Questões de Medicina do ano 2017

Em uma pessoa com hipotireoidismo sem função tireoidiana residual, qual é a dose diária de reposição de levotiroxina?

• A. 0,4 microgramas por quilo do peso.
• B. 0,8 microgramas por quilo de peso.
• C. 1,2 microgramas por quilo de peso.
• D. 1,6 microgramas por quilo de peso.
• E. 2,0 microgramas por quilo de peso.

Com relação às etiologias da asma, assinale a alternativa correta.

• A. A rinite alérgica é identificada em 40 a 50% dos asmáticos.
• B. O controle rigoroso dos alergênicos ambientais reduz significativamente o risco de desenvolver asma.
• C. A asma ocupacional pode acometer até 60% dos adultos jovens.
• D. Cerca de 10% dos asmáticos pioram com uso de AAS.
• E. Os fumantes necessitam de doses maiores de corticoides para o controle da asma.

Com relação aos fatores envolvidos na etiologia das pneumonias, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda.

 Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo.

• A. 3 – 4 – 1 – 2 – 5.
• B. 4 – 3 – 2 – 1 – 5.
• C. 1 – 4 – 5 – 2 – 3.
• D. 4 – 5 – 2 – 1 – 3.
• E. 3 – 5 – 1 – 4 – 2.

Com relação às hepatites agudas virais, assinale a alternativa correta.

• A. A hepatite C (HCV) é diagnosticada aguda e cronicamente pelo anti-HCV.
• B. A hepatite A (HAV) é identificada precocemente pela IgG anti-HAV.
• C. A hepatite B (BV) tem apenas dois antígenos conhecidos, HbsAg e HbeAg.
• D. A hepatite D tem o cerne do HHBsAg e o envoltório do HDV.
• E. A hepatite E (HEV) é frequente nos EUA e rara na Ásia.

Com relação às diarreias agudas, assinale a alternativa correta.

• A. A diarreia crônica ocorre em 10% dos viajantes com diarreia aguda.
• B. A artrite reativa é rara após as infecções por Salmonella ou Shigella.
• C. A diarreia do viajante é causada pela Escherichia coli enterotoxigênica em 10 a 45% dos casos.
• D. A intoxicação alimentar bacteriana pelo Staphylococcus aureus ocorre depois de 16 horas após a incubação.
• E. Mesmo com o uso de reidratação oral, a letalidade do cólera é ainda superior a 50%.

Com relação à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:

( ) A esofagite por refluxo representa a maioria dos casos de DRGE.

( ) Os relaxamentos transitórios do esfíncter esofágico inferior respondem por pelo menos 90% do refluxo em pessoas normais ou sem hérnia hiatal.

( ) A hipersecreção do ácido gástrico é o fator predominante na patogenia da esofagite.

( ) Os sintomas típicos da DRGE são pirose e regurgitação.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

• A. V – F – V – F.
• B. V – V – F – F.
• C. F – F – V – V.
• D. V – F – F – V.
• E. F – V – F – V.

Com relação ao diagnóstico de diabetes mellitus, identifique como verdadeiros (V) ou falsos (F) os seguintes critérios:

( ) Sintomas de diabetes + glicemia aleatória >/= 200 mg/dl.

( ) Glicemia de jejum >/= 150 mg/dl.

( ) Hemoglobina glicada >/= 6,5%.

( ) Glicemia 2 horas após teste de tolerância à glicose >/= 100 mg/dl.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

• A. V – V – F – F.
• B. F – V – F – V.
• C. V – F – V – F.
• D. F – F – V – V.
• E. F – V – V – F.

Com relação ao tratamento da insuficiência cardíaca, assinale a alternativa correta.

• A. A classificação funcional da New York Heart Association (NYHA) não deve ser empregada para nortear os objetivos do tratamento.
• B. O uso de bebidas alcoólicas até 4 doses por dia pode ser tolerado.
• C. O uso de anti-inflamatórios inibidores da COX-2 pode ser recomendado a pacientes com insuficiência cardíaca.
• D. Os exercícios leves e rotineiros têm se mostrado benéficos para as classes I a III.
• E. A ingestão de sódio deve ser limitada a menos de 8 g/dia.

Com relação ao tratamento da angina estável, assinale a alternativa correta.

• A. Os betabloqueadores melhoram os sintomas, mas não reduzem a taxa de recidiva e a mortalidade em pacientes com infarto prévio.
• B. Os nitratos reduzem a tensão da parede do VE e o consumo de O2 pelo miocárdio, com isso melhorando os sintomas anginosos.
• C. Os bloqueadores dos canais de cálcio podem ser usados em pacientes com insuficiência cardíaca, por não terem efeito inotrópico negativo.
• D. O clopidogrel é melhor indicado que o AAS nos pacientes com angina estável, mesmo quando os pacientes não apresentam intolerância ao AAS.
• E. Os inibidores da enzima conversora da angiotensina não são indicados a pacientes infartados com diabetes ou insuficiência cardíaca sistólica, pois não acarretam redução de eventos nesses pacientes.

Com relação à Classificação de Fredrickson das hiperlipoproteinemias, assinale a alternativa correta.

• A. O tipo IIa caracteriza-se pelo aumento acentuado dos triglicerídeos com LDL-colesterol normal.
• B. O tipo I caracteriza-se pelo aumento dos triglicerídeos com HDL-colesterol normal.
• C. O tipo IIb caracteriza-se pelo aumento dos triglicerídeos com HDL-colesterol normal.
• D. O tipo III caracteriza-se por triglicerídeos bastante elevados e LDL-colesterol baixo.
• E. O tipo IV caracteriza-se por triglicerídeos normais e LDL-colesterol bastante elevado.