alternativas está correta

É uma complicação grave na gravidez em que há episódios repetidos de convulsões, seguidos de coma, e que pode ser fatal se não for tratada imediatamente, sendo mais comum nos últimos 3 meses de gravidez e durante o parto. Indique a resposta correta

• A. Eclampsia
• B. Pré-eclâmpsia
• C. Hipertensão gestacional
• D. Nenhuma das alternativas esta correta

Metronidazol medicamento utilizado no tratamento da Amebíase doença causada pela Entamoeba Histolytica um protozoário que pode causar graves sintomas gastrointestinais, sendo eles diarreia sanguinolenta e abscesso no fígado. Indique qual o mecanismo de ação desde medicamento:

• A. Consiste na inibição da síntese de ác. desoxirribonucléico e na degradação do DNA.
• B. É um antibiótico β-lactâmico de espectro moderado utilizado no tratamento de infeções bacterianas causadas por microorganismos susceptíveis.
• C. Atua inibindo não seletivamente as ciclooxigenases 1 e 2 evitando assim a consequente formação de mediadores pró-inflamatórios pela cascata do ácido araquidónico.
• D. Nenhuma das alternativas está correta

Nessa doença, de origem genética, autosômica dominantee, hereditária, há uma interferência na atuação da proteína C, na sua forma ativada, causando uma predisposição à hipercoagulabilidade e à trombose. Estamos falando de:

• A. Fator V Leiden
• B. Sindrome Antifofolípede
• C. Lúpus Eritematoso
• D. Nenhuma das alternativas está correta

Assinale a alternativa correta em relação à vacinação contra a influenza, considerada como uma das medidas efetivas para a prevenção da doença grave e suas complicações.

• A. É realizada a cada ano porque possibilita o aumento, ao longo do tempo, no número de imunizados na população.
• B. O vírus vivo não inativado, quando eliminado pelas vias fecal/oral dos vacinados, contribui para imunizar naturalmente os suscetíveis.
• C. Quanto mais frequentes os períodos de vacinação, ao longo dos anos, menor a gravidade da doença.
• D. A vacinação contra um único tipo confere imunidade concomitante para os demais presentes na comunidade.
• E. É realizada anualmente devido às mudanças das características dos vírus influenza (sofrem frequentes mutações) em consequência da diversidade antigênica e genômica.

As inovações tecnológicas e as novas formas de organização do trabalho têm contribuído para as estatísticas crescentes de afastamentos por distúrbios psíquicos ao incentivar e intensificar, entre os trabalhadores, a

• A. solidariedade.
• B. criatividade.
• C. cooperação.
• D. competição.
• E. coletividade.